糖尿病患者要關(guān)注自己的血糖，除了定期去醫(yī)院檢查之外，采用便攜式血糖儀進(jìn)行毛細(xì)血管血糖檢測(cè)是最常用的方法，通過血糖儀檢測(cè)可以及時(shí)了解自己的血糖動(dòng)態(tài)，在血糖控制欠佳時(shí)及時(shí)調(diào)整治療方案，但是糖友常常因?yàn)闇y(cè)血糖的方法不當(dāng)，導(dǎo)致測(cè)定的血糖值不準(zhǔn)，從而引起血糖控制不理想。本文整理了所有測(cè)血糖的注意事項(xiàng)，保證糖友能準(zhǔn)確檢測(cè)，更好的控制血糖。

血糖儀和試紙的準(zhǔn)備

對(duì)于忙碌的年輕患者來說，適宜選購(gòu)一個(gè)能放在衣服口袋里或包里，方便小巧易攜帶的血糖儀；而對(duì)于年長(zhǎng)的患者來說，便利性可能不那么重要，更適合購(gòu)買屏比較大，讀數(shù)顯示清晰的血糖儀。血糖儀根據(jù)采血方式可分為滴血式和吸血式兩種。滴血式血糖儀一般對(duì)采血量要求較高，滴血量過多會(huì)影響測(cè)試結(jié)果，而滴血量不足，測(cè)試就會(huì)失敗，浪費(fèi)血糖試紙。吸血式血糖儀操作簡(jiǎn)便，不會(huì)因?yàn)檠康膯栴}出現(xiàn)結(jié)果偏差。

要注意血糖儀允許運(yùn)作的溫度是10℃～40℃，濕度是20％～80％，太冷、太熱、過高的濕度均可影響其準(zhǔn)確性；避免將儀器存放在電磁場(chǎng)（如移動(dòng)電話、微波爐等）附近；確保血糖儀電池有電；正確設(shè)置血糖儀的日期和時(shí)間。

血糖試紙并不是通用的，一定要核對(duì)血糖儀和試紙的型號(hào)是否配對(duì)，如果不匹配，則要把血糖儀和試紙的效驗(yàn)碼調(diào)節(jié)到配對(duì)，否則測(cè)驗(yàn)出來的結(jié)果會(huì)不準(zhǔn)確。要檢查試紙是否在有效期內(nèi)，試紙一般在開封3個(gè)月以后過期，過期的試紙會(huì)使測(cè)量數(shù)值不準(zhǔn)確，甚至測(cè)試失敗。血糖試紙應(yīng)干燥、避光和密封保存。從瓶中取出試紙要立即使用，并隨即擰緊瓶蓋，以免試紙受潮。試紙瓶打開時(shí)應(yīng)在瓶上注明日期。拿試紙時(shí)，手指不要碰到采血區(qū)。

采血前準(zhǔn)備

采血之前做一個(gè)“熱指”運(yùn)動(dòng)，尤其是在氣溫較低的環(huán)境中，可以用熱水泡手促進(jìn)手指的血液循環(huán)，也可以先下垂手臂30秒，這樣有利于血液集中到指尖，方便血液流出?；蛘呦麓故终频耐瑫r(shí)，甩一甩手，這樣也有利于血液集中到指尖。

為了保證血糖檢測(cè)的準(zhǔn)確性及減少手指的感染風(fēng)險(xiǎn)，測(cè)血糖之前一定要洗手。在沒有條件洗手的情況下，也可以采用75%的酒精消毒皮膚，不要用碘酒及有色消毒液消毒皮膚。在用酒精清潔過后，應(yīng)該等酒精充分揮發(fā)再進(jìn)行采血，不要用嘴吹干。如果酒精還沒有完全干透就進(jìn)行采血的話，酒精會(huì)稀釋血液，會(huì)導(dǎo)致測(cè)到的數(shù)值偏低。一個(gè)酒精棉簽只能用一次，不能循環(huán)使用，避免造成交叉感染！

