很多全身疾病都會影響到我們的眼健康,出現(xiàn)不同程度的眼部并發(fā)癥。今天小編就向大家科普一下高血壓、糖尿病的眼部表現(xiàn)。
1、動脈硬化與高血壓
動脈硬化的共同特點是動脈非炎癥性、退行性和增生性病變,一般包括老年性動脈硬化、動脈粥樣硬化和小動脈硬化等。老年性動脈硬化多發(fā)生在50~60歲以上,為全身彌漫性動脈中層玻璃樣變性和纖維樣變性。動脈粥樣硬化在眼部多累及視網(wǎng)膜中央動脈視神經(jīng)內段、視盤篩板區(qū)及視盤附近的主干動脈。
主要表現(xiàn)為:(1)視網(wǎng)膜動脈彌漫性變細、彎曲度增加、顏色變淡、動脈反光增寬,血管走行平直;(2)動靜脈交叉處可見靜脈隱蔽和靜脈斜坡現(xiàn)象;(3)視網(wǎng)膜,特別是后極部可見滲出和出血,一般不伴有水腫。
高血壓分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。原發(fā)性高血壓占總高血壓患者的95%以上,70%右眼底改變。眼底改變與年齡、血壓升高的程度、病程的長短有關。年齡愈大、病程愈長,眼底改變的發(fā)生率愈高。
慢性HRP視網(wǎng)膜動脈對高血壓的反應是血管痙攣、變窄,血管壁增厚,嚴重時出現(xiàn)滲出、出血和棉絮斑。急進型HRP多見于40歲以下青年。最主要的改變是視盤水腫和視網(wǎng)膜水腫,稱為高血壓性視神經(jīng)視網(wǎng)膜病變。同時可見視網(wǎng)膜火焰狀出血、棉絮斑、硬性滲出及脈絡膜埂塞灶。
高血壓患者除了出現(xiàn)高血壓性視網(wǎng)膜病變外,還可出現(xiàn)視網(wǎng)膜靜脈阻塞、缺血性是神經(jīng)病變、眼運動神經(jīng)麻痹、視網(wǎng)膜動脈阻塞和滲出性視網(wǎng)膜脫離等。
2、糖尿病
糖尿病是由多種病因引起以糖代謝紊亂為主的常見全身病。糖尿病引起的眼病并發(fā)癥很多,包括糖尿病視網(wǎng)膜病變(DR)、白內障、晶狀體屈光度變化、虹膜睫狀體炎、虹膜紅變和新生血管性青光眼等。其中糖尿病視網(wǎng)膜病變是最嚴重的并發(fā)癥之一。其發(fā)病率與糖尿病的病程、發(fā)病年齡、遺傳因素和控制情況有關,肥胖、吸煙、高血脂、妊娠、高血壓、腎病等可加重糖尿病視網(wǎng)膜病變。
1.糖尿病性視網(wǎng)膜病變:視網(wǎng)膜微循環(huán)異常是DR的基礎。分為非增生性DR和增值性DR。
2.糖尿病性白內障:白內障是糖尿病的并發(fā)癥之一,可分為二種類型:真性糖尿病性白內障和糖尿病患者的年齡相關性白內障。
3.屈光不正:血糖升高時,患者由正視可突然變成近視,或原有老視癥狀減輕。發(fā)病機制為血糖升高、血液內無機鹽含量降低、房水滲透壓下降,導致房水滲入晶狀體,晶狀體變凸,屈光度增加。血糖降低時,又可恢復為正視眼,當閱讀時又需要佩戴老花鏡。
4.虹膜睫狀體炎多見于少年型糖尿病。
5.虹膜新生血管和新生血管性青光眼
6.開角型青光眼:糖尿病患者是原發(fā)性開角型青光眼的高危人群,糖尿病患者高眼壓和開角型青光眼的發(fā)病率升高。目前認為由于糖尿病累及小血管,使視神經(jīng)對壓力相關的損害更加敏感。
7.眼球運動神經(jīng)麻痹:糖尿病是期常見原因,可出現(xiàn)眼外肌運動障礙和復視,如外展神經(jīng)麻痹或動眼神經(jīng)麻痹。一般可以逐漸恢復。
8.其他:糖尿病患者常伴有淚膜穩(wěn)定性的降低、球結膜小血管迂曲擴張并有微血管瘤、角膜知覺下降、視乳頭病變和形狀玻璃體變性等。
治療原發(fā)性高血壓。 本品用于單藥治療不能充分控制血壓的患者。
健客價: ¥531.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥28高血壓。心絞痛。伴有左心室收縮功能異常的癥狀穩(wěn)定的慢性心力衰竭。
健客價: ¥17.5主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機能不全及其后遺癥:腦卒中、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙:耳鳴、眩暈、聽力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙:糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、周圍循環(huán)障礙:各種動脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價: ¥381、高血壓 本品適用于高血壓的治療??蓡为殤没蚺c其他抗高血壓藥物聯(lián)合應用。 2、冠心?。–AD) 慢性穩(wěn)定性心絞痛 本品適用于慢性穩(wěn)定性心絞痛的對癥治療??蓡为殤没蚺c其他抗心絞痛藥物聯(lián)合應用。 血管痙攣性心絞痛(Prinzmetal's 或變異型心絞痛) 本品適用于確診或可疑的血管痙攣性心絞痛的治療。可單獨應用也可與其他抗心絞痛藥物聯(lián)合應用。 經(jīng)血管造影證實的冠心病 經(jīng)血管
