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青光眼的檢查方法 青光眼六個時期的不同表現(xiàn)

摘要:專家介紹,青光眼是導(dǎo)致人們失明的第二大因素。危險性可想而知。青光眼有六個時期的表現(xiàn),如想不發(fā)生失明,就要盡早的治療。

  慢性單純性青光眼如能早期診斷,對保護視功能極為重要。

  以下幾點對早發(fā)現(xiàn)、早診斷很有幫助:

  1、家族史:家庭成員有青光眼病史,并自覺頭痛、眼漲、視力疲勞,特別是老花眼出現(xiàn)較早者,或頻換老花眼鏡的老年人,應(yīng)及時到眼科檢查并定期復(fù)查。

  2、查眼壓:在青光眼早期眼壓常不穩(wěn)定,一天之內(nèi)僅有數(shù)小時眼壓升高。因此,測量24小時眼壓曲線有助于診斷。

  3、眼底改變:視盤凹陷增大是青光眼常見的體征之一。早期視盤可無明顯變化,隨著病情的發(fā)展,視盤的生理凹陷逐漸擴大加深,最后可直達邊緣,形成典型的青光眼杯狀凹陷。視盤鄰近部視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層損害是視野缺損的基礎(chǔ),它出現(xiàn)在視盤或視野改變之前。因此,可作為開角型青光眼早期診斷指標之一。

  4、查視野:視野是診斷開角型青光眼的一項重要檢查。開角型青光眼在視盤出現(xiàn)病理性改變時,就會出現(xiàn)視野缺損。

  專家介紹,青光眼是導(dǎo)致人們失明的第二大因素。危險性可想而知。青光眼有六個時期的表現(xiàn),如想不發(fā)生失明,就要盡早的治療。下面小編將為您具體介紹青光眼的六個時期。

  1、臨床前期無任何癥狀,常在有下列情況下診斷:①眼青光眼急性發(fā)作的另側(cè)限。

 ?、谟屑毙蚤]角型青光眼家族史,在作其他眼病被查時或體檢時發(fā)現(xiàn)具有前房淺、周邊房角狹窄之眼,特別是在暗室加俯臥試驗、力陷后眼壓升高者。

  2、前軀期在勞累、精神刺激等誘因下多在晚上山現(xiàn)眉弓、鼻根酸服,視蒙、虹視,甚至偵頭痛、惡心等,此時檢查有球結(jié)膜輕度充血,角膜霧狀混濁,前房淺,房角部分關(guān)閉,瞪孔輕度營大,眼壓升高常在40咖Hg(5.33kPa)以上,經(jīng)休息及唾一晚后,癥狀消失或緩解,視力恢復(fù)前,因而常不能引起病人足夠重視。間隔一段時間后退誘因又可再發(fā)。以后發(fā)作愈來愈密,隔期愈來愈短,發(fā)作持續(xù)時間愈來愈長.

  3、急性發(fā)作期:起病急驟,上述癥狀明顯加重,視力可減至指數(shù)或手動,頭痛、惡心、嘔吐等全身癥狀甚至比眼局部癥狀更為突出。

  檢查可見球結(jié)膜混合性充血,角膜水腫確膜后有色素性KP,前房甚淺,房水可有泥濁,重者有絮狀滲出,咳孔放大。呈豎橢圓形,對光反應(yīng)消失,·瞳孔區(qū)呈青灰色反光。虹膜腫脹,晶狀體蔭囊可有乳白色斑點狀棍油(青光眼斑),眼底看不清,眼壓常在50mmHg(6.67kPa)以上。房角關(guān)閉。

  如病情緩解,眼壓下降,視力可不同程度恢復(fù)戒膜后留有色索性KP虹膜常右:V段狀萎縮及色素緣脫失,瞳孔難以恢復(fù)正常形態(tài)和大小品狀體可見青光眼斑,房舶留有不同范圍的粘連關(guān)閉。

  角膜后色索性KP、虹膜節(jié)段狀萎縮、晶狀體育光眼班被稱為三聯(lián)癥。而有三聯(lián)癥,表示病人一走有過育光股急性發(fā)作史。

  4、間歇期發(fā)作后經(jīng)藥物治療或自然緩解,房角大部分重新開放,停用藥后眼壓恢復(fù)正常,自覺癥狀消失。

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