青光眼和白內(nèi)障,哪個更可怕?估計多數(shù)人都會認為是白內(nèi)障,可是眼科專家用這樣一個比喻解答了這個問題:白內(nèi)障好比燈泡,壞了還能再換;而青光眼的損傷是神經(jīng)的損傷,神經(jīng)好比是特殊的電線,斷了就是斷了,再也接不上了。也就是說,青光眼是一種進行性神經(jīng)損傷性疾病,是不可逆的,比白內(nèi)障更可怕。一旦患病并發(fā)生視神經(jīng)損傷,任何治療方法都不能使病情逆轉(zhuǎn)。
病例1
水汪大眼竟是先天性青光眼
小可(化名)3月份剛滿一歲,做完手術(shù)眼睛上還蒙著紗布的她很乖巧地在病床上躺著。在床邊照料她的媽媽周女士說:“寶寶剛出生時眼睛特別漂亮,又黑亮,我老公還開玩笑說自帶美瞳。”
這雙大眼睛常常淚眼蒙眬,那梨花帶雨的樣子可愛極了??墒请S著小可慢慢長大,父母卻發(fā)現(xiàn)她越來越畏光,甚至于一到室外就雙目緊閉、大哭不止。意識到了問題的父母帶她到醫(yī)院做了全面診察后,才發(fā)現(xiàn)小可患有嬰幼兒型青光眼。“之前一直都以為是性格原因。”小可的媽媽提到,“小可平時比一般的孩子愛流眼淚,不喜歡到室外玩耍,本以為是她比較內(nèi)向,也沒多去注意,怎么也想不到竟是青光眼。”
專家提醒:眼睛過分黑亮要注意
“嬰幼兒型青光眼是一種先天性的眼疾,由于胚胎時期的發(fā)育障礙,使房角結(jié)構(gòu)先天異?;驓埩襞咛ソM織,阻塞了房水排出通道,導(dǎo)致眼壓升高及整個眼球不斷增大,也稱‘水眼’。與真正的大眼睛相比,這種水眼會表現(xiàn)出畏光、流淚和眼瞼痙攣等現(xiàn)象。”專家說,由于這種類型的青光眼從胎兒期就已經(jīng)開始,發(fā)病很隱蔽,而且對視神經(jīng)的損害又相當嚴重,所以,早期發(fā)現(xiàn)和治療至關(guān)重要。目前最有效的手段就是盡早手術(shù),并配合藥物輔助,以確保眼壓控制在一個理想的范圍內(nèi)。
病例2
把青光眼當近視治初三女生耽誤治療險失明
從初一開始,豆豆的視力明顯下降,媽媽就忙著給她配眼鏡,帶著她前往各種各樣的近視治療機構(gòu),只要廣告上說哪種方法和儀器治療效果好就用哪種。
花了大量的時間和金錢,但豆豆的近視度數(shù)不停增加,從初一到初三足足換了6副眼鏡。這學(xué)期剛開始,豆豆又說看不清黑板,一驗光發(fā)現(xiàn)已經(jīng)是800多度的近視了。到眼科醫(yī)院一檢查才發(fā)現(xiàn),豆豆的眼壓很高,造成視神經(jīng)受損,雙眼只剩下管狀視野,已是青光眼晚期。醫(yī)生表示,如果再不及時控制,豆豆極有可能失明。
專家提醒:近視每年加深100度就該做排查
“少年兒童型青光眼經(jīng)常會被誤診或漏診。90%以上小患者并不表現(xiàn)為典型青光眼癥狀,而是以‘近視、視疲勞、頭痛、失眠’,甚至不知不覺失明而來就診,詳細檢查才診斷為青光眼。”專家說,如今,青光眼低齡化趨勢明顯,幾乎每個月都能接診到這樣的小患者。專家還特別提醒,對于近視加深較快,如每年加深100度以上、易有眼疲勞表現(xiàn)、驗光視力不提高者,應(yīng)該做眼科的系統(tǒng)檢查以排除青光眼的可能。
專家表示,青光眼與不良用眼習(xí)慣沒有太大關(guān)系。但是,有高血壓、糖尿病、家族遺傳史等青光眼高危人群,在日常生活中,如果經(jīng)常熬夜打電腦、玩手機,或是關(guān)燈以后用手機玩游戲、看視頻,這些都會加快近視的程度,甚至導(dǎo)致青光眼。
病例3
頭痛惡心原來是青光眼作祟
“最近一直頭痛、頭暈,還老覺得惡心,時不時有嘔吐,剛開始以為是腦袋出了問題,就去看了神經(jīng)科,可CT顯示正常,又去看了內(nèi)科,各項檢查都做了,也沒查出個道道來。”回憶起連日來的就診經(jīng)歷,朱女士有些后怕:“幸虧有大夫建議去看眼科,要不這眼睛可能就要失明了。”
原來,在神經(jīng)科、內(nèi)科都沒看出“毛病”的朱女士在一名大夫的建議下,到省眼科醫(yī)院就診。經(jīng)眼壓、眼底、視野等檢查后,就被確診為急性閉角型青光眼。
專家提醒:青光眼早期可能無明顯癥狀
青光眼是由于眼壓增高而引起視盤凹陷、視野缺損,最終可以導(dǎo)致失明的嚴重眼病。青光眼分為先天性青光眼、原發(fā)性青光眼和繼發(fā)性青光眼等幾種。其中,原發(fā)性青光眼又分急性閉角型青光眼和慢性閉角型青光眼、開角型青光眼等幾種。而這幾種類型的青光眼大部分并沒有明顯的癥狀,所以有些直至突然失明了才知道原來是患了青光眼。即便是像上面提到的有頭痛、眼痛等癥狀的患者,多數(shù)也不會注意是因為眼睛的問題而導(dǎo)致的,而會以為是因為頭痛而引發(fā)的眼睛不適。
復(fù)方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見視力下降或視覺異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干者。 胞磷膽堿鈉膠囊:用于治療顱腦損傷或腦血管意外所引起的神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥。