健客價: ¥33本品不能代替藥物
健客價: ¥1080阿司匹林對血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應癥如下:降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風險預防心肌梗死復發(fā)中風的二級預防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風險降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風險動脈外科手術或介入手術后,如經(jīng)皮冠脈腔內成形術(PTCA),冠狀動脈旁路術(CABG),頸動脈內膜剝離術,動靜脈分流術預防大手術后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險因素者(冠心病家族史、
健客價: ¥17.8治療輕、中度原發(fā)性高血壓。
健客價: ¥40清熱熄風,平肝降逆。用于虛火上升引起:目眩頭暈,腦中脹痛,頸項強直,顏面紅赤,煩燥不寧,言語不清,頭重腳輕,行步不穩(wěn),知覺減退。
健客價: ¥64用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價: ¥58用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時應在有經(jīng)驗的醫(yī)師指導下使用。
健客價: ¥8.5單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應的
健客價: ¥117治療輕、中度原發(fā)性高血壓。
健客價: ¥23配合飲食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價: ¥44該產(chǎn)品適用于測量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調整的依據(jù)。掃描檢測儀中內置的血糖血酮檢測模塊可用于測量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度,不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調整的依據(jù)。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護人員查看、分析和評估由掃描式葡萄糖監(jiān)測
健客價: ¥4501.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價: ¥101.原發(fā)性高血壓,單獨用藥或與其他抗高血壓藥物聯(lián)合應用。 2.慢性穩(wěn)定性心絞痛及變異性心絞痛,單獨用藥或與其他抗高血壓藥物聯(lián)合應用。
健客價: ¥10補腎,平肝,清熱。用于腎虛肝旺之高血壓癥。
健客價: ¥25滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津、調節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥111.水腫性疾病:包括充血性心力衰竭、肝硬化、腎臟疾病 (腎炎、腎病及各種原因所致的急、慢性腎功能衰竭),尤其是應用其他利尿藥效果不佳時,應用本類藥物仍可能有效。與其他藥物合用治療急性肺水腫和急性腦水腫等。 2.高血壓:在高血壓的階梯療法中,不作為治療原發(fā)性高血壓的優(yōu)選藥物,但當噻嗪類藥物療效不佳,尤其當伴有腎功能不全或出現(xiàn)高血壓危象時,本類藥物尤為適用。 3.預防急性腎功能衰竭:用于各種原
健客價: ¥11用于各種類型高血壓。
健客價: ¥16用于治療單一藥物不能充分控制血壓的輕-中度原發(fā)性高血壓。本品不適用于高血壓的初始治療。
健客價: ¥46降低血壓。用于高血壓及其引起的頭痛、目眩。
健客價: ¥14.5治療原發(fā)性高血壓,合并高血壓的2型糖尿病腎病的治療。
¥33