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近視眼的病理原因 臨床表現(xiàn)

2017-03-24 來(lái)源:大視界視力防控中心  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:特別在低度者常見(jiàn),但不如遠(yuǎn)視眼的的明顯。系由于調(diào)節(jié)與集合的不協(xié)調(diào)所致。高度近視由于注視目標(biāo)距眼過(guò)近,集合作用不能與之配合,故多采用單眼注視,反而不會(huì)引起視力疲勞。

  現(xiàn)在,電子產(chǎn)品的頻頻出現(xiàn),導(dǎo)致了很多青少年戴上了眼鏡,他們不懂的怎么樣保護(hù)自己的眼睛,經(jīng)常用眼過(guò)度,導(dǎo)致眼睛長(zhǎng)期處于疲勞狀態(tài),久而久之,就患上了近視眼的疾病,下面我們來(lái)了解一下近視眼的病理病因。

  內(nèi)因

  (1)遺傳素質(zhì):近視眼有一定遺傳傾向,已被公認(rèn),對(duì)高度近視更是如此。但對(duì)一般近視,這一傾向就不很明顯。有遺傳因素者,患病年齡較早,多在6.00D以上。但也有高度近視眼者,無(wú)家族史。高度近視眼屬常染色體隱性遺傳,一般近視眼屬多因子遺傳病。

  (2)發(fā)育因素:嬰兒因眼球較小,故均系遠(yuǎn)視,但隨著年齡的增長(zhǎng),眼軸也逐漸加長(zhǎng),至青春期方發(fā)育正常。如發(fā)育過(guò)度,則形成近視,此種近視稱為單純性近視,多在學(xué)齡期開(kāi)始。一般都低于6.00D。至20歲左右即停止發(fā)展。如幼年時(shí)進(jìn)展很快,至15~20歲時(shí)進(jìn)展更速,以后即減慢,這類(lèi)近視常高于6.00D,可到20D~25D或30D。這種近視稱為高度近視或進(jìn)行性近視或病理性近視。此種近視到晚年可發(fā)和退行性變,因此視力可逐漸減退,配鏡不能矯正視力。很少在出生時(shí)就有近視眼,但有極少數(shù)為先天性的。

  外因

  小孩近視的重要原因是在晚上睡覺(jué)時(shí)房間的燈仍是開(kāi)著的。即使睡覺(jué)也不能讓眼睛真正得到放松,因?yàn)槿杂幸欢ǖ墓馔ㄟ^(guò)眼皮照進(jìn)眼睛使得眼睛仍處與工作狀態(tài)。則眼睛在每天每年的積累中造成近視眼。大部分近視眼的人除了看電視和看電腦外就是因?yàn)槊刻焖X(jué)時(shí)周?chē)杂泄饩€而造成眼睛仍然工作,使得眼睛不能得到真正及時(shí)的休息。

  即環(huán)境因素,從事文字工作或其他近距離工作的人,近視眼比較多,青少年學(xué)生中近視眼也比較多,而且從小學(xué)五、六年級(jí)開(kāi)始,其患病率明顯上升。這種現(xiàn)象,說(shuō)明近視眼的發(fā)生和發(fā)展與近距離工作的關(guān)系非常密切。尤其是青少年的眼球,正處于生長(zhǎng)發(fā)育階段,調(diào)節(jié)能力很強(qiáng),球壁的伸展性也比較大,閱讀、收發(fā)室等近距離工作時(shí)的調(diào)節(jié)和集合作用,使肯外肌(主要是內(nèi)直肌)對(duì)眼球施加一定的壓力,眼內(nèi)壓也相應(yīng)升高,隨著作業(yè)的不斷增加,調(diào)節(jié)和集合的頻度和時(shí)間也逐漸增加,睫狀肌和眼外肌經(jīng)常處于高度緊張狀態(tài),調(diào)節(jié)作用的過(guò)度發(fā)揮可以造成睫狀肌痙攣,從而引起一時(shí)性的視力減退。但經(jīng)休息或使用睫狀肌糜爛劑后,視力可能改善在完全恢復(fù)。因此,有人稱這種近視為功能性近視或假性近視。但鞏膜組織在眼外肌的長(zhǎng)期機(jī)械性壓迫下,球壁逐漸延伸,眼軸拉長(zhǎng),近視的程度也越來(lái)越深,而且不能再被阿托品等所緩解。特別是青少年時(shí)期,不注意視覺(jué)衛(wèi)生,是形成近視眼的直接原因。不注意全身健康更能促使近視眼的發(fā)展。

  最近有人用“前瞻性研究”的方法,觀察“環(huán)境與遺傳因素在近視患病中所起的作用。”其法為對(duì)于原視力正常的學(xué)生,在兩年后的隨訪中對(duì)影響近視的各種因素進(jìn)行分析判斷。其結(jié)果如在遺傳因素方面:父母雙方均無(wú)近視、一方有近視、雙方均有近視的子女中,近視新患病率之比為1∶2.6∶3.8;在環(huán)境因素方面:課余閱讀時(shí)間為1~2h∶3h∶4~5h的近視新患病率之比為1∶2.1∶3.2。因此,遺傳和環(huán)境是影響學(xué)生發(fā)生近視的兩個(gè)重要因素。

  另外,從廣義上說(shuō),大氣中微量元素的污染,營(yíng)養(yǎng)成分的改變和不符合人體工程學(xué)要求的教具等,亦為客觀因素,且均有影響學(xué)生近視發(fā)生的報(bào)道。但這些因素與看近引起近視相比較,則是次要的。

  近視眼是一種令人們恐懼的疾病,一旦患這種疾病,就要一輩子承受戴眼鏡的痛苦,而且現(xiàn)在青少年患這種疾病的居多,他們不懂得怎么樣去保護(hù)自己的眼睛,下面我來(lái)和大家說(shuō)一下近視眼的臨床表現(xiàn),一旦有類(lèi)似情況,及時(shí)就診哦。

  視力

  近視眼最突出的癥狀是遠(yuǎn)視力降低,但近視力可正常。雖然,近視的度數(shù)愈高遠(yuǎn)視力愈差,但沒(méi)有嚴(yán)格的比例。一般說(shuō),3.00D以上的近視眼,遠(yuǎn)視力不會(huì)超過(guò)0.1;2.00D者在0.2~0.3之間;1.00D者可達(dá)0.5,有時(shí)可能更好些。

  視力疲勞

  特別在低度者常見(jiàn),但不如遠(yuǎn)視眼的的明顯。系由于調(diào)節(jié)與集合的不協(xié)調(diào)所致。高度近視由于注視目標(biāo)距眼過(guò)近,集合作用不能與之配合,故多采用單眼注視,反而不會(huì)引起視力疲勞。

  眼位

  由于近視眼視近時(shí)不需要調(diào)節(jié),所以集合功能相對(duì)減弱,待到肌力平衡不能維持時(shí),雙眼視覺(jué)功能就被破壞,只靠一眼視物,另一只眼偏向外側(cè),成為暫時(shí)性交替性斜視。若偏斜眼的視功能極差,且發(fā)生偏斜較早,可使偏斜眼喪失固視能力,成為單眼外斜視。

  眼球

  高度近視眼,多屬于軸性近視,眼球前后軸伸長(zhǎng),其伸長(zhǎng)幾乎限于后極部。故常表現(xiàn)眼球較突出,前房較深,瞳孔大而反射較遲鈍。由于不存在調(diào)節(jié)的刺激,睫狀肌尤其是環(huán)狀部分變?yōu)槲s狀態(tài),在極高度近視眼可使晶體完全不能支持虹膜,因而發(fā)生輕度虹膜震顫。

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