健客價: ¥668清熱解痙,去翳明目。用于肝陰不足,肝氣偏盛所致的不能久視、青少年遠視力下降;青少年假性近視、視力疲勞。
健客價: ¥22.5滋補肝腎,養(yǎng)陰生津,清肝明目。用于青光眼,初、中期白內(nèi)障及肝腎陰虛引起的羞明畏光、視物模糊等病。
健客價: ¥25滋補肝腎,養(yǎng)陰生津,清肝明目。用于肝腎陰虛所致的羞明畏光、視物模糊;青光眼,初、中期白內(nèi)障見上述證候者。
健客價: ¥29降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。
健客價: ¥25降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。
健客價: ¥26對原發(fā)性開角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無效的青光眼,加用本品滴眼可進一步增強降眼壓效果。
健客價: ¥9.9對原發(fā)性開角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無效的青光眼,加用本品滴眼可進一步增強降眼壓效果。
健客價: ¥13對原發(fā)性開角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無效的青光眼,加用本品滴眼可進一步增強降眼壓效果。
健客價: ¥20平肝熄風(fēng),活血通絡(luò)。熄風(fēng)通絡(luò)頭痛片用于偏頭痛(肝風(fēng)狹瘀癥)。癥見:頭部脹痛、刺痛或跳痛,以額顳部疼痛多見,或伴有眩暈、情緒不暢,或心煩易怒,夜寐不安,口干口苦,舌質(zhì)紅或瘀點,苔薄黃,脈弦或弦澀等。
健客價: ¥39.3用于急性閉角型青光眼,慢性閉角型青光眼,開角型青光眼,繼發(fā)性青光眼等。本品可與其他縮瞳劑、β受體阻滯劑、碳酸酐酶抑制劑、擬交感神經(jīng)藥物或高滲脫水劑聯(lián)合用于治療青光眼。檢眼鏡檢查后可用本品滴眼縮瞳以抵消睫狀肌麻痹劑或擴瞳藥的作用。
健客價: ¥7養(yǎng)血祛風(fēng),散寒止痛.用于風(fēng)寒頭痛,學(xué)虛頭痛,血瘀頭痛。
健客價: ¥8.8養(yǎng)血祛風(fēng),散寒止痛。用于外感風(fēng)寒、瘀血阻滯或血虛失養(yǎng)所致的偏正頭痛、惡寒、鼻塞。
健客價: ¥5疏風(fēng)活絡(luò),止痛利竅。用于全頭痛、偏頭痛及局部頭痛。
健客價: ¥16.5熄風(fēng)滌痰,逐瘀止痛。用于偏頭痛,緊張性頭痛屬痰瘀阻絡(luò)證,證見:痛勢甚劇,或攻沖作痛,或痛如錐刺,或連及目齒,伴目眩畏光,胸悶脘脹,惡心嘔吐,急躁易怒,反復(fù)發(fā)作。
健客價: ¥30平肝熄風(fēng),散瘀通絡(luò),解痙止痛。用于肝陽上亢,瘀血阻絡(luò)所致的頭痛,背痛頸酸,煩燥易怒。
健客價: ¥36養(yǎng)血祛風(fēng),散寒止痛。用于外感風(fēng)寒、瘀血阻滯或血虛失養(yǎng)所致的偏正頭痛、惡寒、鼻塞。
健客價: ¥15主要用于急、慢性結(jié)膜炎、角膜炎、鞏膜炎、葡萄膜炎、急性鞏膜炎、白內(nèi)障、青光眼、角膜移植術(shù)后及眼部機械或化學(xué)燒傷處理。本品也可用于外耳炎癥處理。
健客價: ¥6適應(yīng)癥為主要用于急、慢性結(jié)膜炎、角膜炎、鞏膜炎、葡萄膜炎、急性鞏膜炎、白內(nèi)障、青光眼、角膜移植術(shù)后及眼部機械或化學(xué)燒傷處理。本品也可用于外耳炎癥處理。
健客價: ¥26.5用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱;也用于緩解輕、中度疼痛如頭痛、關(guān)節(jié)痛、偏頭痛、牙痛、肌肉痛、神經(jīng)痛、痛經(jīng)。
健客價: ¥13活血化瘀,用于缺血性腦血管病及腦出血后遺癱瘓,眼底視網(wǎng)膜靜脈阻塞,冠心病,血管炎性皮膚病,風(fēng)濕??;行小梁切除術(shù)后眼壓已控制的晚期青光眼視野縮小癥。
健客價: ¥12本品適用于降低開角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內(nèi)壓。部分患者長期使用本品時,其降低眼內(nèi)壓的作用逐漸減弱。作用減弱出現(xiàn)的時間因人而異,因此應(yīng)予以密切監(jiān)視。
健客價: ¥68本品可有效的降低眼壓,用于慢性開角型青光眼和/或高眼壓癥患者的治療。可以單獨使用,也可以同其它降低眼壓的藥物聯(lián)合使用。
健客價: ¥52本品用于降低對其他降眼壓制劑不能耐受或不夠敏感(多次用藥無法達 到目標眼內(nèi)壓值)的開角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內(nèi)壓。
健客價: ¥150