視力模糊、有斑點(diǎn)、夜間眩目……這些常見(jiàn)的眼部癥狀可能是暫時(shí)的也可能是更嚴(yán)重疾病的先兆。

　　1/32常見(jiàn)眼部問(wèn)題是什么？

　　視力模糊、有斑點(diǎn)、夜間眩目-這些常見(jiàn)的眼部癥狀可能是暫時(shí)的無(wú)害的又或者是疾病的先兆，且并不容易區(qū)分二者的不同，一旦視力有任何的變化或有任何顧慮，應(yīng)當(dāng)馬上去看眼科康復(fù)師。推薦查看：眼部健康

　　2/32色盲測(cè)試

　　在左側(cè)的圖片上你看到了哪個(gè)數(shù)字？如果是“3”，那么你有正常的色覺(jué)。如果是“5”，你應(yīng)該是色盲，這幅演示在面板中心的視圖代表輕度的色盲。全色盲（非常罕見(jiàn)）演示在右側(cè)的圖片上，看不到數(shù)字。有色眼鏡對(duì)色盲的人有所幫助。

　　3/32近視

　　當(dāng)患有短距視力（近視）時(shí)，遠(yuǎn)處的事物看起來(lái)很模糊。康復(fù)師稱之為近視，你很可能患有近視，如果：

　?。?）你父母中的一位或兩位均患有近視；

　　（2）閱讀時(shí)距離太近。

　　近視可使駕駛、運(yùn)動(dòng)、看黑板或電視變得更加困難。癥狀包括視力模糊、瞇眼和疲勞?？梢酝ㄟ^(guò)配戴眼鏡、隱形眼鏡，又或者在某些情況下進(jìn)行手術(shù)以進(jìn)行糾正。

　　4/32近視眼是如何產(chǎn)生的？

　　近視眼通常是由眼球過(guò)長(zhǎng)引起的，而眼角膜或晶狀體形狀異常會(huì)導(dǎo)致眼球變長(zhǎng)而使得光線無(wú)法聚焦在視網(wǎng)膜上而是停留在視網(wǎng)膜的前方。視網(wǎng)膜位于眼睛的后方（圖中黃色部分），能夠通過(guò)視神經(jīng)向大腦傳遞信號(hào)。近視往往發(fā)生在學(xué)齡兒童和青少年身上，隨著年齡的增長(zhǎng)近視的度數(shù)會(huì)發(fā)生變化，需要定期進(jìn)行視力檢查并更換眼鏡（或角膜接觸鏡即隱形眼鏡）。20歲出頭的時(shí)候近視的情況會(huì)穩(wěn)定下來(lái)。

　　5/32遠(yuǎn)視

　　多數(shù)兒童出生時(shí)有輕度遠(yuǎn)視，但會(huì)隨著發(fā)育在兒童時(shí)期得到矯正。若它一直存在，就會(huì)出現(xiàn)看遠(yuǎn)處物體很好但看書(shū)、編織或近處的其他物體模糊的現(xiàn)象。遠(yuǎn)視通常在家族中流行。癥狀還包括閱讀困難、夜間視力模糊、眼睛疲勞和頭痛?？梢酝ㄟ^(guò)戴眼鏡（框架眼鏡或角膜接觸鏡）或手術(shù)來(lái)矯正遠(yuǎn)視。

　　6/32遠(yuǎn)視眼是如何產(chǎn)生的？

　　遠(yuǎn)視眼通常是由眼球過(guò)短引起的，光線無(wú)法聚焦在視網(wǎng)膜上而是停留在視網(wǎng)膜的后方，使近處的物體看起來(lái)很模糊。情況嚴(yán)重的情況下，遠(yuǎn)方的物體也會(huì)很模糊。角膜或晶狀體異常形狀也可以導(dǎo)致遠(yuǎn)視。遠(yuǎn)視兒童更有可能出現(xiàn)斗雞眼（斜視）或弱視，并可能閱讀困難。這正是康復(fù)師建議幼齡兒童做視力檢查的原因之一。

