根據(jù)短暫發(fā)作性不可抗拒的睡眠或伴有猝倒、睡眠麻痹、睡眠幻覺等典型癥狀，一般診斷不難。但須與下列疾病鑒別。

　　一、癲癇失神發(fā)作。多見于兒童或少年，以意識障礙為主要癥狀，常突然意識喪失，瞪目直視，呆立不動，并不跌倒；或突然終止正在進行的動作，如持物落地，不能繼續(xù)原有動作，歷時數(shù)秒。腦電圖可有3Hz的棘-慢綜合波。

　　二、昏倒。由于腦血液循環(huán)障礙所致短暫的一過性意識喪失。多有頭昏、無力、惡心、眼前發(fā)黑等短暫先兆，繼之意識喪失而昏倒。常伴有植物神經(jīng)癥狀，如面色蒼白、出冷汗、脈快微弱、血壓降低，多持續(xù)幾分鐘。

　　三、Kleine-Levin綜合征。又稱周期性嗜睡與病理性饑餓綜合癥。通常見于男性少年，呈周期性發(fā)作（間隔數(shù)周或數(shù)月），每次持續(xù)3～10天，表現(xiàn)為嗜睡、貪食和行為異常。病因及發(fā)病機制尚不清楚，可能為間腦特別是丘腦下部功能異?；蚓衷钚?a target="_blank" href="http://www.zjzhongke.cn/xnxgpd/823031.html" name="InnerLinkKeyWord">腦炎所致。是一種發(fā)作性睡眠過度，發(fā)作時僅在進食與大小便時才醒來，進食量可多至正常飲食的三倍以上，伴有激惹、躁動不安等。發(fā)作間歇期正常，常在成年后自然痊愈。

　　輔助檢查：

　　1、腦電圖。發(fā)作時腦電圖上很快出現(xiàn)快眼動睡眠中典型的低電位快活動。

　　2、腦脊液細胞檢查。腦脊液中下丘腦分泌素水平明顯降低。

　　3、CT和腦活檢。常規(guī)的臨床檢查如頭顱CT及MRI多難有異常發(fā)現(xiàn)。

　　4、多導(dǎo)生理記錄儀睡眠呼吸監(jiān)測（PSG）及多次小睡睡眠潛伏期時間試驗（MSLT）可以發(fā)現(xiàn)睡眠潛伏期縮短及異常的快眼動睡眠，具有較大的診斷價值。

　　5、特定的人類白細胞抗原（HLA）基因測定。HLA-DR一般均為陽性。但此并不能成為診斷標準，因為有報道家族成員表現(xiàn)為和先證者相同的HLA-DR2組織單型但并不發(fā)病。