什么是腦梗塞?
是由于腦動脈粥樣硬化,血管內膜損傷使腦動脈管腔狹窄,進而因多種因素使局部血栓形成,使動脈狹窄加重或完全閉塞,導致腦組織缺血、缺氧、壞死,引起神經功能障礙的一種腦血管病。
DWI彌散相
DWI是目前唯一能夠檢測水分子擴散運動的無創(chuàng)性方法,能在活體狀態(tài)下觀察細胞及分子的活動過程,反映的是組織內部細胞的功能狀態(tài)。常規(guī)MRI檢查反應組織內水的含量的變化(而早期急性腦梗塞患者缺血組織的含水總量并無增加),表現(xiàn)的是組織形態(tài)學變化,常常晚于組織功能性變化。
MRI顯示特征與腦梗死的病理改變、期相劃分(一)
超急性期:腦部的血流灌注下降到一定程度后,其中心區(qū)由于持續(xù)低灌注,造成神經細胞腫脹,細胞生理功能消失,即細胞毒性水腫階段,這一時期一般自發(fā)病開始小于6h。
DWI表現(xiàn)為彌散受限的高信號
但細胞內外總水含量沒有改變,因此T1、T2、T2flair無信號改變。
機制:
關于腦缺血早期彌散下降的生物學機制目前經過多次實驗大多支持細胞毒性水腫學說:在缺血早期,腦細胞缺氧出現(xiàn)能量代謝障礙,直接抑制質膜上鈉、鉀ATP酶的活性,鉀離子大量外流,同時鈣離子、氯離子、鈉離子向細胞內流入和聚集,形成細胞內高滲狀態(tài),大量水分子隨即進入細胞內,引起細胞腫脹一細胞毒性水腫。由于細胞外大量水分子進入細胞內,造成細胞外間隙減小,再加上細胞腫脹,細胞外間隙曲度增大,因此缺血組織總的彌散程度降低,DWI上該區(qū)域表現(xiàn)為彌散受限的高信號。
MRI顯示特征與腦梗死的病理改變、期相劃分(二)
急性期(6~24-72h):進一步發(fā)展則細胞發(fā)生不可逆破壞,受累血管堵塞,細胞水腫進一步加重,神經細胞開始壞死,慢慢過度至血管源性水腫。
DWI依舊高信號
總水含量開始增加,因此T2、T2flair信號逐漸顯現(xiàn)。
T2信號<DWI
MRI顯示特征與腦梗死的病理改變、期相劃分(三)
亞急性期:受損部位腫脹、細胞破裂溶解、血腦屏障破壞、血管源性水腫、側支血管建立。
腫脹的細胞大量溶解,水分子彌散性增強,DWI減弱至等信號。
T2、T2flair高信號。
MRI顯示特征與腦梗死的病理改變、期相劃分(四)
梗死慢性期:2周后,梗死區(qū)逐漸形成腦軟化灶,伴有膠質增生。細胞壞死液化吸收后,局部形成含液囊腔。
DWI無信號改變(或略低信號)
T2、T2flair高信號。
活血化瘀,醒腦通絡,潛陽熄風。用于因瘀血、肝陽上亢出現(xiàn)之中風先兆,如肢體麻木、頭暈目眩等和腦血栓形成出現(xiàn)的中風不語、口眼歪斜、半身不遂等癥。具有預防和治療作用。
健客價: ¥52活血化瘀,醒腦通絡,潛陽熄風。用于因瘀血、肝陽上亢出現(xiàn)之中風先兆,如肢體麻木、頭暈目眩等和腦血栓形成出現(xiàn)的中風不語、口眼歪斜、半身不遂等癥。具有預防和治療作用。
健客價: ¥45活血化瘀,芳香開竅,降脂抗凝。用于腦梗塞(腦血栓、腦栓塞、多發(fā)性腦梗塞、腔隙性腦梗塞),冠心病、心絞痛、心肌缺血等缺血性心腦血管疾病。
健客價: ¥43用于缺血性腦血管疾病,如腦供血不足、腦血栓形成、腦栓塞引起的腦梗死。
健客價: ¥9.9用于腦血栓形成、腦栓塞、腦動脈硬化、腦出血恢復期、蛛網膜下腔出血恢復期、腦外傷后遺癥、內耳眩暈癥、冠狀動脈硬化及由于末梢循環(huán)不良引起的疾病等治療。
健客價: ¥4.8用于腦血栓形成、腦栓塞、腦動脈硬化、腦出血、蛛網膜下腔出血恢復期、腦外傷后遺癥、內耳眩暈癥、冠狀動脈硬化及由于末梢循環(huán)不良引起的疾病等治療。
