很多糖尿病患者對血糖是真無奈,無論怎么調(diào)整飲食,怎么運動,空腹血糖還是蹭蹭的漲,就是不見下。這是怎么回事,按理說應該往下降才對,是什么導致糖尿病患者空腹血糖升高呢?
蘇木杰現(xiàn)象導致空腹高血糖
監(jiān)測夜間(特別是凌晨)的血糖,如果說半夜3點的血糖偏低(<5mmol/L),且在夜間的時候低血糖頻繁發(fā)作,之后引發(fā)第二天空腹血糖的反跳性不斷增高,這就是所謂的蘇木杰現(xiàn)象。這個時候就應該減少睡前胰島素的用量,從而降低夜間低血糖發(fā)病率,空腹血糖也可以恢復正常。
黎明現(xiàn)象導致空腹高血糖
如果半夜3點的血糖正常(5-8mmol/L),早上的空腹高血糖可能是由于夜間生長激素、皮質(zhì)醇激素等升血糖激素的分泌引起(稱為黎明現(xiàn)象),在清晨5-9時呈現(xiàn)血糖和尿糖增高,可加大晚間注射劑量或?qū)PH注射時間稍往后移即可。
藥效持續(xù)時間過短或是藥物用量不足導致空腹高血糖
監(jiān)測夜間血糖的高低程度,在徹底排除掉病人夜里有低血糖發(fā)作的概率之后,如果半夜3點的血糖偏高(>10mmol/L),說明睡前進食糖分過多或睡前胰島素不足,首先需改正睡前的飲食習慣,若血糖仍高可適當增加睡前胰島素用量。這些藥物需要在晚上睡覺之前在皮下注射,需要根據(jù)血糖的監(jiān)測結(jié)果適當調(diào)整用藥的劑量。
夜間加餐量過大導致空腹高血糖
一日三餐是所有人的飲食規(guī)律,加餐量需要適可而止,大量加餐等于慢性自殺。尤其需要注意的是加餐時間,這一點非常重要,糖尿病患者應該選擇在低血糖發(fā)生之前進行加餐,一般在晚上10時前后為最佳時間;若等到低血糖發(fā)生之后再進行加餐,就會導致飲食過量,對于血糖的控制是非常不利的。
夜間睡眠質(zhì)量欠佳導致空腹高血糖
這類型的糖尿病患者需要時刻保持情緒的穩(wěn)定,情緒要得到放松,避免因為過度焦躁導致糖尿病發(fā)作,這就需要患者適時適量攝入鎮(zhèn)靜安眠的藥物。
天氣原因?qū)е驴崭垢哐?/strong>
天氣原因?qū)е?近期可能很多友友是這種情況)寒涼天氣里,血糖較氣候溫暖的時候更難控制,這主要是因為寒冷會刺激腎上腺素分泌,而腎上腺素又能促進肝內(nèi)儲存的糖分釋放,使得肌肉等組織對糖分的吸收和利用減少,導致血糖升高。
另一方面,血糖控制不好的糖尿病人對天氣變化的適應能力也會下降,當氣溫發(fā)生變化時,病人容易發(fā)生感冒或者其他疾病,這些繼發(fā)疾病和糖尿病互相影響,不僅使糖尿病難以控制,而且繼發(fā)疾病也難以治愈。
當然例如感染:感冒后可使血糖升高。各種應激情況:例如患者因外傷、手術(shù)、發(fā)熱、嚴重精神創(chuàng)傷、嘔吐、勞累以及急性心肌梗死等,可使血糖迅速升高,甚至可誘發(fā)糖尿病酮癥酸中毒。工作環(huán)境、生活環(huán)境的突然變化:導致患者暫時性機體不能適應。都有可能影響血糖升高。
空腹血糖居高不下的原因有很多,糖尿病患者要在控制飲食、多運動的同時注意睡眠、服藥,以及測量血糖的時間等。血糖升高是多方面的原因,發(fā)現(xiàn)降不下來就要調(diào)整自己的方式,正確的生活才能夠讓血糖穩(wěn)穩(wěn)的降下來。
配合歐姆龍血糖儀一起使用測量血糖。
健客價: ¥60用于自測人體毛細血管全血中葡萄糖的濃度,本產(chǎn)品用于體外監(jiān)測,測試結(jié)果僅供參考,不能作為糖尿病的診斷工具。
健客價: ¥55與魚躍血糖試紙配套,用于醫(yī)院和家庭檢測毛細血管全血中的葡萄糖濃度。
健客價: ¥22適用于安穩(wěn)血糖儀。僅供體外檢測。用于末梢全血葡萄糖測試。
健客價: ¥65京都血糖儀1970: 用于定量測量采集的人體新鮮毛細血管全血樣本的葡萄糖含量。產(chǎn)品不可用于糖尿病的診斷篩查,也不可用于新生兒的血糖測量。京都血糖試紙GLUCOCARD 01 SENSOR:該產(chǎn)品用于定量檢測手指新鮮毛細血管全血中的葡萄糖濃度。采血針:用于采集供醫(yī)院或個人用戶進行血糖檢測使用的毛細血管血。酒精消毒棉片:適用于皮膚表面的清潔與消毒。
健客價: ¥349該產(chǎn)品用于測定采自指尖、前臂、上臂或拇指根部的新鮮毛細血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖、靜脈全血中的β-羥丁酸濃度。
健客價: ¥255用于定量測量采集的人體新鮮毛細血管全血樣本的葡萄糖含量。產(chǎn)品不可用于糖尿病的診斷篩查,也不可用于新生兒的血糖測量。
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健客價: ¥55與魚躍血糖試紙配套,用于醫(yī)院和家庭檢測毛細血管全血中的葡萄糖濃度。
健客價: ¥20產(chǎn)品與ARKRAY生產(chǎn)的配套血糖試紙配合使用,用于定量檢測人體毛細血管全血樣本中葡萄糖濃度。
健客價: ¥229該產(chǎn)品用于定量檢測指尖、手掌新鮮毛細血管全血中的葡萄糖濃度
健客價: ¥328該產(chǎn)品基于葡萄糖氧化酶法,與配套試劑共同使用,在臨床上對來源于人體的指尖和前臂新鮮毛細血管全血中被測物進行定量檢測,包括血糖檢測項目。
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健客價: ¥205測量血糖濃度。
健客價: ¥49用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價: ¥49