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哪種手術方式更適合淚道患者

2018-05-08 來源:大慶眼科醫(yī)院  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯盟 美容護膚
摘要:淚道阻塞的病人無論在室內或室外,無論春、夏、秋冬,總是淚眼汪汪。由于不斷擦淚,導致下眼瞼皮膚粗糙、糜爛、疼痛、甚至外翻,非常痛苦。

 淚道阻塞引起的溢淚癥是一種常見的眼病,在沙眼尚未得到良好控制的我國農村,流淚和溢淚尤為普遍。淚道阻塞的病人無論在室內或室外,無論春、夏、秋冬,總是淚眼汪汪。由于不斷擦淚,導致下眼瞼皮膚粗糙、糜爛、疼痛、甚至外翻,非常痛苦。


淚道阻塞是怎么回事呢?
 
淚道是由淚小點、淚小管、淚囊及鼻淚管組成,淚液就是由淚小點進入淚小管、淚囊,經鼻淚管流入鼻腔。眼部或鼻腔疾病都可能殃及淚道,引起淚道阻塞,淚液儲留于淚囊內,繼發(fā)細菌感染,就會發(fā)生慢性淚囊炎,出現流膿癥狀,嚴重時還可導致角膜潰瘍,眼眶蜂窩組織炎、內眼手術感染等并發(fā)癥。還有些新生兒,由于鼻淚管末端骨膜過厚或骨質發(fā)育異常,出生后3~4周不能自然貫通,就會導致新生兒淚囊炎。
 
對淚道阻塞常規(guī)治療方法有淚道沖洗、擴張、穿線或手術的方法,但均存在不同程度的弊端。非手術方法簡便,但效果差,如淚道探通雖可使淚道擴張,但對阻塞部位僅為穿破而非穿通,且損傷正常粘膜組織形成疤痕加重阻塞。
 
1手術治療:如外路鼻腔淚囊吻合術效果肯定,但手術復雜組織損傷大。且顏面留有疤痕。
 
2單純淚道插管術有義管不易固定,常有滑脫感,并長期刺激粘膜產生炎性增生,再度阻塞,但可結合鼻內窺鏡微創(chuàng)手術運用此方法。
 
3隨著激光技術在眼科領域的不斷深入與完善,近年來已逐步將激光技術引入到淚道疾病的治療,將過去無法治療和常規(guī)治療難以治愈的淚道阻塞得到成功治療。激光是近前幾年來開展的一項新技術,淚道治療機通過光導纖維將倍頻綠激光傳輸進入"縫隙"組織,利用激光對組織的汽化作用,快速地去除、疏通病變組織,術后復發(fā)率高、且過程反復、多次治療讓患者痛苦不堪。
 
鼻內窺鏡淚囊鼻腔吻合微創(chuàng)手術,不需要經過皮膚切口,通過內窺鏡的照明、放大作用,直接在鼻腔內直視下制作手術切口,將鼻腔黏膜和淚囊黏膜吻合,重新建立引流淚液的通道。既可以達到傳統(tǒng)鼻腔淚囊吻合術的效果,又避免了術后顏面瘢痕的產生。由于組織損傷小,術后溢淚、溢膿癥狀立即消失,次日即可出院進行日常工作生活,已越來越為現代人所認可接受。
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