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抽動障礙

抽動障礙 應該做什么檢查

  診斷主要根據病史和精神檢查,仔細觀察抽動癥狀和一般行為表現對診斷具有重要意義抽動可被暫時控制,故易

  被忽視漏診,也容易因伴發(fā)癥狀而被誤診,故需識別主要癥狀和次要癥狀以及癥狀出現的前后以確定診斷。

  1.暫短性抽動障礙需符合以下標準:①通常多在兒童或少年期起病。起病于2~15歲;②有不自主重復、快速、無目的單一或多部位肌群抽動或單一的發(fā)聲。③抽動能受意志暫時控制數分鐘或數小時;④抽動強度或抽動部位可以改變;⑤抽動癥狀1天內可出現多次,天天如此,至少持續(xù)2周,但不超過1年。⑥排除小舞蹈癥、肝豆狀核變性、癲癇性肌陣攣以及其他神經系統疾病引起的運動障礙。

  2.慢性運動抽動或發(fā)聲抽動需符合下列標準:①具有不自主抽動,任何一次抽動不超過3組肌群或具有發(fā)聲抽動;②抽動癥狀表現及強度持久不變;③能受意志控制數分鐘或數小時;④病程至少持續(xù)1年以上;⑤排除慢性錐體外系疾病。

  3.Tourette綜合征需符合下列標準:①在病程的某些時候存在著多種運動和1種或多種發(fā)聲抽動但不一定同時存在;②一天內發(fā)作多次抽動(通常是一陣陣發(fā)作)幾乎天天如此,間歇發(fā)作期超過1年;③抽動部位、數量頻度復雜程度和嚴重程度隨時間而改變;④21歲以前發(fā)病;⑤除外精神活性物質中毒或已知的中樞神經系統疾病,如Huntington舞蹈癥和病毒性腦炎。

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