近期，BMJ雜志發(fā)表了由印度學(xué)者Chaurasia教授等報道的一例播散性腦囊蟲病患者，也敘述了其他可能表現(xiàn)為「滿天星樣」影像學(xué)表現(xiàn)的疾病。

　　在播散性腦囊蟲病中，患者的癥狀與占位效應(yīng)有關(guān)，而不是由于寄生蟲本身導(dǎo)致的炎癥。在這種情況下，藥物可能會加重顱高壓的癥狀。這些病灶也告訴我們囊蟲會到達腦內(nèi)最深部的結(jié)構(gòu)，以及這些結(jié)構(gòu)的血流分布情況。這一罕見病例也提示有時候「星星也會在星空之外出現(xiàn)」（髓內(nèi)病灶），在這些患者中需要進行詳細的影像學(xué)檢查。

　　其他影像學(xué)可表現(xiàn)為「滿天星」樣外觀的疾病還包括：

　　結(jié)核瘤、類固醇激素反應(yīng)性慢性淋巴細胞性炎癥伴腦橋血管周圍強化癥（CLIPPERS綜合征）、微膿腫、弓形蟲病、霉菌性肉芽腫、低級別星型膠質(zhì)細胞瘤、囊性腦轉(zhuǎn)移瘤。

　　學(xué)習(xí)要點：

　　1.這一病例表明即使是在診斷了一種簡單和常見疾病的情況下，也需要逐步合理的檢查的重要性，這樣可能會發(fā)現(xiàn)意想不到，或是不常見的表現(xiàn)；甚至是會改變整個治療計劃，也可使患者避免不必要的有創(chuàng)檢查以及額外的花費。

　　2.分布于整個中樞神經(jīng)系統(tǒng)的囊性影像學(xué)表現(xiàn)十分罕見。

　　3.這一病例展示了整個中樞神經(jīng)系統(tǒng)甚至是最深部結(jié)構(gòu)的血流分布的情況。