　　7/32老花眼

　　看不清小字體是老化的一種現(xiàn)象，即出現(xiàn)了“老花眼”。大多數(shù)人40歲左右開(kāi)始出現(xiàn)老花眼。眼睛的晶體彈性降低，不能完成將視線聚焦在閱讀范圍內(nèi)的物體上所需要的形狀調(diào)整。解決方案：戴老花鏡或雙焦點(diǎn)眼鏡（遠(yuǎn)近兩用鏡），來(lái)調(diào)整遠(yuǎn)近的視線。如果想戴隱形眼鏡，問(wèn)你的眼科康復(fù)師是否合適。

　　8/32散光

　　如果你一只或兩只眼睛患有散光，光線會(huì)分散到視網(wǎng)膜的不同點(diǎn)上，而無(wú)法聚焦于一點(diǎn)，因此無(wú)法形成清晰的影像。除了視力模糊外，散光可能還會(huì)導(dǎo)致頭痛和視疲勞。框架眼鏡或隱形眼鏡可以矯正它，也可以通過(guò)手術(shù)進(jìn)行矯正。

　　9/32屈光手術(shù)

　　你是不是夢(mèng)想著能夠不帶眼睛看到清晰的世界？角膜重塑手術(shù)可以糾正近視、遠(yuǎn)視或散光，成功率超過(guò)90%。但有重度干眼癥、角膜過(guò)薄或形狀異常、有嚴(yán)重的視野問(wèn)題的人群不適合接受角膜重塑手術(shù)。手術(shù)的副作用包括眩光或光線敏感。

　　10/32青光眼：視野

　　青光眼可以在你沒(méi)有意識(shí)到的時(shí)候傷害你的視神經(jīng)、侵害你的視野。在你失去周邊視野之后甚至到失去中央視野時(shí)，你可能才會(huì)察覺(jué)到自己患了青光眼。每1-2年的常規(guī)眼科檢查可以幫助人們發(fā)現(xiàn)青光眼，尤其在40歲以后更應(yīng)按時(shí)做眼部檢查以及早發(fā)現(xiàn)病情，青光眼可以通過(guò)藥物或手術(shù)治療。

　　11/32青光眼是如何產(chǎn)生的？

　　青光眼最常見(jiàn)的情況是眼壓增強(qiáng)導(dǎo)致視神經(jīng)損傷和視野變窄。通常情況下，眼部的適量液體可以滋養(yǎng)其內(nèi)部結(jié)構(gòu)，但當(dāng)液體積聚太多時(shí)，眼部壓力就會(huì)增強(qiáng)進(jìn)而損傷眼后由100萬(wàn)神經(jīng)纖維組成、向大腦傳輸信息的視神經(jīng)束。如果不進(jìn)行治療，青光眼可導(dǎo)致完全失明。如上圖所示，亮黃色圓圈顯示的是被青光眼損壞的視神經(jīng)頭，而暗影區(qū)是黃斑區(qū)。

　　12/32黃斑變性：視力

　　年齡相關(guān)性黃斑變性，也稱老年黃斑變性（AMD）會(huì)損害并摧毀中央視力，使閱讀和開(kāi)車變得困難。癥狀包括視野中央出現(xiàn)模糊的斑點(diǎn)或者波浪形的直線。60歲以上、吸煙、高血壓、肥胖、女性或有家族病史的人群更有可能患黃斑變性。定期到眼科康復(fù)師哪里篩查黃斑變性，即使治療能夠減緩視力損失。

　　13/32黃斑變性是如何產(chǎn)生的？

　　黃斑區(qū)位于視網(wǎng)膜的中央，是黃斑變性的主要病變部位。黃斑變性分為“干性”黃斑變性和“濕性”黃斑變性兩種。在干性黃斑變性中，康復(fù)師能夠在黃斑區(qū)看到黃色的堆積物即玻璃疣。隨著病情惡化，黃斑組織被分解，將妨礙向大腦提供圖像。濕性黃斑病變是由于異常的血管出現(xiàn)和增長(zhǎng)引起的，如圖中所示血管破裂導(dǎo)致其中血液和液體漏出，并進(jìn)一步破壞黃斑。

