有些高度近視患者們可能不清楚自己眼睛會出現(xiàn)嚴重問題，只能從醫(yī)生口中聽說視網(wǎng)膜脫離，但對視網(wǎng)膜脫離情況卻一無所知，今天帶大家一起了解下，高度近視患者最容易得的眼疾問題——原發(fā)性視網(wǎng)膜脫離。

　　為何會發(fā)生原發(fā)性視網(wǎng)膜脫離？

　　主要人群多見于男性多于女性約為3∶2，多數(shù)為30歲以上成年人，10歲以下的兒童少見，左右眼之間差異，雙眼發(fā)病率約為患者總數(shù)的15％。好發(fā)于近視眼，特別是高度近視。

　　原發(fā)性視網(wǎng)膜脫離是何種表現(xiàn)？

　　⑴中心視力損害：因視網(wǎng)膜脫離的部位及范圍而異，當視網(wǎng)膜脫離后會出現(xiàn)中心視力障礙。

　　⑵變視癥：除中心視力下降外，還有視物變形、變小等癥狀。

　　⑶飛蚊癥：眼前有飄動的小黑影，尤其看白色明亮的背景時更明顯，還可能伴有閃光感。當飛蚊癥突然加重時，應(yīng)注意是否為視網(wǎng)膜脫離的前驅(qū)癥狀。

　?、乳W光幻覺：是視網(wǎng)膜脫離最重要的癥狀，可為脫離的先兆，玻璃體變性與視網(wǎng)膜有病理性粘連者，在眼球轉(zhuǎn)動玻璃體牽引激惹視細胞而產(chǎn)生閃光感。如閃光感持續(xù)存在并固定于視野中的某一部位時，應(yīng)警惕視網(wǎng)膜脫離于近期內(nèi)發(fā)生。閃光感也可出現(xiàn)于已有視網(wǎng)膜脫離的患者，是由液化了的玻璃體自裂孔進入神經(jīng)上皮層下刺激視網(wǎng)膜細胞所引起。

　?、梢曇案淖儯褐苓叢恳暰W(wǎng)膜脫離，患者可以感到病變對側(cè)相應(yīng)部位的陰影或視野缺損，但顳側(cè)視網(wǎng)膜脫離時，其鼻側(cè)視野缺損恰好在雙眼視野范圍內(nèi)，有時不為患者所覺察，在視野檢查時始被發(fā)現(xiàn)。

　　目前原發(fā)性視網(wǎng)膜脫離仍以手術(shù)為主要手段，為達到這一目的的還需設(shè)法緩解或消除玻璃體對視網(wǎng)膜牽引，排出視網(wǎng)膜下液，球壁外加壓，鞏膜縮短、鞏膜環(huán)扎術(shù)以縮小眼球內(nèi)腔，或玻璃體腔內(nèi)注入某種氣體、某種液體（玻璃體切割手術(shù)）以加強神經(jīng)上皮層與色素上皮層接觸等，玻璃體牽引嚴重則需施行玻璃2體切割術(shù)。根據(jù)視網(wǎng)膜脫離情況與玻璃體膜形成情況選擇手術(shù)方式。如何選擇適當?shù)氖中g(shù)方法以及裂孔準確定位等。

　　患者關(guān)心術(shù)后恢復問題：

　　視網(wǎng)膜復位，并不一定有相應(yīng)的視功能恢復。例如超過6個月的所謂陳舊性脫離，因視細胞已發(fā)生不逆性損害，即使視網(wǎng)膜術(shù)后已經(jīng)復位，視功能亦不能改善，視野絕對性缺損依然存在。中心視力的預后，主要看黃斑是否受害，（脫離、囊樣變性、星芒狀固定皺褶等）及受害時間的長短。通俗的說法就是視網(wǎng)膜恢復和患者術(shù)前脫落程度和術(shù)后康復情況有很大的直接性關(guān)系，對于手術(shù)后有些病人恢復的不是很明顯，需要做好長期的康復準備。