在致盲性眼病中,有一種比白內(nèi)障、青光眼危害更大的“隱形殺手”,學(xué)名叫做年齡相關(guān)性黃斑變性,因為它多發(fā)于中老年人群中,所以又叫做老年黃斑變性。專家指出,在眼科的門診量中,有將近10%的患者都有類老年黃斑變性的癥狀。如果出現(xiàn)看東西模糊或者變形等癥狀,建議及時到醫(yī)院進(jìn)行檢查,排除是否出現(xiàn)黃斑變性的可能。
什么是黃斑變性?
黃斑變性究竟是怎么回事呢?醫(yī)生介紹,黃斑是眼底視網(wǎng)膜中央一個重要的解剖結(jié)構(gòu),約1平方毫米,但是就這么小的一個區(qū)域匯聚80%的視覺信息,是視力最敏銳的部位。老年黃斑變性正是因為黃斑區(qū)視網(wǎng)膜細(xì)胞產(chǎn)生病變而引起的一種眼底病,正因為病變在最重要的黃斑區(qū),所以對視力的影響才會巨大,它是導(dǎo)致50歲以上人群重度低視力和盲的主要致病因素之一。而且隨著年齡增加,患病的危險顯著增高。
老年黃斑變性可分為干性和濕性兩個類型,干性最常見的癥狀為輕度視力模糊,物體變形,嚴(yán)重的情況視野中出現(xiàn)中心暗點,不加控制便會發(fā)展為更嚴(yán)重的類型,即干性老年黃斑變性或者徹底萎縮。濕性黃斑變性主要表現(xiàn)為脈絡(luò)膜新生血管形成,侵入視網(wǎng)膜下,導(dǎo)致黃斑區(qū)視漿液性或出血性的盤狀脫離,最終形成機(jī)化瘢痕,導(dǎo)致中心視力的嚴(yán)重喪失。很多老年患者因此降低了生活自理能力,易發(fā)生骨折,易產(chǎn)生抑郁情緒,視功能障礙愈益明顯。
吸煙是直接致病因素
今年6月,全國首部基于網(wǎng)絡(luò)調(diào)研的《老年黃斑變性白皮書》正式發(fā)布,根據(jù)老年黃斑變性的公眾認(rèn)知調(diào)研,公眾和患者對老年黃斑變性這位隱藏在身邊的殺手認(rèn)知遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,參與調(diào)查者中有68%的人表示不清楚黃斑變性的癥狀。調(diào)研中,被訪者在回答關(guān)于黃斑變性的高危因素的問題時,僅有約20%的被訪者認(rèn)為黃斑變性與吸煙有關(guān),選擇吸煙這一危險因素的數(shù)據(jù)排在最后一位,人數(shù)最少。
專家表示,老年黃斑變性已經(jīng)確定的主要的危險因素有年齡、種族、遺傳家族史、長期暴露于陽光、部分營養(yǎng)缺乏等。另外,該病的發(fā)病也與高血壓、高血脂密切相關(guān),尤其是吸煙人群。
45歲以上每年應(yīng)接受一次眼底檢查
黃斑變性對于視力的損傷讓不少人膽戰(zhàn)心驚,如何早診斷,規(guī)范治療成為了不少患者關(guān)心的話題。據(jù)了解,老年人發(fā)現(xiàn)視力下降后,可通過“阿姆斯樂表”來進(jìn)行自測,辨別是否患有黃斑變性,與老年常見的白內(nèi)障導(dǎo)致的視力下降作初步區(qū)別。具體方法是,看圍棋棋盤或者畫一個方格表,捂住一只眼睛,另一只眼單眼盯著看,如發(fā)現(xiàn)表格發(fā)暗、發(fā)黑、直線變曲線,應(yīng)警惕黃斑功能受損。
專家建議,45歲以上的人群應(yīng)該每年接受一次眼底檢查,一旦出現(xiàn)黃斑變性征兆,需要前往大型正規(guī)醫(yī)院,咨詢眼底病專家,進(jìn)行眼底鏡檢查、光相干斷層掃描及眼底血管造影檢查,最終才能確診是否罹患老年黃斑變性。
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