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遠(yuǎn)視眼和老花眼是一回事嗎?

2017-02-25 來(lái)源:同仁眼科基金會(huì)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:遠(yuǎn)視眼的癥狀無(wú)論看近、看遠(yuǎn)都需要眼睛運(yùn)用調(diào)節(jié)機(jī)能,否則就會(huì)看不清所有的物體;而且當(dāng)調(diào)節(jié)力不能滿(mǎn)足需要時(shí),就會(huì)出現(xiàn)近視力甚至遠(yuǎn)視力障礙,當(dāng)過(guò)度調(diào)節(jié)時(shí),遠(yuǎn)視眼的癥狀又容易引起眼的疲勞。

  遠(yuǎn)視是怎么回事?眼睛遠(yuǎn)視很容易造成其他眼科疾病的發(fā)生,遠(yuǎn)視眼的癥狀是怎樣的呢?下面我們就來(lái)具體的介紹一下。

  眼睛遠(yuǎn)視是眼睛在不調(diào)節(jié)時(shí),平行光線通過(guò)屈光系統(tǒng)屈折后,焦點(diǎn)落在視網(wǎng)膜之后的一種屈光狀態(tài)。

  因?yàn)榻裹c(diǎn)落在視網(wǎng)膜的后面,所以就會(huì)在一個(gè)視網(wǎng)膜上形成一個(gè)彌散圈,于是外界物體在視網(wǎng)膜上不可能形成清晰的物象而影響視力。遠(yuǎn)視眼的癥狀是很明顯的,患者要非常的注意。

  因此,遠(yuǎn)視眼的癥狀無(wú)論看近、看遠(yuǎn)都需要眼睛運(yùn)用調(diào)節(jié)機(jī)能,否則就會(huì)看不清所有的物體;而且當(dāng)調(diào)節(jié)力不能滿(mǎn)足需要時(shí),就會(huì)出現(xiàn)近視力甚至遠(yuǎn)視力障礙,當(dāng)過(guò)度調(diào)節(jié)時(shí),遠(yuǎn)視眼的癥狀又容易引起眼的疲勞,尤其是近距離工作時(shí),常會(huì)表現(xiàn)出眼眶或顳部的疼,閱讀過(guò)久,則出現(xiàn)字跡模糊。

  如果適逢全身健康狀況欠佳,病后體虛,使調(diào)節(jié)能力衰退,遠(yuǎn)視眼的癥狀就更容易引起眼睛疲勞;如果持續(xù)地眼疲勞,又可引起視力高度減退,或睫狀肌痙攣,造成假性近視現(xiàn)象?;颊咭浅5淖⒁?。

  遠(yuǎn)視眼的原因

  引起遠(yuǎn)視眼的原因有三個(gè)方面:

  一是由于眼球前后徑過(guò)短,這是最常見(jiàn)的原因。

  二是角膜、晶狀體的彎曲度變小。多為先天因素。

  三是由于房水、晶狀體的屈光指數(shù)減少,玻璃體的屈光指數(shù)增高引起,這類(lèi)原因比較少見(jiàn)。

  但造成遠(yuǎn)視的主要原因——眼軸距過(guò)短,與造成近視的主要原因,兩種情況不會(huì)共存,因此不必討論。而造成遠(yuǎn)視的其他種情況由于發(fā)生的幾率小。

  “老花”不是遠(yuǎn)視眼

  不了解什么是遠(yuǎn)視眼的人可能有很多會(huì)認(rèn)為“遠(yuǎn)視”是“老花”。這里需要澄清的是,其實(shí)老花并不是遠(yuǎn)視。

  老花在表現(xiàn)上跟遠(yuǎn)視相似,看近物看不清,但兩者成因是不一樣的。老花主要是因?yàn)槿四昙o(jì)大了之后,眼球睫狀肌收縮力下降水晶體硬化,導(dǎo)致調(diào)節(jié)能力減弱,焦點(diǎn)逐漸后移而產(chǎn)生的。

  所以可見(jiàn),在近視的基礎(chǔ)上,患上老花,看近物的時(shí)候,近點(diǎn)(眼睛能看見(jiàn)最近物體的那一個(gè)點(diǎn))相對(duì)與近視有所后移,因此表現(xiàn)出一定的抵消。

  但是在看遠(yuǎn)物時(shí),晶狀體基本沒(méi)有調(diào)節(jié)作用,眼軸還是很長(zhǎng),所以遠(yuǎn)物依然看不清,仍表現(xiàn)為近視。簡(jiǎn)單結(jié)論如下:近視后老花,在看近物,二者會(huì)有一定程度抵消,但看遠(yuǎn)物,仍為近視。

  遠(yuǎn)視眼的癥狀

  1.視力:輕度的遠(yuǎn)視,可以前調(diào)節(jié)代償,遠(yuǎn)近視力可保持正常,重度遠(yuǎn)視或因年齡增加調(diào)節(jié)力減弱,遠(yuǎn)近視力均有不同程度的減退,而且近視力比遠(yuǎn)視力更差。

  2.視疲勞:長(zhǎng)時(shí)間近距離工作,調(diào)節(jié)過(guò)度可產(chǎn)生視疲勞,其癥狀是視蒙、眉弓脹痛、眼脹痛,甚至惡心嘔吐,閉目休息后癥狀減輕或消失。

