剛出生的孩子,大多是遠視眼。隨著年齡的增長,遠視的度數逐漸減少,醫(yī)學上稱它為“正視化”。大部分孩子在9歲~10歲之前完成這個正視化的過程。如果再向前發(fā)展,眼球繼續(xù)拉長,就是向近視眼的情況發(fā)展了。不是每個孩子必然都會從正視眼向近視眼發(fā)展,要看它的基礎的狀態(tài)。這個工作實際上應該從幼兒園抓起,應該了解孩子在學齡前的基礎屈光是多少。大多數新生兒是遠視眼的200度~300度。到了四五歲時,還有200度左右的遠視,這是大多數孩子的正常狀況。
如果這個年齡的孩子沒有遠視,或者說只有50度的遠視,那么這個孩子將來就會是近視眼,或者說可能性非常大。5歲的孩子如果有150-200的遠視眼,這很好。因為它的調節(jié)功能,晶狀體改變形狀的能力強,看近、看遠都不困難。這時注意用眼衛(wèi)生,很可能將來不是近視眼。從預防近視角度講,學齡前就應該有視力檢查和屈光檢查,也就是我們平常說的驗光,以便及時發(fā)現孩子是否有近視眼的傾向。這樣在上學時就要特別注意,字寫得大一些,注意光線、距離和姿勢,多做戶外活動。
目前,驗光的工作還沒有普及,但從兒童眼科的角度看,學齡前有一次驗光是非常必要的。如果孩子已經上學了,在一年級時一定查一次視力,并且散瞳驗光。當然在小學低年級,最常見的眼睛問題,不是近視,而是遠視和散光等,這些都可以在視力檢查中確診治療。