氣管哮喘常常是由于病毒感染誘發(fā),因此,抗生素治療是無效的。支氣管炎也是氣管和支氣管的炎癥,也有哮鳴音、氣短等癥狀,急性支氣管炎通常是由病毒、細菌引起的氣道炎癥;慢性支氣管炎通常是由于污染、吸煙等所致
發(fā)作間歇期癥狀:在此期支氣管哮喘患者常自覺胸悶不適,肺部聽診呼吸音減弱,無哮鳴音,但多數(shù)支氣管哮喘患者癥狀和體征全部消失。
緩解期可無異常體征。發(fā)作期胸廓膨隆,叩診呈過清音,多數(shù)有廣泛的呼氣相為主的哮鳴音,呼氣延長。嚴重哮喘發(fā)作時常有呼吸費力、大汗淋漓、紫紺、胸腹反常運動、心率增快、奇脈等體征。
支氣管哮喘持續(xù)狀態(tài)亦為哮喘發(fā)作期的類型之一。是在陣發(fā)性或慢性哮喘的基礎上,因感染或某些激發(fā)因素可使哮喘呈急性癥狀而持續(xù)發(fā)作數(shù)小時以上或緩解數(shù)小時后再次發(fā)作,用一般解痙藥物治療無效。
哮喘病患者,在接觸了過敏性物質以及環(huán)境刺激物會使氣道周圍肌肉張力增加。在氣體量減少的時候會感到氣短的感覺,哮喘的癥狀同時氣體流經(jīng)緊張的氣道會引起哮鳴音。
咳嗽變異型哮喘的癥狀氣道高反應性是支氣管哮喘發(fā)病的基礎,由于氣道高反應性的程度不同,臨床上出現(xiàn)的癥狀也就不一樣,少數(shù)患者只表現(xiàn)為呼吸道過敏的癥狀,如反復咳嗽、定時的陣咳及刺激后的痙咳。
發(fā)作期可有肺過度充氣和體征如桶狀胸,叩診過清音,呼吸音減弱等,呼吸輔助肌和胸鎖乳突肌收縮增強,嚴重時可有發(fā)紺,呼氣相頸靜脈怒張、奇脈等,部分危重病人,氣流嚴重受限,喘鳴音消失,呈現(xiàn)“沉默肺”。
哮喘的癥狀經(jīng)止喘藥物治療后可迅速緩解或自行緩解。讓患者理解哮喘病的定義和炎癥性質是非常重要的,這為幫助患者理解今后的預防和治療方案有著重要的指導意義。