近視是眼在調(diào)節(jié)松弛狀態(tài)下,平行光線經(jīng)眼的屈光系統(tǒng)的折射后焦點(diǎn)落在視網(wǎng)膜之前。據(jù)衛(wèi)生部、教育部聯(lián)合調(diào)查,目前我國(guó)學(xué)生近視發(fā)病率接近60%,居世界第二位,人數(shù)局世界之首。同樣是近視,高度近視的危害遠(yuǎn)深于低度近視。那么什么是高度近視?高度近視的癥狀有哪些?
一、什么是高度近視?
高度近視是指的是近視度數(shù)在600度以上、伴有眼軸延長(zhǎng)、眼底視網(wǎng)膜和脈絡(luò)膜萎縮性等退行性病變?yōu)橹饕攸c(diǎn)的屈光不正。
高度近視的發(fā)病原因尚不確知。病理性近視的發(fā)生于遺傳關(guān)系較大,在我國(guó)高度近視是常染色體隱性遺傳。表現(xiàn)為兒童學(xué)齡(前)期出現(xiàn)近視,近視度數(shù)進(jìn)行性增加,眼底視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜病變逐年加重,從而產(chǎn)生許多嚴(yán)重的并發(fā)癥。因此高度近視又稱為病理性近視、惡性近視、變性近視、進(jìn)行性近視和遺傳近視等。
二、高度近視的癥狀
臨床上,高度近視癥狀一般有以下五點(diǎn):
1、眼底改變:視乳頭旁可見(jiàn)弧形斑,網(wǎng)膜呈高度豹紋狀,可見(jiàn)網(wǎng)膜萎縮斑(Fuchs斑),黃斑變性。高度近視病人隨著眼軸的增大,眼球不斷擴(kuò)張,在眼球標(biāo)本中可以不可以看到遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于正常眼球。在眼球增大的過(guò)程中,鞏膜和脈絡(luò)膜都可以不可以按照眼內(nèi)部的信號(hào)要求而不斷增長(zhǎng),但視網(wǎng)膜卻不可以隨之而增長(zhǎng),視網(wǎng)膜為了貼和到增大的鞏膜和脈絡(luò)膜上,會(huì)出現(xiàn)非常多裂口或者在視網(wǎng)膜的周邊部發(fā)生格子樣變性,為將來(lái)發(fā)生視網(wǎng)膜脫離造成前期病變。
2、眼球突出:高度近視眼眼球前后徑明顯增長(zhǎng),有的形成鞏膜后葡萄腫,前房加深,睫狀肌萎縮,部分人眼球明顯突出。
3、視力下降:高度近視可引起白內(nèi)障、黃斑出血,可使視力明顯下降,最為嚴(yán)重的是引起視網(wǎng)膜脫離,嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致失明及眼球萎縮。
4、近視發(fā)展速度快:高度近視眼常在幼年就發(fā)展很快,在青少年期(15~20歲)又會(huì)出現(xiàn)一發(fā)展高峰;與單純性近視眼不同,有的高度近視眼即使到了成年后,近視的發(fā)展還不停止,故也有人稱其為進(jìn)行性近視。
5、眼前黑影:高度近視眼會(huì)引起玻璃體變性、液化、玻璃體后脫離等,玻璃體內(nèi)有渾濁及飄浮物,患者可見(jiàn)飛蚊癥、火星點(diǎn)及閃光。
三、高度近視需要做哪些檢查?
?。?)檢影驗(yàn)光、睫狀肌麻痹驗(yàn)光。
?。?)壓平式眼壓計(jì)測(cè)眼壓,對(duì)高度近視眼,Schiotz眼壓計(jì)測(cè)量值較實(shí)際眼壓偏低。
(3)散瞳用間接檢眼鏡查眼底:尋找視網(wǎng)膜裂孔和脫離。
(4)裂隙燈聯(lián)合三面鏡或60D、90D透鏡檢查黃斑區(qū),尋找脈絡(luò)膜下新生血管。
?。?)可行眼底熒光血管造影。
?。?)光學(xué)相干斷層掃描(OCT)可顯示后鞏膜葡萄腫的上方黃斑脫離。
用于角膜炎、視力疲勞及青少年假性近視。
健客價(jià): ¥10清熱解痙,去翳明目。用于肝陰不足,肝氣偏盛所致的不能久視、青少年遠(yuǎn)視力下降;青少年假性近視、視力疲勞。
健客價(jià): ¥22.5用于治療青少年假性近視眼。
健客價(jià): ¥15滋陰補(bǔ)腎,清肝明目。用于肝腎兩虧,陰虛火旺,內(nèi)障目暗,視物昏花。
健客價(jià): ¥15養(yǎng)肝明目。用于青少年假性近視及緩解視疲勞。
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