引起糖尿病的環(huán)境因素
知道了這些引起糖尿病的環(huán)境因素,預(yù)防糖尿病的手段也就浮出水面了,那就是“多懂、少吃、勤動(dòng)、放松”,下面我們還要仔細(xì)談?wù)勥@個(gè)問題。
現(xiàn)目前,很多人對(duì)糖尿病還沒有形成正確的認(rèn)識(shí),以為糖尿病就是吃糖引起的,其實(shí)糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病,高血糖則是由于胰島素分泌缺陷或其生物作用受損,或兩者兼有引起。
餐后2h血糖(2hPG)>7.77mmol/L,但<11.1mmol/L時(shí)為糖耐量損傷(IGT),空腹血糖(FPG)≥6.11mmol/L,但<6.99mmo/L時(shí)為空腹血糖損傷(IFG)在我國(guó)醫(yī)生在作出診斷時(shí)往往要結(jié)合臨床癥狀加以考慮,如果有癥狀只要有一次空腹或餐后血糖達(dá)到上述糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn),就可以判定為糖尿病。如果完全沒有糖尿病癥狀,就需要空腹和餐后血糖同時(shí)達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn),才可以判為糖尿病。
知道了這些引起糖尿病的環(huán)境因素,預(yù)防糖尿病的手段也就浮出水面了,那就是“多懂、少吃、勤動(dòng)、放松”,下面我們還要仔細(xì)談?wù)勥@個(gè)問題。
新診斷糖尿病患者立即短期應(yīng)用胰島素治療,這一新觀點(diǎn)早在上世紀(jì)90年代就有報(bào)道, 我們應(yīng)用也有6年左右的時(shí)間。
病人由于時(shí)常發(fā)生低血糖,而從不懷疑自己得了糖尿病,反而覺得是不是吃少了。他們并沒有人們通常印象中糖尿病人“多飲、多食、多尿、消瘦”等所謂的“三多一少”癥狀。
該研究在荷蘭的11個(gè)家庭診所中進(jìn)行,涉及49229人?;颊吣挲g45~75歲,研究者使用逐步機(jī)會(huì)性篩查:使用電子醫(yī)療病歷,確定有1個(gè)或者更多糖尿病危險(xiǎn)因素的人群,以及低危人群。
多數(shù)人公認(rèn),冠心病、腦卒中是糖尿病患者的主要致殘和殘死原因。國(guó)內(nèi)多家大型醫(yī)院的匯總統(tǒng)計(jì),糖尿病死于心血管并發(fā)癥高達(dá)50%左右。
發(fā)病時(shí)糖尿病癥狀較明顯,易發(fā)生酮癥,需依靠外源胰島素存活,一旦中止胰島素治療則威脅生命。Ⅱ型糖尿病稱為非胰島素依賴型糖尿病,約占糖尿病病人總數(shù)的90%,發(fā)病年齡多數(shù)在35歲以后。
糖尿病患者的構(gòu)成主要是1型和2型。近年來,雖然世界各地1型糖尿病的發(fā)病率也有逐年增高的趨勢(shì),但其增加的速度遠(yuǎn)遠(yuǎn)不及2型糖尿病,我國(guó)也是如此。
平穩(wěn)而有規(guī)律的心臟搏動(dòng)是生命存在的基石。在所有的中風(fēng)案例中,20%由心率紊亂引起。據(jù)估計(jì),美國(guó)約有220萬人有房顫癥狀,其中1/3的人對(duì)此毫不知情。讓他們了解自己的身體狀態(tài)。
發(fā)生低血糖主要有兩種情況。第一種多發(fā)生在糖尿病早期,甚至發(fā)生在糖尿病診斷之前,主要是餐前低血糖。另外一種情況更為常見,多半是患者在治療過程中沒有駕馭好飲食、運(yùn)動(dòng)和藥物治療這三駕馬車。
一般說來,經(jīng)濟(jì)富裕地區(qū)的糖尿病患者患大血管并發(fā)癥(高血壓、高血脂、冠心病、腦梗塞等)的比例較高,而在我國(guó)西北貧困地區(qū),患微血管并發(fā)癥的較多,出現(xiàn)這種差異主要與經(jīng)濟(jì)生活水平、飲食習(xí)慣等有關(guān)。