咳嗽變異性哮喘主要有哪些臨床特點(diǎn)
雖然咳嗽變異性哮喘通常沒(méi)有生命危險(xiǎn),但由于咳嗽變異性哮喘可以發(fā)展為典型哮喘,且本病可以嚴(yán)重影響兒童的睡眠、休息和學(xué)習(xí),因此應(yīng)及早診斷并積極進(jìn)行治療。
氣管哮喘常常是由于病毒感染誘發(fā),因此,抗生素治療是無(wú)效的。支氣管炎也是氣管和支氣管的炎癥,也有哮鳴音、氣短等癥狀,急性支氣管炎通常是由病毒、細(xì)菌引起的氣道炎癥;慢性支氣管炎通常是由于污染、吸煙等所致
發(fā)作間歇期癥狀:在此期支氣管哮喘患者常自覺(jué)胸悶不適,肺部聽(tīng)診呼吸音減弱,無(wú)哮鳴音,但多數(shù)支氣管哮喘患者癥狀和體征全部消失。
雖然咳嗽變異性哮喘通常沒(méi)有生命危險(xiǎn),但由于咳嗽變異性哮喘可以發(fā)展為典型哮喘,且本病可以嚴(yán)重影響兒童的睡眠、休息和學(xué)習(xí),因此應(yīng)及早診斷并積極進(jìn)行治療。
支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性當(dāng)出現(xiàn)陽(yáng)性反應(yīng)時(shí)鶒,可以出現(xiàn)類似發(fā)病時(shí)的刺激性咳嗽,提示氣道高反應(yīng)性的存在;氣道阻塞的可逆性試驗(yàn)陽(yáng)性火罐網(wǎng)。
引起慢性咳嗽的原因有很多,其中,咳嗽變異性哮喘是常見(jiàn)病因之一??人宰儺愋韵鸬穆钥人约s占17%。顯然,長(zhǎng)期咳嗽的患者里有相當(dāng)一部分是咳嗽變異性哮喘患者。
臨床表現(xiàn)主要為長(zhǎng)期頑固性干咳常常在運(yùn)動(dòng)、吸入冷空氣、上呼吸道感染后誘發(fā),在夜間或凌晨加劇,體檢時(shí)無(wú)哮鳴音,肺功能損害介于正常人與典型哮喘之間,皮膚過(guò)敏原試驗(yàn)可以陽(yáng)性。
預(yù)防變異性哮喘:首先要預(yù)防和控制支氣管感染,不吸煙或戒煙,適當(dāng)體育活動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì),防止感冒。若有咳嗽、咳痰要立即就醫(yī),用抗生素控制感染。
咳嗽變異性哮喘的臨床表現(xiàn)均以干咳為主或伴有胸悶,鼻塞、流涕,無(wú)呼吸困難。肺部聽(tīng)診無(wú)明顯異常,輔助檢查雙肺紋理增強(qiáng)或正常,支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性,支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性。
咳嗽可能是兒童的唯一癥狀,主要為長(zhǎng)期頑固性干咳,常常在吸入刺激性氣味、冷空氣、接觸變應(yīng)原、運(yùn)動(dòng)或上呼吸道感染后誘發(fā),部分患兒沒(méi)有任何誘因。
變異性哮喘的癥狀主要以刺激性干咳為主,無(wú)痰或少痰,常在夜間或是清晨發(fā)作。運(yùn)動(dòng)后、感冒或突遇冷空氣、灰塵、油煙等刺激容易誘發(fā)或加重。
咳嗽多為持續(xù)性干咳,特別是晚上就寢時(shí)或凌晨時(shí)明顯,發(fā)作頻繁、劇烈,很多病人伴有咽喉發(fā)癢。常因感冒、運(yùn)動(dòng)、冷空氣吸入而誘發(fā)并加重,也可因接觸花粉、塵埃、某種食物而發(fā)作。