很多時候,患者拿著連續(xù)監(jiān)測的幾天空腹血糖結果找醫(yī)生,非常疑惑自己已經(jīng)一切按照醫(yī)生說的做,注意生活方式、按時用藥,空腹血糖怎么還忽高忽低的究竟是怎么回事呢?其實,有一種可能是你測到了“假”的空腹血糖。那么什么情況不等于真實空腹血糖呢?我們一起看看吧。
情況一:腸道蠕動緩慢,食物儲留-假空腹
測空腹血糖前,要保證從前一日晚餐后至次日清晨做檢查時空腹8~12小時,但是由于腸道蠕動減慢就發(fā)生胃內食物儲留,導致假空腹。
常見于:
不完全性腸梗阻,是指腸腔內容物可部分通過梗阻點,因此在腹部X片上顯示梗阻點以下腸腔內可顯示少量積氣和積液,梗阻點以上的腸曲擴張程度較輕,結腸內有較多的氣體。
病因:
不全性腸梗阻可由于多種病因引起,如腹部手術,進食異常,消化道腫瘤等。
主要癥狀:
具體表現(xiàn)
1.腹痛,為陣發(fā)性絞痛。
2.嘔吐,早期為反射性;晚期可為頻繁嘔吐,高位梗阻嘔吐早,低位者嘔吐遲。
3.腹脹,一般高位者不明顯;低位或麻痹性顯著且范圍廣。
4.肛門停止排便排氣,高位或梗阻早期仍可有排氣,有絞窄者可排粘液血便。
5.可見腸型及蠕動波,腸鳴音亢進伴氣過水聲,腹膜炎、壓痛及反跳痛為腸絞窄表現(xiàn)。
情況二:長時空腹-饑餓血糖
有不少患者認為空腹就是要餓肚子,餓的時間越長檢測的指標越準,所以,他們常常在抽血的前一天晚上不吃或少吃飯,或有意拖延到當天上午10時以后才去抽血。
大量的臨床實踐證明,糖尿病患者空腹時間太長,血糖化驗結果會出現(xiàn)兩種情況:一是低于實際指標,容易被誤認為血糖控制得很好,二是有些糖尿病患者自身血糖調節(jié)極其敏感,饑餓時間一長,會立即調動體內糖元以供急需,導致血糖水平反而比平時高出許多。這兩種假象都會誤導醫(yī)生做出不正確的診斷,甚至可能導致病情的惡化。
如何正確測出“真”空腹
時間:
空腹血糖是指在“至少8小時沒有進食熱量”的狀態(tài)下測得的血糖值。理論上說,一天的任何時間,只要8小時沒有進食熱量均可。但是一般來說,空腹血糖最好是在早晨9時之前進行檢測,所以,如果第二天早晨要測空腹血糖,晚上10時之后就不要進食了。
生活方式:
抽血的前一天晚上,應保持平時的生活習慣及正常飲食,不要刻意地節(jié)食挨餓,更不要暴飲暴食、大量進食高脂類食物,飯菜以清淡為宜,不要喝酒,飯后不要喝咖啡、濃茶等,并保證充足睡眠。
用藥:
如果檢查空腹血糖的目的是為了了解血糖的控制情況,觀察用藥效果,前一日晚上的降糖藥還要照常服用,早上的藥可在測完血糖后再服用。
親愛的糖友,要想真正主宰自己的健康,除了積極配合醫(yī)生治療以外,還要不斷的積累正確管理血糖的相關知識哦!
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