測(cè)血糖用哪個(gè)手指？

測(cè)血糖最好用無名指、中指和小指，不推薦用食指和大拇指。無名指相比其他四根手指活動(dòng)量少，不易感染，不影響日常生活。其次，無名指血液豐富。測(cè)指血時(shí)采手指兩側(cè)，手指兩側(cè)血管最豐富，血液充足，而且神經(jīng)末梢分布少，不易產(chǎn)生痛感。測(cè)指血不要扎指肚，常扎指肚可使指肚感覺神經(jīng)變遲頓、不靈敏，影響觸覺。另外，因指肚上感覺神經(jīng)豐富，針扎時(shí)痛感更強(qiáng)。糖尿病患者不要長(zhǎng)期扎同一個(gè)地方，以免形成瘢痕。其實(shí)醫(yī)學(xué)上的末梢采血不僅限于手指尖，還可包括耳垂、腳趾等。

采血時(shí)注意事項(xiàng)

采血筆要緊貼皮膚再按采血筆采血。針刺后，如果血量不夠，可以輕輕推壓手指另一側(cè)，讓血慢慢溢出即可，不要用力擠壓，否則溢出來的組織液會(huì)影響血糖結(jié)果。采血針都是一次性使用的，反復(fù)使用采血針不僅會(huì)因?yàn)獒樇庾冣g而造成強(qiáng)烈的疼痛，還有可能造成交叉感染。如果采血時(shí)，血糖儀沾到血液，應(yīng)在使用后以酒精擦拭干凈，避免污染血糖儀，甚至因污血造成交叉感染。

測(cè)血糖并記錄讀數(shù)

出血后棄第一滴。等待讀數(shù)顯示時(shí)把血糖儀放在桌面，不要隨意劇烈震動(dòng)。記錄讀數(shù)之后應(yīng)該及時(shí)把用過的試紙和采血針丟棄到安全的地方，避免交叉感染，并收拾好相關(guān)物件，以備下次使用。

如果上述的任意一點(diǎn)出現(xiàn)問題，都有可能讓測(cè)量的血糖值不準(zhǔn)確，甚至有可能無法讀出血糖值?。?！

掌握了所有的注意事項(xiàng)還會(huì)有糖友問，指尖血（毛細(xì)血管血）測(cè)血糖準(zhǔn)嗎？和醫(yī)院抽血（靜脈血）測(cè)血糖有什么差異嗎？

通常血糖儀采用毛細(xì)血管全血，而實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)的是靜脈血清或血漿葡萄糖，目前市場(chǎng)上的血糖儀內(nèi)置了校正功能，用其測(cè)手指血可得到與生化儀測(cè)靜脈血近似的結(jié)果。采用血漿校準(zhǔn)的血糖儀檢測(cè)數(shù)值空腹時(shí)與實(shí)驗(yàn)室數(shù)值較接近，餐后或服糖后毛細(xì)血管葡萄糖會(huì)略高于靜脈血糖。若用全血校準(zhǔn)的血糖儀檢測(cè)數(shù)值空腹時(shí)較實(shí)驗(yàn)室數(shù)值低12%左右，餐后或服糖后毛細(xì)血管葡萄糖與靜脈血漿血糖較接近。這提醒我們?cè)谫?gòu)買血糖儀時(shí)應(yīng)詢問其售后服務(wù)情況，定期進(jìn)行血糖儀校準(zhǔn)。

其實(shí)，也有不適合測(cè)毛細(xì)血管血糖的情況：

1.采血部位局部循環(huán)差，如休克、重度低血壓、糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病高滲性昏迷、重度脫水及水腫等情況下，不建議使用毛細(xì)血管血糖檢測(cè)；

2.針刺采血可能引起患者不適感；

3.操作不規(guī)范可能影響血糖測(cè)定結(jié)果的準(zhǔn)確性；

4.監(jiān)測(cè)頻率不足時(shí)，對(duì)平均血糖、血糖波動(dòng)或低血糖發(fā)生率的判斷應(yīng)謹(jǐn)慎；

5.過于頻繁的監(jiān)測(cè)可能導(dǎo)致一些患者的焦慮情緒。