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做磁共振,還是做CT呢?

2017-04-10 來源:自閉癥家庭訓練工作室  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:定位定性準確,分辨率更高。分析軟組織很清楚,對腦皮質發(fā)育不良、腦部的白質病變、退行性病變及脊髓病變的診斷比CT優(yōu)越。這些異常在CT上很難看出來。并且沒有輻射。

  問:在醫(yī)院里,有時醫(yī)生會讓孩子去做CT或磁共振,不少人做了結果什么都沒發(fā)現(xiàn),為什么還要做呢?

  答:確實,多數(shù)自閉癥患兒常規(guī)影像學檢查沒有發(fā)現(xiàn)什么問題,沒有腦結構和形態(tài)方面的異常。國外有報道,少數(shù)孩子神經影像學檢查有異常,主要是大腦、海馬增大或小腦體積減小、蚓部發(fā)育不良,還有基底節(jié)、顳葉異常、第四腦室擴大、腦干變小等等。這些神經影像學的檢查不是每個孩子都需要,要根據(jù)臨床表現(xiàn)定,做這些檢查最大的意義是排除器質性的問題,看看有沒有腦萎縮,或局部腦萎縮,有沒有結節(jié)性硬化,有沒白質低密度病灶等。那是做磁共振,還是做CT呢?

  磁共振成像(MRI)

  原理:將人體置于磁場中,激發(fā)體內氫原子核共振,經電子計算機處理獲得圖像。

  優(yōu)點:定位定性準確,分辨率更高。分析軟組織很清楚,對腦皮質發(fā)育不良、腦部的白質病變、退行性病變及脊髓病變的診斷比CT優(yōu)越。這些異常在CT上很難看出來。并且沒有輻射。

  缺點:對骨骼病變、肺實質、鈣化病變顯像不好。

  成像速度慢,檢查耗時較長,生命體征不穩(wěn)定、精神異常、煩躁不合作不好做。

  購置成本大,很多醫(yī)院買不起,或者上面不讓買。普及程度低。檢查費用高。

  體內有金屬異物(如心臟起搏器、金屬夾等)的病人會干擾磁場,沒辦法做。

  計算機斷層掃描(CT)

  原理:用電腦分析斷層X線掃描,根據(jù)組織密度不同產生不一樣的圖像。

  優(yōu)點:可以粗略看一下腦內結構,對腦出血和鈣化灶可以看的比較清楚;價格便宜,基層醫(yī)院買得起,普及率高。檢查價格也便宜。

  缺點:清晰度差,難以發(fā)現(xiàn)顱內的微小病變,辨別精細度不如磁共振,“像素太低”,不容易發(fā)現(xiàn)顱底、后顱窩的病變,并且電離輻射很大,射線太大,如果做增強掃描要考慮過敏問題。

  一般不建議給孩子做,如果要做就做磁共振。

 

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