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怎樣判斷血糖穩(wěn)不穩(wěn)?看兩個(gè)指標(biāo)即可

2019-01-31 來(lái)源:小糖醫(yī)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白,可以了解最近2~3個(gè)月血糖的平均水平,反映了血糖的大趨勢(shì)。糖化血紅蛋白的控制水平,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)自身病情確定。

血糖不穩(wěn)可能引起一系列的并發(fā)癥:

血管受損:波動(dòng)性血糖,更易引起血管受損,導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化,造成心腦血管病變,引起冠心病、腦梗塞等。

腎臟和視網(wǎng)膜細(xì)胞受損:大起大落的血糖,使腎臟和視網(wǎng)膜細(xì)胞大量受損,導(dǎo)致糖尿病腎病和糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生、發(fā)展。

胰島β細(xì)胞分泌功能下降:血糖忽高忽低,能分泌胰島素的胰島β細(xì)胞也“心力交瘁”,分泌功能大打折扣。

損傷神經(jīng):血糖的迅速變化,還可能引起感覺神經(jīng)的損傷,引起手足麻木、疼痛等癥狀,于是“糖尿病周圍神經(jīng)病變”就找上門了。

血糖控制,怎樣才叫穩(wěn)?

我們的血糖是一直在變化的。吃飯后血糖升高,餐后隨著時(shí)間延長(zhǎng),血糖逐漸降低。血糖最高點(diǎn)多出現(xiàn)在早餐后1小時(shí),而最低點(diǎn)出現(xiàn)在凌晨2~3點(diǎn)。

正常情況下,一天內(nèi)的血糖波動(dòng)幅度小于2~3mmol/L。每天與每天之間的平均血糖波動(dòng)幅度一般在0.8mmol/L以內(nèi)。

判斷血糖穩(wěn)不穩(wěn),一般看兩個(gè)指標(biāo):

糖化血紅蛋白,反映大趨勢(shì)。

血糖一天之內(nèi)的變化,反映高峰低谷。

這兩個(gè)指標(biāo)都控制好了,才叫穩(wěn)。

糖化血紅蛋白:血糖的大趨勢(shì)

我們常常在檢查單上看到HbA1C的字母縮寫,就是糖化血紅蛋白。

糖化血紅蛋白是血液中的葡萄糖同血紅蛋白結(jié)合的產(chǎn)物,與血中葡萄糖的濃度成正比。

大家可以想象,血紅蛋白浸潤(rùn)在血液中,如果血液中的葡萄糖濃度很高,那么,經(jīng)過一段時(shí)間,和葡萄糖結(jié)合的血紅蛋白也會(huì)變多,長(zhǎng)期的血糖水平越高,糖化血紅蛋白的比例也會(huì)越大。

監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白,可以了解最近2~3個(gè)月血糖的平均水平,反映了血糖的大趨勢(shì)。糖化血紅蛋白的控制水平,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)自身病情確定。這里,給大家一個(gè)參考指標(biāo):

一般而言,糖化血紅蛋白控制在6.5%以內(nèi)比較合適。

比較年輕的2型糖尿病患者,糖化血紅蛋白可以控制在6.0%以內(nèi)。

糖尿病患病較久、有心血管疾病或者年齡大于65歲的老年糖尿病患者,可以適當(dāng)放寬到7.0%~9.0%,具體目標(biāo)需要醫(yī)生來(lái)確定。

對(duì)于1型糖尿病患者,在避免低血糖的基礎(chǔ)上,18歲以下可以控制在7.5%以內(nèi),18歲以上可以控制在7.0%以內(nèi)。

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