　　14/32黃斑變性要做什么檢查？

　　在12-15英寸（約35-38厘米）的距離，遮住一支眼，用另一只眼盯著阿姆斯勒方格表（Amsler’Grid）中間的黑點(diǎn)（可以戴上閱讀鏡）。上面的線看起來(lái)有波浪、破損或模糊嗎？有任何區(qū)域是扭曲或者缺失的嗎？用另一只眼睛重復(fù)上述動(dòng)作。雖然自檢無(wú)法替代眼睛檢查，但這個(gè)網(wǎng)格可以幫助檢測(cè)早期老年黃斑變性（AMD）的癥狀。下一頁(yè)：看一下黃斑變性患者眼中的阿姆斯勒方格表。

　　15/32黃斑變性的征兆

　　如上圖所示，重度黃斑變性患者看阿姆斯勒方格表會(huì)非常扭曲，可能還會(huì)看到中央的暗點(diǎn)?？粗本€出現(xiàn)了波浪的現(xiàn)象也應(yīng)該引起重視，因?yàn)檫@可能是“濕性”黃斑變性的早期癥狀。這時(shí)應(yīng)去做散瞳檢查。

　　16/32糖尿病并發(fā)視網(wǎng)膜病變：視力

　　1型和2型糖尿病可以導(dǎo)致部分視力喪失（見(jiàn)上圖）和失明，還包括視網(wǎng)膜微血管損傷。這通?？梢灾斡灰鹊桨Y狀發(fā)生時(shí)才去治療。當(dāng)出現(xiàn)視物模糊、斑點(diǎn)、陰影或疼痛時(shí)病情已經(jīng)很嚴(yán)重了。因此，糖尿病人每年都要進(jìn)行眼科檢查，如果眼部已經(jīng)發(fā)生了病變則應(yīng)該增加檢查次數(shù)。最佳的預(yù)防方法是控制血糖水平。

　　17/32糖尿病并發(fā)視網(wǎng)膜病變的原因？

　　高血糖會(huì)損害支撐視網(wǎng)膜的微血管。這些血管可能發(fā)生膨脹、破裂或滲漏。在某些情況下會(huì)發(fā)生新血管異常增生，通常被稱為增殖性視網(wǎng)膜病變。新生的異常血管非常脆弱并容易破裂。在這個(gè)過(guò)程中會(huì)逐漸損傷視網(wǎng)膜引起視力模糊、盲點(diǎn)或是失明。

　　18/32白內(nèi)障：視力

　　80歲后，50%以上的人會(huì)得白內(nèi)障或晶狀體渾濁。眼前會(huì)漸漸的蒙上白霧，使得閱讀、駕駛和夜間視物變得困難。糖尿病、抽煙、日曬時(shí)間過(guò)長(zhǎng)都會(huì)增加患白內(nèi)障的風(fēng)險(xiǎn)。以人工晶狀體替換霧化的晶狀體手術(shù)是非常有效的治療方法。

　　19/32白內(nèi)障是如何產(chǎn)生的？

　　就像照相機(jī)捕捉影像一樣，一個(gè)健康的晶狀體能夠?qū)⒐饩€在視網(wǎng)膜上匯聚成清晰、明朗的圖像。隨著年齡的增大，蛋白質(zhì)會(huì)在晶狀體內(nèi)堆積漸漸蒙上薄霧，進(jìn)入晶狀體的光線被散射而無(wú)法聚焦成清晰的圖像。這會(huì)引起視力模糊、色覺(jué)發(fā)生變化、眩光，這些癥狀在晚上更加明顯。

