血糖儀是糖尿病患者的標(biāo)準(zhǔn)配置、必備工具。除了在醫(yī)院做檢查，糖尿病患者需要在家通過(guò)快速血糖儀來(lái)監(jiān)測(cè)自己的血糖水平。

在門診，仍有少數(shù)患者從來(lái)不監(jiān)測(cè)自己的血糖，總是憑感覺(jué)。今天頭有點(diǎn)暈、口干明顯、尿多，就覺(jué)得可能是血糖高，少吃一點(diǎn)。這是非常不科學(xué)、也是不可取的，容易延誤病情。

糖尿病患者監(jiān)測(cè)血糖非常重要，不過(guò)，有些患者不知道一天要查幾次血糖，查空腹和餐后血糖到底有什么區(qū)別。下面就詳細(xì)介紹一下監(jiān)測(cè)血糖的幾個(gè)指標(biāo)和一些需要注意的問(wèn)題。

1.常用的監(jiān)測(cè)指標(biāo)

（1）空腹、餐前和餐后2小時(shí)血糖：這是患者自我血糖監(jiān)測(cè)的常規(guī)點(diǎn)，一般采用指尖毛細(xì)血管血糖。

（2）尿糖：在無(wú)條件或條件受限的地方，檢測(cè)尿糖也是一種了解自我血糖控制情況的方法。但因?yàn)槟蛱菚?huì)受到腎糖閾的影響，對(duì)于腎糖閾增高的老年人或降低的妊娠期糖尿病患者，尿糖就沒(méi)有意義，甚至有誤導(dǎo)治療的可能。對(duì)檢測(cè)低血糖也沒(méi)有幫助。所以說(shuō)有一定的限制。

2.血糖監(jiān)測(cè)的頻率

血糖控制差的患者或病情危重者應(yīng)每天監(jiān)測(cè)4～7次（包括空腹、餐前、餐后2小時(shí)、睡前，有的還要加測(cè)午夜12點(diǎn)、凌晨3點(diǎn)的血糖等），直到血糖控制穩(wěn)定。

當(dāng)病情穩(wěn)定，飲食控制、活動(dòng)規(guī)律、血糖達(dá)標(biāo)后，可每周監(jiān)測(cè)1～2天，每天5次。

3.血糖監(jiān)測(cè)時(shí)間

（1）餐前血糖：當(dāng)血糖水平很高時(shí)，空腹血糖水平是首先要關(guān)注的。有低血糖風(fēng)險(xiǎn)者（老年人，血糖控制較好者）也應(yīng)測(cè)餐前血糖；

（2）餐后2小時(shí)血糖：適用于空腹血糖已獲良好控制，但仍不能達(dá)到治療目標(biāo)者；

（3）睡前血糖：適用于注射胰島素的患者，特別是注射中長(zhǎng)效胰島素的患者；

（4）夜間血糖：適用于胰島素治療已接近治療目標(biāo)，而空腹血糖仍高者；

（5）出現(xiàn)低血糖癥狀時(shí)：應(yīng)及時(shí)監(jiān)測(cè)血糖；低血糖的癥狀包括：精神混亂、頭暈眼花、站不穩(wěn)、非常餓、頭痛、易怒、心跳加速、面無(wú)血色、出虛汗、發(fā)抖、虛弱、焦躁等。

（6）劇烈運(yùn)動(dòng)前后：宜監(jiān)測(cè)血糖。

4.血糖監(jiān)測(cè)方案

（1）使用基礎(chǔ)胰島素的患者：在血糖達(dá)標(biāo)前，每周監(jiān)測(cè)3天空腹血糖，每2周復(fù)診1次；復(fù)診前一天加測(cè)5點(diǎn)（空腹、三餐后、睡前）血糖譜；在血糖達(dá)標(biāo)后，每周監(jiān)測(cè)1～2次5點(diǎn)血糖譜。去醫(yī)院復(fù)診前一天，加測(cè)一次5點(diǎn)血糖譜。

（2）使用預(yù)混胰島素的患者：在血糖達(dá)標(biāo)前，每周監(jiān)測(cè)3天5點(diǎn)血糖譜；在血糖達(dá)標(biāo)后，每周監(jiān)測(cè)1～2次5點(diǎn)血糖譜。每月復(fù)診1次，復(fù)診前一天加測(cè)一次5點(diǎn)血糖譜。

（3）未使用胰島素治療者的強(qiáng)化血糖監(jiān)測(cè)方案：每周3天，每天5到7點(diǎn)血糖監(jiān)測(cè)，主要在藥物調(diào)整期間使用。

雖然目前糖尿病的發(fā)病機(jī)理還不是非常清楚，還不能完全根治，但血糖控制的好壞，對(duì)其急慢性并發(fā)癥的發(fā)生和預(yù)后具有重要的影響，血糖控制好的患者，可以和正常人一樣，預(yù)期壽命也不會(huì)被影響。