氣管哮喘常常是由于病毒感染誘發(fā),因此,抗生素治療是無效的。支氣管炎也是氣管和支氣管的炎癥,也有哮鳴音、氣短等癥狀,急性支氣管炎通常是由病毒、細(xì)菌引起的氣道炎癥;慢性支氣管炎通常是由于污染、吸煙等所致
發(fā)作間歇期癥狀:在此期支氣管哮喘患者常自覺胸悶不適,肺部聽診呼吸音減弱,無哮鳴音,但多數(shù)支氣管哮喘患者癥狀和體征全部消失。
典型的支氣管哮喘,發(fā)作前有先兆癥狀如打噴嚏,流涕,咳嗽,胸悶等,如不及時處理,可因支氣管阻塞加重而出現(xiàn)哮喘,嚴(yán)重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出現(xiàn)紫紺等
發(fā)作時癥狀患兒煩躁不安,出現(xiàn)呼吸困難,以呼氣困難為著,往往不能平臥,坐位時聳肩屈背,呈端坐樣呼吸困難。有時喘鳴音可傳至窒外。
哮喘表現(xiàn)為發(fā)作性咳嗽,胸悶及呼吸困難,部分患者咳痰,多于發(fā)作趨于緩解時痰多,如無合并感染,常為白黏痰,質(zhì)韌,有時呈米粒狀或黏液柱狀,發(fā)作時的嚴(yán)重程度和持續(xù)時間個體差異很大
臨床表現(xiàn)主要為長期頑固性干咳,常常在運(yùn)動、吸入冷空氣、上呼吸道感染后誘發(fā),在夜間或凌晨加劇,體檢時無哮鳴音,肺功能損害介于正常人與典型哮喘之間,皮膚過敏原試驗(yàn)可以陽性。
發(fā)作時皮下注射小劑量腎上腺素后迅速見效。因此,對有以上四點(diǎn)的哮喘性支氣管炎,應(yīng)加強(qiáng)隨訪,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,積極采取防治措施,以防復(fù)發(fā)。
支氣管哮喘慢性持續(xù)期會出現(xiàn)不同頻度和或不同程度地喘息、氣急、胸悶、咳嗽等癥狀;臨床緩解期為經(jīng)過治療或未經(jīng)治療,癥狀、體征消失、肺功能恢復(fù)到急性發(fā)作前水平,并持續(xù)3個月以上。
哮喘發(fā)作是一個典型的由炎癥細(xì)胞及介質(zhì)介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)過程,因此,患者常常同時伴發(fā)身體其他系統(tǒng)的變態(tài)反應(yīng)性疾病,常見的有過敏性鼻炎、皮膚濕疹等。而哮喘的反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致很多其他的肺部疾病,如肺心病,心功能衰竭等。