三级电影毛片在线观看黄网站|日本无码欧美成人精品|AV探花在线观看|中文字幕精久久久久粗|韩国一区二区毛片|二本道一区二区无码蜜桃|久草精品视频在线看网站免费|全裸日韩在线观看aaa|插综合网蜜桃人人爱人人上|自拍偷拍高清免费1

您的位置:健客網(wǎng) > 糖尿病頻道 > 糖尿病護(hù)理 > 糖尿病護(hù)理 > ADA 2017 中國(guó)聲音:非肥胖人群如何預(yù)防糖尿病發(fā)生?

ADA 2017 中國(guó)聲音:非肥胖人群如何預(yù)防糖尿病發(fā)生?

2017-10-31 來(lái)源:內(nèi)分泌時(shí)間  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:目前已有大量研究證實(shí),生活方式干預(yù)能夠有效,甚至長(zhǎng)期有效預(yù)防高危人群糖尿病的發(fā)生。然而,由于人群特點(diǎn),西方相關(guān)研究納入的糖耐量減低(IGT)患者都是肥胖人群。這一預(yù)防作用是否受到患者基線肥胖與否的影響,目前尚不明確。而中國(guó)IGT人群既有肥胖又有非肥胖者或可為該問(wèn)題提供進(jìn)一步探究證據(jù)。

   目前已有大量研究證實(shí),生活方式干預(yù)能夠有效,甚至長(zhǎng)期有效預(yù)防高危人群糖尿病的發(fā)生。然而,由于人群特點(diǎn),西方相關(guān)研究納入的糖耐量減低(IGT)患者都是肥胖人群。這一預(yù)防作用是否受到患者基線肥胖與否的影響,目前尚不明確。而中國(guó)IGT人群既有肥胖又有非肥胖者或可為該問(wèn)題提供進(jìn)一步探究證據(jù)。

 
  來(lái)自中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外心血管病醫(yī)院內(nèi)分泌與心血管病診治中心的李光偉教授在著名的大慶研究20年隨訪資料分析基礎(chǔ)上就該問(wèn)題(DifferencesInEfficacyofDietand/orExerciseInterventionsinPreventingDiabetesinNormalandOverweight/ObesePeoplewithIGT:Resultsfromthe20-YearFollow-UpofDaQingDiabetesPreventionStudy)做了進(jìn)一步探討。
 
  該研究報(bào)告入選了ADA2017壁報(bào),李光偉教授在壁報(bào)交流現(xiàn)場(chǎng)也與丁香園通訊員分享了該項(xiàng)研究成果。
 
  據(jù)悉,該分析研究旨在了解,在IGT人群中,基線肥胖情況是否影響生活方式干預(yù)對(duì)糖尿病的預(yù)防效果。研究共入選576名患者,肥胖(BMI<25kg/m2)和非肥胖(BMI≥25kg/m2)人群各占50%,分別被分為:1.肥胖對(duì)照組;2.肥胖生活方式干預(yù)組;3.非肥胖對(duì)照組;4.非肥胖生活方式干預(yù)組;該研究隨訪長(zhǎng)達(dá)約20年(1986~2006)。
 
  運(yùn)動(dòng)/飲食干預(yù)要求——定制化要求
 
  1.運(yùn)動(dòng)干預(yù)要求:無(wú)論肥胖與否,每人每天至少完成一個(gè)運(yùn)動(dòng)單位,即消耗80kcal的熱量。比如走路30分鐘和跑步20分鐘都可視為完成了一個(gè)運(yùn)動(dòng)單位。在這項(xiàng)研究中,隨訪人群平均每天能完成3~4個(gè)運(yùn)動(dòng)單位。
 
  2.飲食干預(yù)要求:根據(jù)BMI制定熱量計(jì)劃,對(duì)于肥胖人群而言:肥胖人群的熱量攝入要求是25kcal/kg/d,各項(xiàng)總攝入都需要減少。此外,對(duì)與肥胖人群而言,要求其體重每月需減重約0.5~1kg。
 
