2014-10-13
血糖監(jiān)測是控制血糖的好手段
血糖監(jiān)測的指標有兩大類，一類是代表長期血糖的指標，一類是點血糖指標。前者有糖化血紅蛋白、糖化血清蛋白，后者包括多點的餐前、餐后和睡前血糖等。
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糖尿病 血糖監(jiān)測
現(xiàn)目前，很多人對糖尿病還沒有形成正確的認識，以為糖尿病就是吃糖引起的，其實糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病，高血糖則是由于胰島素分泌缺陷或其生物作用受損，或兩者兼有引起。
餐后2h血糖(2hPG)＞7.77mmol/L,但＜11.1mmol/L時為糖耐量損傷(IGT)，空腹血糖(FPG)≥6.11mmol/L,但＜6.99mmo/L時為空腹血糖損傷(IFG)在我國醫(yī)生在作出診斷時往往要結(jié)合臨床癥狀加以考慮，如果有癥狀只要有一次空腹或餐后血糖達到上述糖尿病診斷標準，就可以判定為糖尿病。如果完全沒有糖尿病癥狀，就需要空腹和餐后血糖同時達到上述標準，才可以判為糖尿病。
血糖監(jiān)測的指標有兩大類，一類是代表長期血糖的指標，一類是點血糖指標。前者有糖化血紅蛋白、糖化血清蛋白，后者包括多點的餐前、餐后和睡前血糖等。
人在攝人食物后產(chǎn)生能量，同時也產(chǎn)生相當于膳食能量10％的熱效應；人在活動中，肌肉收縮時只有25％－30％的化學能轉(zhuǎn)化為機械能，其余70％－75％則以熱的形式釋放出來，全靠汗液的調(diào)節(jié)來散發(fā)。
因此，及時、準確地監(jiān)測血糖是確保治療達標的重要手段。但是，血糖監(jiān)測現(xiàn)狀還令人很不滿意。在美國，15％－20％的糖尿病患者進行血糖自我監(jiān)測；在我國香港地區(qū)約為10％，而大陸地區(qū)僅為1％。
欣百達(通用名：duloxetine hydrochloride，鹽酸度洛西汀)是臨床上常用的抗抑郁藥物，目前也被用于治療糖尿病性神經(jīng)痛，大型臨床觀察發(fā)現(xiàn)，短期服用此藥可能會快速升高血糖，長期服用將使血糖和糖化血紅蛋白都有一定程度的升高。
“三多一少”是糖尿病的典型癥狀，所以，一提到“口渴、多飲、多尿”這些癥狀，人們自然就會想到糖尿病。但要強調(diào)的是，這些癥狀并非糖尿病患者所特有，其他許多疾病如尿崩癥。
糖尿病性和非糖尿病性腎病患者使用ARB均可減輕白蛋白的排泌和延緩腎功能減退。因此，美國糖尿病學會(ADA)推薦，對于有高血壓和微量蛋白尿或蛋白尿的2型糖尿病患者，在選擇降壓藥物時應首選ARB。
《中國高血壓防治指南2005年修訂版》將120～139/80～89mmHg定義為正常高值血壓，其血壓范圍與美國定義的“高血壓前期”相同。根據(jù)2002年中國居民營養(yǎng)與健康狀況調(diào)查資料顯示，中國正常高值血壓人數(shù)約占總?cè)丝诘?0％。
α－糖苷酶抑制劑 Ishii等用米格列醇短期治療自發(fā)性2型糖尿病大鼠，發(fā)現(xiàn)不僅糖負荷后血糖和胰島素水平降低，而且脂肪負荷后血甘油三酯水平也下降。長期(8周)治療可改善大鼠胰島素抵抗。
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