事物是發(fā)展變化的,糖尿病的病情也是發(fā)展變化的。作為一名糖尿病患者,一定要學(xué)會觀察糖尿病病情變化的蛛絲馬跡,盡早治療,不要做糖尿病并發(fā)癥發(fā)展的推手,要做糖尿病并發(fā)癥發(fā)展的攔路人。
本文就告訴您,糖尿病病情加重的10個信號,您如果有,一定要及時采取治療措施。
糖尿病病情加重10個“信號燈”
現(xiàn)在很多城市有車一族們都知道,違反一次“信號燈”就會扣掉你一半的分,生命和駕照可不同:駕照可以重考,生命可不能重來。
1.糖化血紅蛋白>9%
糖化血紅蛋白能夠體現(xiàn)2-3個月的平均血糖水平,是對于評估長期血糖控制效果而言更穩(wěn)定的檢查。
糖化血紅蛋白>9%為血糖控制極差,是慢性并發(fā)癥的發(fā)生、發(fā)展的危險因素,并可能發(fā)生酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥。
研究發(fā)現(xiàn):
糖化血紅蛋白每下降1%:
微血管病變下降37%;
腦卒中下降12%;
心肌梗死下降14%;
糖尿病相關(guān)死亡率下降21%;
總死亡率下降14%;
全部并發(fā)癥下降21%。
2.空腹血糖>12mmol/L
調(diào)查發(fā)現(xiàn),大多數(shù)糖友在確診為糖尿病前血糖增高一般已存在5年時間,在這5年期間進行一段治療后,治療方案不變的情況下,空腹血糖大于12mmol/L時,胰島功能從正常降低到25%以下。(胰島功能堪憂?。?/p>
我國第一代糖尿病權(quán)威專家北京協(xié)和醫(yī)院池芝盛教授(向紅丁教授的老師)用空腹血糖來評估胰島功能,2型糖尿病程超過10年,口服藥治療效果不佳,當空腹血糖>12mmol/L時,預(yù)示著胰島功能所剩無幾。
我的天吶!胰島功能基本喪失,那誰來調(diào)節(jié)糖友的糖代謝?
還能有誰,胰島素唄
那些口口聲聲說想停用胰島素甚至拒絕使用胰島素的糖友朋友們,你們的血糖達標了嗎?
3.出現(xiàn)“三多一少”癥狀
“三多一少”即為多飲、多食、多尿,體重下降,是糖尿病人的典型特征。
血糖過高造成滲透性利尿,然后出現(xiàn)口渴多飲,營養(yǎng)物質(zhì)流失出現(xiàn)多食消瘦。實際上“三多一少”是在長期高血糖之后才會出現(xiàn)。
可見,出現(xiàn)三多一少癥狀,說明糖尿病病情比較嚴重了。
4.視物模糊
波士頓喬斯林糖尿病研究中心的報告顯示:超標的血糖會造成眼睛內(nèi)房水流動受阻,使房水的產(chǎn)生和排出不能保持動態(tài)平衡,造成眼球晶狀體發(fā)生改變。
但是當病變不累及黃斑區(qū)且沒有大量出血時,往往不影響視力。所以2型糖友從確診開始后每年都要做全面的眼睛檢查,及時發(fā)現(xiàn)糖尿病眼底病變,早篩查、早發(fā)現(xiàn)、早治療。
因為糖尿病眼底病變可防但不可治愈,視物模糊的糖友,一定盡早到醫(yī)院眼科做眼底的全面檢查,積極治療。
5.下肢浮腫——腎病來襲
糖尿病可引起很多并發(fā)癥,影響多種臟器和器官。糖尿病腎病是引起糖友下肢浮腫的十分常見的原因。
一方面腎臟病變導(dǎo)致大量蛋白質(zhì)從尿中排出,血漿滲透壓隨之降低,使體內(nèi)水分聚集而出現(xiàn)水腫;另一方面,腎臟的受損也可影響體內(nèi)水分的排出,水分滯留體內(nèi)而出現(xiàn)水腫。
下肢浮腫的糖尿病患者,一定要抓緊去醫(yī)院做檢查,查明病因,科學(xué)治療。
提醒:心功能不全也會出現(xiàn)下肢水腫。
6.腹瀉便秘輪番轟炸
糖尿病引起的糖尿病胃腸神經(jīng)病變,時而便秘、時而腹瀉、時而腹脹,那都是拜高血糖所賜!
