視網(wǎng)膜脫離多見于近視眼，特別是高度近視眼?；颊哐鄄煌床话W，起病時突然感到眼前像有一塊黑色幕布從旁邊遮蓋過來，視力迅速減退，嚴重的可導(dǎo)致失明。發(fā)病前常有先兆癥狀，如眼前有黑色漂浮物，在眼球運動時出現(xiàn)眼前閃光感，像雷雨時的閃電一樣迅速；視物變形，看直的東西會變成彎曲的。由于近視眼患者越來越多，視網(wǎng)膜脫離病也在增多。據(jù)流行病學(xué)統(tǒng)計，比起40年前，其發(fā)病率大約增加了一倍。一旦出現(xiàn)前述癥狀，應(yīng)及時找眼科醫(yī)師將患眼瞳孔放大，詳細檢查眼底，以明確診斷是否視網(wǎng)膜脫離。

　　視網(wǎng)膜脫離分為裂孔源性、牽引性、滲出性、外傷性等。以裂孔源性視網(wǎng)膜脫離最為常見，尤其常見于高度近視眼，無晶體眼、一眼有視網(wǎng)膜脫離、或有家族史，也是高危因素。高度近視眼的眼底常會發(fā)生一系列變性病變，視網(wǎng)膜變得脆弱菲薄，容易發(fā)生裂孔。而近視眼多數(shù)有玻璃體液化，水樣的液化玻璃體通過裂孔流入視網(wǎng)膜下，導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離，又稱為裂孔源性視網(wǎng)膜脫離。

　　眼底檢查可以發(fā)現(xiàn)脫離區(qū)的視網(wǎng)膜失去了正常的紅色反光，而呈灰白色或青灰色，脫離的視網(wǎng)膜呈起伏波浪狀，其表面有暗紅色的血管爬行在隆起的視網(wǎng)膜上宛如山巒起伏狀。視網(wǎng)膜脫離高而范圍廣者可遮蔽神經(jīng)乳頭，并有不平的皺襞。在脫離的視網(wǎng)膜上?？砂l(fā)現(xiàn)紅色的裂孔，裂孔可出現(xiàn)于多處，其大小與數(shù)目不等。有圓形的、橢圓形的、馬蹄形的，也有特別巨大的裂孔。根據(jù)裂孔的部位不同，術(shù)前采取不同體位，可以減少視網(wǎng)膜脫離范圍的擴大。如上方裂孔，患者應(yīng)取低枕平臥位。在有的患眼，裂孔形成時致視網(wǎng)膜小血管破裂，引起玻璃體積血，看不到眼底，作超聲波檢查可明確診斷。

　　雙眼視網(wǎng)膜脫離是十分多見的，在視網(wǎng)膜脫離病例中占到20%以上。當(dāng)一眼發(fā)生視網(wǎng)膜脫離后，在醫(yī)治患眼的同時，應(yīng)詳細檢查另一眼的眼底，是否存在視網(wǎng)膜變性、裂孔等病變，以便及時進行治療。