結膜炎的幾種常見體征

2017-02-24 來源：愛爾眼科標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：結膜炎癥的一種非特異性體征。多見于瞼結膜，外觀扁平，乳頭較小時，呈現(xiàn)天鵝絨樣外觀，角結膜緣部的多呈圓頂狀。

　　結膜是眼睛的一部分組織結構，它可以起到保護眼睛的作用。然而，很多人由于不注意眼部的衛(wèi)生清潔，結果導致患上結膜炎。當結膜出現(xiàn)炎癥以后，患者會經常感到眼部有異物感，并會出現(xiàn)經常流淚的情況。那么當人得了結膜炎以后，會有什么體征變化呢？

　　(一)結膜充血

　　可由多種因素刺激引起，包括感染、化學性煙霧、風、紫外線輻射和長期局部用藥等，是急性結膜炎最常見的體征。結膜充血的特點是表層血管充血，以穹窿部明顯，向角膜緣方向充血減輕，這些表層血管可隨結膜機械性移動而移動，并于局部點用腎上腺素后充血消失。

　　(二)結膜分泌物

　　各種急性結膜炎共有的體征，分泌物可為膿性、粘膿性或漿液性。細菌侵及結膜后可致多形核白細胞反應，起初分泌物呈較稀的漿液狀，隨著杯狀細胞分泌粘液及炎癥細胞和壞死上皮細胞的增加，分泌物變成粘液性及膿性(圖7-1)。最常引起膿性分泌物的病原體是淋球菌和腦膜炎球菌，其他致病菌通常引起粘液膿性分泌物。由于粘液膿性分泌物可緊緊粘住睫毛，從而使瞼緣粘在一起，患者晨間醒來，可出現(xiàn)睜眼困難，提示可能為細菌性感染或衣原體感染。過敏性結膜炎分泌物呈粘稠絲狀。病毒性結膜炎的分泌物呈水樣或漿液性。

　　(三)乳頭增生

　　結膜炎癥的一種非特異性體征。多見于瞼結膜，外觀扁平，乳頭較小時，呈現(xiàn)天鵝絨樣外觀，角結膜緣部的多呈圓頂狀。在生理狀態(tài)下，翻轉上眼瞼后于瞼結膜的上緣可見一些大乳頭，可能與此部位膈樣固定結構較少有關。乳頭由增生肥大的上皮層皺疊或隆凸而成，裂隙燈下見中心有擴張的毛細血管到達頂端，并呈輪輻樣散開(圖7-2)。紅色乳頭性結膜炎多為細菌性或衣原體性結膜炎。上瞼結膜乳頭主要見于春季結膜炎和結膜對異物(如縫線、角膜接觸鏡、人工角膜等)的刺激反應，下瞼也出現(xiàn)時多見于過敏性結膜炎。