瞼外翻是指瞼緣向外翻轉(zhuǎn)離開眼球，瞼結(jié)膜常不同程度的暴露在外，常合并瞼裂閉合不全。

　　【分類與病因】

　　瞼外翻可分為三類：

　　1．瘢痕性瞼外翻(cicatricialectropion)眼瞼皮膚面瘢痕性收縮所致。瞼皮膚瘢痕可由創(chuàng)傷、燒傷、化學傷、眼瞼潰瘍、瞼緣骨髓炎或瞼部手術等引起。

　　2．老年性瞼外翻(senileectropion)僅限于下瞼。由于老年人眼輪匝肌功能減弱，眼瞼皮膚及外眥韌帶也較松弛，使瞼緣不能緊貼眼球，并因下瞼重量使之下墜而引起（圖4-6）。

　　3．麻痹性瞼外翻(paralyticectropion)也僅限于下瞼。由于面神經(jīng)麻痹，眼輪匝肌收縮功能喪失，又因下瞼重量使之下墜而發(fā)生。

　　【臨床表現(xiàn)】

　?、佥p度：僅有瞼緣離開眼球，但由于破壞了眼瞼與眼球之間的毛細管作用而導致淚溢。

　　②重度：瞼緣外翻，部分或全部瞼結(jié)膜暴露在外，使瞼結(jié)膜失去淚液的濕潤，最初局部充血，分泌物增加，久之干燥粗糙，高度肥厚，呈現(xiàn)角化。下瞼外翻可使淚點離開淚湖，引起淚溢。更嚴重時，瞼外翻常有眼瞼閉合不全，使角膜失去保護，角膜上皮干燥脫落，易引起暴露性角膜炎或潰瘍。

　　【診斷】

　　根據(jù)患者的病史以及臨床表現(xiàn)，容易診斷。

　　【治療】

　?、亳：坌圆€外翻須手術治療，游離植皮術是最常用的方法，原則是增加眼瞼前層的垂直長度，消除眼瞼垂直方向的牽引力。

　?、诶夏晷圆€外翻也可行整形手術，作“Z”形皮瓣矯正，或以“V-Y”成形術。

　?、勐楸孕圆€外翻關鍵在于治療面癱，可用眼膏、牽拉眼瞼保護角膜和結(jié)膜，或作暫時性瞼緣縫合術。