　　20/32視網(wǎng)膜色素變性

　　這種疾病可以遺傳。一開(kāi)始，病人通常是出現(xiàn)夜視障礙，接著側(cè)邊視力逐漸喪失，漸漸發(fā)展為“管道視覺(jué)”，最終可能導(dǎo)致失明。一項(xiàng)研究表明，高劑量的維生素A補(bǔ)充劑可以抑制視力喪失。但過(guò)量攝入維生素A可能是有毒的，因此在服用補(bǔ)充劑之前，應(yīng)該向康復(fù)師咨詢合適的用量。

　　21/32視網(wǎng)膜色素變性是如何發(fā)生的？

　　視網(wǎng)膜色素變性患者的視網(wǎng)膜感光組織會(huì)在數(shù)年間慢慢消亡。當(dāng)這一切發(fā)生時(shí)，該組織停止向大腦傳輸信號(hào)，病人將失去部分視力。在眼部檢查中能夠看到異常的黑斑（色素）散布在視網(wǎng)膜周圍。同時(shí)也可能產(chǎn)生早期白內(nèi)障以及視網(wǎng)膜膨脹，這被稱為黃斑水腫（如上圖中的中央橙色區(qū)域）。

　　22/32飛蚊癥與黑斑

　　眼睛上形成玻璃體凝膠碎片會(huì)導(dǎo)致眼前出現(xiàn)移動(dòng)的斑點(diǎn)、視力模糊等現(xiàn)象，這被稱為飛蚊癥。飛蚊癥很常見(jiàn)，通常也是無(wú)害的。這些斑點(diǎn)并不會(huì)影響視力，且在強(qiáng)光下更容易被看到。但凡事都有例外，如果出現(xiàn)以下飛蚊癥癥狀，請(qǐng)采取有效措施：（1）如果斑點(diǎn)突然出現(xiàn)、數(shù)量突然增加、眼睛有閃光現(xiàn)象時(shí)最好去看醫(yī)生；（2）如果出現(xiàn)持續(xù)的黑、白斑點(diǎn)，突然出現(xiàn)影子，喪失周圍視覺(jué)時(shí)，則應(yīng)立即治療。

　　23/32弱視癥

　　對(duì)孩子來(lái)講，在一只眼睛看東西不清楚時(shí)，大腦會(huì)傾向于更多的使用另外一只眼睛來(lái)觀察世界。這種情況稱為弱視，通常由眼睛的對(duì)齊問(wèn)題（斜視或斗雞眼）或一只眼睛視力較差引起。當(dāng)“好”的這只眼睛因?yàn)檎趽趸蛘哐鬯幩茸兊靡暰€模糊了，大腦就會(huì)調(diào)整著使用另外一只眼睛。如果兒童時(shí)期沒(méi)有將弱視治愈，弱視引起的視力損失就將是永久性的。

　　24/32眼部護(hù)理：進(jìn)異物

　　眼睛下和角膜上有許多神經(jīng)末梢，所以眼睛里進(jìn)一點(diǎn)小東西都可能很痛苦。別揉眼睛！這可能會(huì)引發(fā)更嚴(yán)重的傷害。輕輕用溫水沖洗眼睛，如果還是無(wú)法清除掉，請(qǐng)康復(fù)師來(lái)處理并用抗生素滴眼液來(lái)預(yù)防感染。

　　25/32眼干

　　眼淚能夠浸潤(rùn)眼睛。但若眼部沒(méi)有足夠水分就可能會(huì)產(chǎn)生疼痛感，這種情況通常是由于空氣干燥、衰老或其他健康問(wèn)題引起的。有輕微的眼干癥狀時(shí)可以使用有人工眼淚標(biāo)簽的眼藥水來(lái)緩解癥狀，但若是由疾病或其他重大的問(wèn)題引發(fā)的就需要使用藥物或者手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療。