如此反復(fù)腹瀉、便秘,會使糖友的營養(yǎng)吸收能力變差、血糖更難以控制,甚至還會導(dǎo)致免疫功能降低。
治療這一疾病,建議采取中西醫(yī)結(jié)合的方法,效果會更好。
7.行走越來越困難
行走距離變短,伴有喘息、下肢疼痛及間歇性跛行癥狀,則很有可能出現(xiàn)了下肢動脈硬化閉塞癥。糖尿病容易導(dǎo)致或加速動脈硬化造成合并血管病變,嚴重者可能會發(fā)生糖尿病足引起足部壞疽,甚至截肢。
如果出現(xiàn)這種癥狀,建議糖尿病患者做一個下肢血管超聲。
8.反復(fù)糖尿病酮癥酸中毒
糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病最常見的急性并發(fā)癥之一。常表現(xiàn)為食欲不振、惡心、腹痛等消化道癥狀,重者可出現(xiàn)明顯脫水、電解質(zhì)紊亂、意識障礙、昏迷乃至死亡。
研究發(fā)現(xiàn),與單次酮癥酸中毒入院患者相比,因酮癥酸中毒反復(fù)入院患者的死亡風(fēng)險明顯升高。
血糖高的朋友、平日吃喝無度的朋友、經(jīng)常忘記注射胰島素的朋友一定要對酮癥酸中毒這一疾病提高警惕。
9.腳趾發(fā)紫、發(fā)黑
長期處于高血糖水平,會逐漸引起足部神經(jīng)、血管發(fā)生病變,導(dǎo)致供血不足,正常功能減退。雙足發(fā)涼、麻木、發(fā)紫、發(fā)黑是足部血供不足的表現(xiàn),是糖尿病足的早期信號。
有這一癥狀的糖尿病患者,盡快到有糖尿病足治療經(jīng)驗的醫(yī)院就診。
10.皮膚傷口難以愈合
馬里蘭大學(xué)醫(yī)學(xué)中心的報告表明:傷口會因血糖升高而變得難以愈合。
因為長期高血糖會直接破壞微血管,新的血管也不再生長,尤其是小腿和腳踝部位。這會導(dǎo)致組織血液不足,傷口無法獲取足夠的血液變得難以恢復(fù)。即使是一些很小的傷口也變得更容易感染,嚴重時還會導(dǎo)致腳部截肢。
如果糖友出現(xiàn)傷口難愈合的癥狀,一定要就醫(yī),積極治療,以防傷口惡化。
如果你每忽視一個信號,就勾選一個并扣10分(滿分100分),那么你能得幾分?
信號勾選
1.糖化血紅蛋白>9%
2.空腹血糖>12mmol/L
3.出現(xiàn)“三多一少”癥狀
4.視物模糊
5.下肢浮腫
6.腹瀉便秘輪番轟炸
7.行走越來越困難
8.反復(fù)糖尿病酮癥酸中毒
9.腳趾發(fā)紫、發(fā)黑
10.皮膚傷口難以愈合
用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價: ¥49單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價: ¥96本品配合飲食和運動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥1301.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價: ¥7配合飲食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價: ¥41配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價: ¥63適用于2型糖尿病患者;用于運動,飲食、藥物控制不佳時,使用本藥能起到一定療效。
健客價: ¥56主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機能不全及其后遺癥:腦卒中、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙:耳鳴、眩暈、聽力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙:糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、周圍循環(huán)障礙:各種動脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價: ¥36用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時,瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運動鍛煉降低餐時的輔助治療開始。
健客價: ¥541.用于單純飲食控制和/或運動療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。
健客價: ¥10用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時,瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運動鍛煉降低餐時血糖的輔助治療開始。
健客價: ¥63治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥55用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時對控制血糖比各自單獨使用時更能達到協(xié)同功效。
健客價: ¥29用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥2.4滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥10用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時對控制血糖比各自單獨使用時更能達到協(xié)同功效。
健客價: ¥23本品配合飲食和運動治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類患者的血糖控制。(詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價: ¥104阿司匹林對血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應(yīng)癥如下:降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā)中風(fēng)的二級預(yù)防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險動脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后,如經(jīng)皮冠脈腔內(nèi)成形術(shù)(PTCA),冠狀動脈旁路術(shù)(CABG),頸動脈內(nèi)膜剝離術(shù),動靜脈分流術(shù)預(yù)防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險因素者(冠心病家族史、
健客價: ¥14.5本品配合飲食和運動治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類患者的血糖控制。(詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價: ¥185滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥11用于治療自然或術(shù)后絕經(jīng)所致的圍絕經(jīng)期綜合征。
健客價: ¥96用于飲食控制、降低體重及運動鍛煉不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿?。ǚ且葝u素依賴性)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。與各自單獨使用相比,二者合用對控制血糖有協(xié)同作用。
健客價: ¥50滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥10本品適用于治療2型糖尿?。寒旓嬍澈瓦\動不能有效控制血糖時,本品可做為單藥治療,或者當二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時,本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用。
健客價: ¥59