一些病人往往在上一代能找到有哮喘，蕁麻疹等遺傳背景人員，有的自身伴有其他自身免疫性疾病，如甲狀腺疾病、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、胰島素依賴性糖尿病等。這種人用一般的抗組胺藥治療往往無效，需采用皮質(zhì)激素或免疫球蛋白或免疫抑制劑治療。
蕁麻疹最突出的表現(xiàn)是皮膚突然發(fā)癢，繼而出現(xiàn)扁平的高出皮膚的風(fēng)團(tuán)，有的發(fā)紅，有的發(fā)白，越起越多，大小及形態(tài)不一，但邊界清楚，伴有癢感，晚間加重。發(fā)作時(shí)間不定。
由于小吳以前得過蕁麻疹，有經(jīng)驗(yàn)的媽媽知道兒子蕁麻疹又犯了，便趕緊打車帶孩子到南京市第一醫(yī)院。到醫(yī)院時(shí)，孩子已出現(xiàn)呼吸急促、意識模糊、昏迷的癥狀。
1998年加斯巴里尼醫(yī)生先后發(fā)現(xiàn)，慢性頑固性蕁麻疹患者胃內(nèi)幽門螺桿菌率可高達(dá)55%，經(jīng)抗菌治療消除幽門螺桿菌后，有81%患者蕁麻疹不再發(fā)生。
藥物，有許多可引起該病。青霉素、磺胺類、痢特靈、血清疫苗等，常通過免疫機(jī)制引發(fā)蕁麻疹。而阿司匹林、嗎啡、阿托品、維生素B1等藥物為組胺釋放物，能直接使肥大細(xì)胞釋放組織胺引發(fā)蕁麻疹。
皮膚劃痕癥可發(fā)生于任何年齡，兒童也不例外，往往先有皮膚瘙癢或灼熱，經(jīng)搔抓輕劃或摩擦后，出現(xiàn)線狀風(fēng)團(tuán)。常常與蕁麻疹同時(shí)發(fā)病，也可在各種感染性疾病、精神緊張及藥物過敏時(shí)發(fā)生，單獨(dú)發(fā)生的也不少見，病程稍長。
包括細(xì)菌、真菌、病毒、原蟲、寄生蟲等感染，這些感染可能通過傳染物的抗原作用或改變了機(jī)體的應(yīng)激狀態(tài)，引起I型或III型變態(tài)反應(yīng)。
這種病的皮膚損害一般有三種形態(tài)，其一為梭形、棗核形黃豆大到花生米大的紅色風(fēng)疹塊樣水腫性血疹，搔抓以后皮疹可增大些，有的有偽足，中心可見一堆小水皰，另一種為扁豆大至指甲蓋大的，緊張發(fā)亮的厚壁大水皰，再有一種是小豆大的紅丘疹，基底較硬，頂端有一個(gè)發(fā)亮的小水皰。
小兒蕁麻疹多發(fā)病急，最初為煩躁，皮膚瘙癢，很快出現(xiàn)淡紅色風(fēng)團(tuán)，形態(tài)不規(guī)則，迅速增大，融合成片，短的十幾分鐘自行消退，長的一兩天自行消退，不留痕跡。追問病史，很多小兒在發(fā)病前幾天曾有輕重不同的咳嗽、發(fā)燒、流涕、吐瀉、腹痛等癥狀。
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