實踐指南:卒中診斷小訣竅!
腦靜脈或靜脈竇血栓形成通常表現(xiàn)為逐漸進(jìn)展的頭痛,伴局灶性神經(jīng)功能缺損、癇性發(fā)作以及意識障礙。然而,高達(dá)15%的患者其頭痛發(fā)生是突然性的,稱為“雷擊樣頭痛”。
精神分裂癥的復(fù)發(fā)和預(yù)防
處于抑郁狀態(tài)的患者本人承受著精神甚至軀體的極大痛苦,影響生活治療,影響患者的家庭或者職業(yè)功能,并且抑郁癥自殺風(fēng)險很高
精神病帶來的危害是巨大的,因此,患者在患病后要盡早的治療,不要忽視任何細(xì)節(jié)。在我國,至今流傳著不少治療精神病的民間偏方。
腦靜脈或靜脈竇血栓形成通常表現(xiàn)為逐漸進(jìn)展的頭痛,伴局灶性神經(jīng)功能缺損、癇性發(fā)作以及意識障礙。然而,高達(dá)15%的患者其頭痛發(fā)生是突然性的,稱為“雷擊樣頭痛”。
從形成臨床診斷的慣用思維模式來解釋:血清CK增高+無癥狀=無癥狀高CK血癥。這種描述性診斷雖然很low,但在和病人打交道時大可振振有詞而鏗鏘有力,顯得我們成竹在胸。
PV患者神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)可能不僅僅只是由于血液粘稠度增高所致,還包括靜脈停滯所導(dǎo)致的低灌注,兒茶酚胺受體高敏感性導(dǎo)致神經(jīng)供血血管的收縮。通過實驗室檢查也很難明確具體的發(fā)病機(jī)制。
皮質(zhì)類固醇激素可降低蛛網(wǎng)膜下腔積血的刺激性效應(yīng)所引起的頭部和頸部疼痛,但沒有證據(jù)表明它具有降低腦水腫的作用,因此,在急性腦水腫的治療中其是否常規(guī)使用存有很大爭議。
膿腫壁光滑,中央彌散受限。MRS顯示出現(xiàn)氨基酸、脂質(zhì)和乳酸峰,有時也會出現(xiàn)乙酸和琥珀酸峰。然而,在結(jié)核性腦膿腫時,僅出現(xiàn)脂質(zhì)峰,而沒有其他代謝物的峰。
肌張力障礙按病理可將病因分為3類,即退行性變(進(jìn)行性結(jié)構(gòu)異常)、結(jié)構(gòu)性病變(非進(jìn)行的神經(jīng)發(fā)育病變或獲得性病變)及非退行性和結(jié)構(gòu)性病變。
GBS最常見的亞型為急性炎性脫髓鞘多神經(jīng)根神經(jīng)病變(AIDP)和急性運(yùn)動性軸索神經(jīng)?。ˋMAN);其次為MillerFisher綜合征(MFS)??傮w來說,GBS的臨床病程、嚴(yán)重程度和結(jié)局具有高度各異性。
MOH致殘程度重,患者生活質(zhì)量低,一半的慢性頭痛患者會罹患MOH,但是大部分MOH患者經(jīng)合理治療后病情會得到緩解。但是因為對該類疾病的認(rèn)識不足,常常導(dǎo)致臨床工作中診斷錯誤、治療失敗。