2015-02-01
有關(guān)丘疹性蕁麻疹
丘疹性蕁麻疹是一種兒童及青少年常見的風(fēng)團(tuán)樣丘疹性皮膚病?？赡転槟承├ハx如臭蟲、跳蚤、蚊蟲、螨等叮咬具有過敏性體質(zhì)的人而發(fā)病，也可能與腸道寄生蟲、食用某些食物有關(guān)。
一些病人往往在上一代能找到有哮喘，蕁麻疹等遺傳背景人員，有的自身伴有其他自身免疫性疾病，如甲狀腺疾病、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、胰島素依賴性糖尿病等。這種人用一般的抗組胺藥治療往往無效，需采用皮質(zhì)激素或免疫球蛋白或免疫抑制劑治療。
蕁麻疹最突出的表現(xiàn)是皮膚突然發(fā)癢，繼而出現(xiàn)扁平的高出皮膚的風(fēng)團(tuán)，有的發(fā)紅，有的發(fā)白，越起越多，大小及形態(tài)不一，但邊界清楚，伴有癢感，晚間加重。發(fā)作時(shí)間不定。
丘疹性蕁麻疹是一種兒童及青少年常見的風(fēng)團(tuán)樣丘疹性皮膚病?？赡転槟承├ハx如臭蟲、跳蚤、蚊蟲、螨等叮咬具有過敏性體質(zhì)的人而發(fā)病，也可能與腸道寄生蟲、食用某些食物有關(guān)。
寒性蕁麻疹可由多種原因引起，主要有：昆蟲叮咬，冷、熱、風(fēng)、日光等的物理性刺激，花粉、萱麻等植物性刺激，食入魚、蝦、蟹等“發(fā)物”，注射血清、青霉素等藥物，病灶感染或腸寄生蟲感染產(chǎn)生的毒性物質(zhì)刺激等。胃腸功能紊亂，內(nèi)分泌功能失調(diào)，代謝障礙，神經(jīng)精神創(chuàng)傷等也可引起蕁麻疹。
兒童蕁麻疹的特點(diǎn)是：多是過敏反應(yīng)所致，其常見多發(fā)的可疑病因首先是食物，其次是感染。因年齡不同，飲食種類不同引起蕁麻疹的原因各異，如嬰兒以母乳、牛奶、奶制品喂養(yǎng)為主，可引發(fā)蕁麻疹的原因多與牛奶及奶制品的添加劑。
很多人以為慢性蕁麻疹是不會(huì)斷根的疾病，事實(shí)上，這種皮膚病是需要長時(shí)間吃藥，來改變體質(zhì)，才有辦法斷根;通常發(fā)病時(shí)間越久，吃藥的時(shí)間就越長。如果能與醫(yī)生配合，有耐心的持續(xù)吃藥并規(guī)則的遞減藥量，通常在幾個(gè)月內(nèi)(頑固的可能要1至2年)即可痊愈。
物理或機(jī)械因素的直接作用也可產(chǎn)生蕁麻疹樣皮損，如機(jī)械性刺激引起的皮膚劃痕癥。
接觸某些蕁麻疹可分為免疫性、非免疫性和機(jī)理不明者三種。免疫性接觸性蕁麻疹屬I型變態(tài)反應(yīng)，某些病倒可證明有抗原異常性IgE。當(dāng)抗體第一次接觸致敏抗原后產(chǎn)生IgE抗體，IgE吸附在肥大細(xì)胞上，當(dāng)再次接觸抗原后，抗原、抗體便在這些細(xì)胞表面發(fā)生反應(yīng)，從而使組胺及其它活性物質(zhì)自肥大細(xì)胞釋出而形成風(fēng)團(tuán)。
在劃痕后6-8小時(shí)發(fā)疹，發(fā)病機(jī)理為抗原-抗體反應(yīng)，大部分患者與對(duì)真菌代謝產(chǎn)物過敏有關(guān)，如足癬患者和使用抗生素者。還有人認(rèn)為皮膚劃痕癥與皮膚肥大細(xì)胞存在某種功能上的異常有關(guān)，而患者的肥大細(xì)胞數(shù)量并不增加。
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