眼瞼、結(jié)膜較重的撕裂傷，眼外肌傷，淚器撕裂傷，眼瞼II度燒傷，角膜多個(gè)異物及角膜實(shí)質(zhì)淺層異物，單眼前房出血不超過瞳孔，晶狀體混濁但囊膜完整、無嚴(yán)重視力障礙，視網(wǎng)膜震蕩傷，無明顯眼底病變的雙眼視力障礙等。

　　（三）重傷

　　眼瞼較大面積復(fù)雜的撕裂傷，各部位眼球穿通傷，眶骨骨折，角膜深層異物，眼內(nèi)及球后異物存留，沖擊性眼外傷（視力下降、眼內(nèi)出血、前房出血超過瞳孔、玻璃體積血、視網(wǎng)膜出血等），彈震性眼傷，眼球擠壓傷，雙眼視力嚴(yán)重障礙或失明，眼球熱燒傷，化學(xué)燒傷，軍事毒劑傷，光輻射傷等。

　　二、眼外傷的急診分類

　　不同的眼外傷，處理時(shí)間早晚對(duì)預(yù)后有著很大影響，因此根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)可以將眼外傷按急診分為三級(jí)。本分類完全按眼外傷病情分類，但在臨床上，眼外傷往往同時(shí)合并全身其它部位特別是頭面部外傷，因此，在處理眼外傷前，應(yīng)先處理危及生命的外傷，待危險(xiǎn)期過后再處理眼部外傷。若在處理頭面部及全身外傷時(shí)，全麻下亦可爭(zhēng)取盡早處理好眼外傷。

　　（一）一級(jí)急診

　　屬最緊急類。在治療上必須爭(zhēng)分奪秒，立即救治，否則病情將不可逆性加重。傷員到達(dá)后，根據(jù)患者主訴或他人代訴及粗略檢查結(jié)果，初步掌握病情后立即展開救治。

　　1、角膜化學(xué)燒傷，熱燒傷，軍事毒氣傷；

　　2、視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞。

　?。ǘ┒?jí)急診

　　屬較急類。病情較嚴(yán)重，必須在一至幾小時(shí)之內(nèi)進(jìn)行治療。這類傷情相對(duì)復(fù)雜，為明確診斷，醫(yī)生必須仔細(xì)詢問病史，進(jìn)行必要的檢查，制訂切實(shí)可行的治療方案。治療方法有的可能較簡(jiǎn)單，時(shí)間也較短，有的可能很復(fù)雜，需要分期治療，耗時(shí)也較長(zhǎng)。

　　1、眼球裂傷或破裂傷；

　　2、眼部爆炸傷；

　　3、穿孔傷或眼內(nèi)異物傷；

　　4、眼球挫傷，包括前房出血，晶狀體脫位或脫入結(jié)膜囊下，視網(wǎng)膜震蕩，玻璃體出血等；

　　5、眼部擠壓傷；

　　6、角膜異物或擦傷；

　　7、眼瞼撕裂傷；

　　8、顱腦外傷后出現(xiàn)的急劇視力下降；

　　9、急性光輻射傷如電光性眼炎、雪盲、日蝕性眼炎。

　?。ㄈ┤?jí)急診

　　屬一般急診。病情比較簡(jiǎn)單，處理時(shí)間早晚對(duì)預(yù)后不至于有較大影響者，可以從容檢查治療。

　　1、結(jié)膜下出血；

　　2、眶內(nèi)血腫；

　　3、爆破性眶底骨折；

　　4、裂孔位于顳下方的視網(wǎng)膜脫離；

　　5、急性視乳頭炎和球后視神經(jīng)炎。

　　三、機(jī)械性眼外傷的分類

　　在眼外傷中，機(jī)械性眼外傷占絕大部分，因此對(duì)機(jī)械性眼外傷進(jìn)行系統(tǒng)而規(guī)范的分類，對(duì)于指導(dǎo)我們臨床和科研具有重要意義，然而既往卻缺乏對(duì)機(jī)械性眼外傷嚴(yán)格而標(biāo)準(zhǔn)的分類，對(duì)相同的外傷缺乏統(tǒng)一的表達(dá)，有的甚至語義含糊，模棱兩可。例如，在普通醫(yī)學(xué)詞典的定義中，裂傷被定義為“撕開的、撕破的、血肉模糊的創(chuàng)傷”，而忽略了單純的銳器切傷，因此無法與其它類型的傷口區(qū)別；有時(shí)相同的病情卻有著不同的術(shù)語，例如既有入口又有出口的外傷被稱作雙穿通傷、貫通傷、雙貫通傷等；有時(shí)相同的術(shù)語卻又用來表述完全不同的病情，例如貫通傷可以表述單入口外傷或入口與出口并存的外傷。為此，1996年英、美、德、以色列等國的眼科學(xué)家把近100年來眼科界沿用的含糊不清的眼外傷術(shù)語再次進(jìn)行討論并參考系統(tǒng)醫(yī)學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)術(shù)語，重新定義了機(jī)械性眼球創(chuàng)傷的術(shù)語（如表一）。新的分類均以眼球?yàn)閰⒄障担_放與閉合、穿通與貫通都是針對(duì)眼球而言，并非針對(duì)受損組織如角膜或鞏膜而言的。該分類體系對(duì)每種術(shù)語都提供了明確有定義，并對(duì)受傷類型進(jìn)行了全面的分類（如表二）。該分類受到國際眼外傷學(xué)會(huì)、美國眼外傷登記組織、美國眼科學(xué)會(huì)及匈牙利眼外傷登記組織、玻璃體學(xué)會(huì)、視網(wǎng)膜學(xué)會(huì)、眼外傷學(xué)會(huì)等的贊同和承認(rèn)。另需說明的是，該分類系統(tǒng)僅限于機(jī)械性眼外傷，不適合于化學(xué)傷、熱燒傷及電擊傷等。