  對(duì)非肥胖人群而言,其熱量攝入要求則為30kcal/kg/d,期間需避免酒精與糖分?jǐn)z入,但無(wú)其他嚴(yán)格的飲食要求。
 
  研究結(jié)果分析——肥胖者預(yù)防道路更艱難
 
  1.生活方式干預(yù)無(wú)論在肥胖或非肥胖者都能顯著降低20年間的糖尿病發(fā)病率,但是肥胖IGT人群中,未接受生活方式干預(yù)的群糖尿病發(fā)生率最高,非肥胖IGT干預(yù)組的糖尿病發(fā)病率最低。
 
  2.對(duì)比值得注意的是非肥胖對(duì)照組與肥胖干預(yù)組糖尿病發(fā)病率曲線幾乎重疊,這也就意味著,對(duì)于肥胖人群的糖尿病預(yù)防或需付出更多努力并加以強(qiáng)化;
 
  單獨(dú)飲食或單獨(dú)運(yùn)動(dòng)干預(yù)效果——肥胖組皆有效,非肥胖組運(yùn)動(dòng)干預(yù)更有效
 
  那么干預(yù)措施中,單獨(dú)飲食干預(yù)或單獨(dú)運(yùn)動(dòng)干預(yù)是否有效?
 
  在既往國(guó)外研究中,通常是兩者結(jié)合作為干預(yù)措施進(jìn)行,并未加以區(qū)分。而在本次研究中特別設(shè)定了單獨(dú)飲食及單獨(dú)運(yùn)動(dòng)干預(yù)。分析結(jié)果顯示,肥胖IGT人群的飲食干預(yù)和運(yùn)動(dòng)干預(yù)同樣有效,其糖尿病發(fā)病率曲線幾乎重疊。但對(duì)于非肥胖IGT人群而言,運(yùn)動(dòng)干預(yù)則較飲食干預(yù)更有效。李光偉教授解釋道,該結(jié)果或與非肥胖人群本身飲食攝入不多,其飲食控制的空間更小有關(guān)。
 
  研究?jī)r(jià)值——IGT人群需針對(duì)身材定制運(yùn)動(dòng)及飲食干預(yù)措施
 
  實(shí)際上,早在大慶研究第一次在全世界發(fā)布報(bào)告時(shí),就涉及6年隨訪期間飲食和運(yùn)動(dòng)單獨(dú)干預(yù)對(duì)于糖尿病的預(yù)防作用。
 
  但截止目前,本次是全球首次報(bào)告隨訪時(shí)間長(zhǎng)達(dá)20年的研究結(jié)果,涉及六年單獨(dú)飲食或單獨(dú)運(yùn)動(dòng)的干預(yù)對(duì)之后14年糖尿病發(fā)生的影響。
 
  其研究結(jié)果揭示了兩種干預(yù)都有長(zhǎng)期的后效應(yīng),但目前研究中僅采取了中等強(qiáng)度的干預(yù),干預(yù)后還有很多剩余風(fēng)險(xiǎn),尤其是在超重/肥胖人群。
 
  「研究結(jié)果,提示我們?cè)谔悄虿☆A(yù)防日常生活方式干預(yù)過(guò)程中,臨床醫(yī)師應(yīng)針對(duì)肥胖人群和非肥胖人群的不同特點(diǎn)選擇不同的干預(yù)方式,以增強(qiáng)干預(yù)效果?!估罱淌谘a(bǔ)充說(shuō)明到,「尤其對(duì)于肥胖人群來(lái)說(shuō),雖然兩種干預(yù)方式均皆可取,但無(wú)論飲食控制還是運(yùn)動(dòng)都需要更大的強(qiáng)度。有意愿者甚至不排除適當(dāng)?shù)?a name="InnerLinkKeyWord" href="http://www.zjzhongke.cn/yyzd/" target="_blank">藥物干預(yù)?!苟绹?guó)DPP研究組已經(jīng)向美國(guó)FDA(食品藥品管理局)建議批準(zhǔn)二甲雙胍作為IGT人群糖尿病預(yù)防的藥物。
 
看本篇文章的人在健客購(gòu)買(mǎi)了以下產(chǎn)品 更多>
有健康問(wèn)題?醫(yī)生在線免費(fèi)幫您解答!去提問(wèn)>>
健客微信
健客藥房
手機(jī)糖寶