　　26/32紅眼?。ńY(jié)膜炎）

　　紅眼病是由病毒、細(xì)菌、外物刺激或過(guò)敏引起的炎癥。發(fā)病時(shí)眼睛是紅色的，病人可能感到眼睛瘙癢或有燒灼感，也會(huì)發(fā)生流淚。如果主要癥狀是瘙癢則可能是由過(guò)敏引起的。大多數(shù)情況下紅眼病是病毒性的，不需要使用抗生素。如果是由細(xì)菌引發(fā)的紅眼病可以使用抗生素眼藥水進(jìn)行治療。細(xì)菌和病毒性結(jié)膜炎傳染性很強(qiáng)，因此在病愈之前請(qǐng)常洗手。

　　27/32瞼腺炎（麥粒腫）

　　麥粒腫是柔軟的紅色腫塊，看起來(lái)像是在眼瞼的邊緣或其附近長(zhǎng)出的疙瘩。它是種眼皮感染，通常能在一周內(nèi)治愈。你可以使用棉布每天用熱水浸濕棉布并敷在眼瞼處3-6次以加速康復(fù)。在痊愈前不應(yīng)佩戴隱形眼鏡或者化眼妝、

　　28/32過(guò)敏

　　過(guò)敏會(huì)引發(fā)眼部流淚、發(fā)癢?；ǚ邸⒉?、粉塵、野草和寵物皮屑是常見(jiàn)的誘因，到康復(fù)中心檢查下過(guò)敏原，康復(fù)師會(huì)告訴你如何避免過(guò)敏。以下幾點(diǎn)會(huì)對(duì)你有所幫助：1）關(guān)閉家里的門窗和車窗，以盡量減少接觸過(guò)敏原；2）使用能夠隔離過(guò)敏原的床墊和枕頭套；3）徹底清潔房屋，在爐子、空調(diào)中使用能排除過(guò)敏原的過(guò)濾裝置；治療過(guò)敏的眼藥、人工淚液和抗組胺藥可以緩解過(guò)敏癥狀。

　　29/32按時(shí)進(jìn)行眼部檢查

　　一生中，你都需要定期到康復(fù)中心進(jìn)行眼部檢查。特別是家族中有遺傳性眼部疾病或您是眼部疾病的高危人群，更應(yīng)該堅(jiān)持定期檢查。視力問(wèn)題還有可能是其他疾病引發(fā)的，比如糖尿病、高血壓、中風(fēng)或腦腫瘤。此外，眼脹可能是甲狀腺疾病的征兆，眼白發(fā)黃可能是肝臟病變的跡象。

　　30/32保護(hù)眼睛：防曬

　　紫外線會(huì)傷害眼睛，過(guò)度日曬會(huì)使眼部患白內(nèi)障的時(shí)間提前8-10年。在陽(yáng)光下時(shí)間過(guò)長(zhǎng)就會(huì)灼傷眼角膜，可以戴帽子或太陽(yáng)鏡來(lái)阻止紫外線的傷害。此外，在車側(cè)窗貼上防紫外線貼膜也是個(gè)不錯(cuò)的選擇。一般來(lái)說(shuō)，淺色眼睛的人對(duì)光線更為敏感。如果您的眼睛突然比平時(shí)對(duì)光線更為敏感，請(qǐng)到康復(fù)中心做個(gè)檢查。

　　31/32保護(hù)眼睛

　　從鍋里濺出的油、割草機(jī)中飛出的草屑、桶里濺出的清潔液……這些很平常的東西都有可能危害到您的雙眼。眼部護(hù)理康復(fù)師建議每個(gè)家庭準(zhǔn)備有防護(hù)眼鏡。即使眼部看起來(lái)受到的損傷很小也應(yīng)該馬上去急診室檢查。

　　32/32有益于眼睛健康的飲食

　　胡蘿卜、菠菜、堅(jiān)果、橘子、牛肉、魚(yú)、全谷類和許多其他健康食品都對(duì)眼睛非常好。研究表明富含抗氧化劑如omega-3脂肪酸、維生素C、維生素E、β-胡蘿卜素、鋅、葉黃素和玉米黃質(zhì)素的食物對(duì)能夠?qū)褂捎谒ダ弦鸬难鄄奎S斑變性。