健客價: ¥7用于腦血栓形成、腦栓塞、腦動脈硬化、腦出血恢復期、蛛網膜下腔出血恢復期、腦外傷后遺癥、內耳眩暈癥、冠狀動脈硬化及由于末梢循環(huán)不良引起的疾病等治療。近年來有關文獻報道,本品可用于慢性蕁麻疹,老年性皮膚瘙癢等過敏性皮膚病。
健客價: ¥6用于腦血栓形成、腦栓塞、腦動脈硬化、腦出血恢復期、蛛網膜下腔出血恢復期、腦外傷后遺癥、內耳眩暈癥、冠狀動脈硬化及由于末梢循環(huán)不良引起的疾病等治療。本品可用于慢性蕁麻疹。
健客價: ¥10用于腦血栓形成、腦栓塞、腦動脈硬化、腦出血恢復期、蛛網膜下腔出血恢復期、腦外傷后遺癥、內耳眩暈癥、冠狀動脈硬化及由于末梢循環(huán)不良引起的疾病等治療。近年來有關文獻報道,本品可用于慢性蕁麻疹,老年性皮膚瘙癢等過敏性皮膚病。
健客價: ¥9.9用于缺血性腦血管疾病(如腦供血不足、腦血栓形成、腦栓塞)。
健客價: ¥48活血祛瘀,通脈活絡。用于腦絡瘀阻引起的中風偏癱,心脈瘀阻引起的胸痹心痛;腦梗塞,冠心病心絞痛見上述證候者。
健客價: ¥29.9主要用于美尼爾氏綜合征,血管性頭痛及腦動脈硬化,并可用于治療急性缺血性腦血管疾病,如腦血栓、腦栓塞、一過性腦供血不足等;高血壓所致直立性眩暈、耳鳴等亦有效。
健客價: ¥17主要用于美尼爾氏綜合征,血管性頭痛及腦動脈硬化,并可用于治療急性缺血性腦血管疾病,如腦血栓、腦栓塞、一過性腦供血不足等;高血壓所致直立性眩暈、耳鳴等亦有效。
健客價: ¥13用于缺血性腦血管疾病(如腦供血不足、腦血栓形成、腦栓塞)。
健客價: ¥9主要用于美尼爾氏綜合征,血管性頭痛及腦動脈硬化,并可用于治療急性缺血性腦血管疾病,如腦血栓、腦栓塞、一過性腦供血不足等;高血壓所致直立性眩、耳鳴等亦有效。
健客價: ¥16活血化瘀,破血散結。用于血瘀中風,半身不遂,口眼歪斜,舌強語蹇,舌紫暗,有瘀斑等,及高血壓腦出血后的腦血腫、腦血栓見上述癥候者。
健客價: ¥32腦梗塞,心肌梗死,腦卒中,腦血栓,心血管內科,神經內科。
健客價: ¥28藏醫(yī):活血祛瘀,化培根粘液,活絡通脈,調和氣血。用于龍型心絞痛與血型心絞痛,脈痹,包括冠狀動脈硬化,腦血栓等癥。中醫(yī):益氣活血,祛瘀通脈。用于氣虛血瘀引起的胸痹及中風恢復期;冠心病,心絞痛及腦栓塞恢復
健客價: ¥330藏醫(yī):活血祛瘀,化培根粘液,活絡通脈,調和氣血。用于龍型心絞痛與血型心絞痛,脈痹,包括冠狀動脈硬化,腦血栓等癥。 中醫(yī):益氣活血,祛瘀通脈。用于氣虛血瘀引起的胸痹及中風恢復期;冠心病,心絞痛及腦栓塞恢復期屬上述證候者。
健客價: ¥39活血化瘀,活絡通脈,改善腦梗塞、腦缺血功能障礙,恢復缺血性腦代謝異常,抗血小板聚集,防止腦血栓形成,改善微循環(huán),降低全血粘度,增強頸動脈血流量,主要用于心腦血管栓塞性病癥,主治中風、半身不遂、口舌歪斜、言語騫澀、偏身麻木。
健客價: ¥31主要用于缺血性腦血管病如腦血栓、腦栓塞、短暫性腦缺血發(fā)作及心血管疾病如高血壓、高脂蛋白血癥、冠心病、心絞痛等疾病的防治。也可用于治療彌漫性血管內凝血、慢性腎小球腎炎及出血熱等。
健客價: ¥7.8息風鎮(zhèn)痙,豁痰開竅。用于風痰閉阻、中風偏癱、癲癇,面神經麻痹,口眼歪斜。
健客價: ¥720益氣活血、化瘀通絡。用于氣虛血滯、脈絡瘀阻所致中風中經絡,半身不遂、肢體麻木、口眼歪斜、舌強語謇及胸痹心痛、胸悶、心悸、氣短;腦梗塞、冠心病心絞痛屬上述癥候者。
健客價: ¥27心肌缺血、心絞痛、腦梗塞的輔助治療。
健客價: ¥24