  3.內(nèi)斜視:由于調(diào)節(jié)而致過(guò)多集合,誘發(fā)內(nèi)斜視。

  4.眼底:中度以上遠(yuǎn)視,可見(jiàn)視盤(pán)比正常小,邊界模糊,色澤紅潤(rùn)。

  遠(yuǎn)視眼的治療

  了解了什么是遠(yuǎn)視眼,遠(yuǎn)視眼的原因癥狀之后,我們還需要了解遠(yuǎn)視眼的治療。各年齡層遠(yuǎn)視眼人群的治療方法大致如下。

 ?、賹W(xué)齡前兒童,小于十2.00D的輕度遠(yuǎn)視屬于生理性,可不配鏡,但對(duì)有內(nèi)斜的應(yīng)及早給予全部矯正,并每年驗(yàn)光一次,及時(shí)調(diào)整眼鏡度數(shù)。

 ?、谇嗌倌赀h(yuǎn)視在出現(xiàn)視力減退,眼疲勞癥狀,隱斜或顯斜視時(shí),應(yīng)及時(shí)配眼鏡矯正,也應(yīng)定期驗(yàn)光、調(diào)整適當(dāng)眼鏡度數(shù)。

 ?、鄢赡耆溯p度遠(yuǎn)視,無(wú)眼疲勞癥狀,遠(yuǎn)近視力皆好者,可不矯正。如近距離工作或有眼疲勞者則應(yīng)及時(shí)配鏡。

  遠(yuǎn)視眼鏡是凸透鏡,凸透鏡就是放大鏡,與近視鏡剛好相反,是兩邊薄,中間厚的透鏡。

  看遠(yuǎn)視眼鏡的凹凸程度是一方面遠(yuǎn)視眼鏡另外可以測(cè)定焦距:用兩個(gè)不同的凹透鏡看報(bào)紙,從近處慢慢向遠(yuǎn)處移直至一下子可看見(jiàn)的像變得模糊不清,重復(fù)相同的步驟。比較兩個(gè)凸透鏡與報(bào)紙之間的距離越大,度數(shù)越?。痪嚯x越小,度數(shù)越大。

  遠(yuǎn)視眼鏡鏡片的度數(shù)越高相對(duì)它的厚度就越厚!遠(yuǎn)視眼鏡鏡片是分折射率的,如果厚的鏡片,用折射率比較高的,厚度會(huì)減?。∵h(yuǎn)視眼鏡度數(shù)越高越靠近鏡片中央越厚,而近視眼鏡度數(shù)越高,其邊緣越厚。

  遠(yuǎn)視眼鏡佩戴原則

  1、并不是所有的遠(yuǎn)視者都要戴眼鏡,應(yīng)根據(jù)年齡、遠(yuǎn)視程度、視力、眼睛疲勞及眼位等情況而定。

  兒童的輕度遠(yuǎn)視多為生理性的,故不必配眼鏡,但由于遠(yuǎn)視出現(xiàn)了視力減退,眼睛疲勞或內(nèi)斜視時(shí),則必須盡早驗(yàn)光配鏡。

  任何年齡的中度和高度遠(yuǎn)視,均須驗(yàn)光配鏡,而且眼鏡要常戴著。對(duì)于小兒遠(yuǎn)視,特別是已出現(xiàn)內(nèi)斜視的患兒,配鏡時(shí)要在充分麻痹睫狀肌之后,通過(guò)主觀和客觀驗(yàn)光來(lái)確定眼鏡處方。

  2、遠(yuǎn)視眼鏡處方原則是:在獲得正常視力或較好視力的鏡片中,選其中度數(shù)最強(qiáng)的凸透鏡度數(shù),作為遠(yuǎn)視眼鏡處方時(shí)的鏡片度數(shù)。

  如果遠(yuǎn)近視力都好或遠(yuǎn)視力好近視力不好,則配眼鏡的目的主要是消除眼睛疲勞和改善近視力。

  3、如果小兒有中度或高度遠(yuǎn)視且伴用調(diào)節(jié)性?xún)?nèi)斜視,則配鏡的主要目的是使調(diào)節(jié)和輻輳恢復(fù)平衡;以消除調(diào)節(jié)性?xún)?nèi)斜視,而不在于視力的提高。用阿托品連續(xù)4——7天充分麻痹睫狀肌后再行驗(yàn)光,如此時(shí)調(diào)節(jié)作用消失,而斜視仍未全消失,則應(yīng)按全部遠(yuǎn)視度數(shù)確定眼鏡處方;如果調(diào)節(jié)作用和內(nèi)斜視均完全消失,則眼鏡處方的度數(shù),應(yīng)按球鏡片減法+1.00DS,柱鏡片減法+0.50DC來(lái)處方。

  4、自然瞳孔(小瞳)檢影均為=2.50D;用+0.75~+2.00D兩眼遠(yuǎn)視力仍為1.5;當(dāng)用+2.25D時(shí)視力均下降至0.9。兩眼戴+2.00D鏡片后,近點(diǎn)距離均為11.0厘米,大致和20歲人的近點(diǎn)距離相近。

  根據(jù)遠(yuǎn)視矯正的原則,本例兩眼均選擇+2.00D為眼鏡處方的度數(shù)是最適宜的,以瞳孔距離60mm讓病人試鏡一小時(shí)閱讀報(bào)紙,患者眼睛疲勞已全消失,故兩眼鏡片度數(shù)均用+2.00開(kāi)給處方。

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