惡性青光眼又稱睫狀環(huán)阻滯性閉角青光眼??s瞳劑誘發(fā)的原因是引起睫狀肌收縮發(fā)睫狀環(huán)阻滯,晶體懸韌帶松弛,睫狀體與晶體赤道部粘連,房水潴留的晶體后面,晶體及虹膜均向前移動,虹膜出現(xiàn)高度膨隆,前房普遍變淺房水排出受阻,此時只能向后方導(dǎo)流。導(dǎo)致玻璃體脫離前移,這樣使晶體更向前推,前房更淺,房角重新關(guān)閉形成惡性循環(huán),故呈睫狀環(huán)阻滯性閉角青光眼。
那么,初期惡性青光眼的癥狀到底有哪些?
惡性青光眼是眼壓不易控制的頑固性青光眼。一般認(rèn)為是抗青光眼術(shù)后一種嚴(yán)重并發(fā)癥,其特點(diǎn)是術(shù)后眼壓升高,晶體虹膜隔向前移,使全部前房明顯變淺,甚或消失。典型病例常于術(shù)后數(shù)小時,數(shù)日以至數(shù)月發(fā)生。但個別病例并沒有施行抗青光眼手術(shù)而系局部滴用縮瞳劑后引起眼壓升高或者外傷、葡萄膜炎后發(fā)生本癥。這些都是透明因素而致睫狀肌收縮,睫狀環(huán)阻滯。
惡性青光眼只發(fā)生于閉角青光眼,特別是施行手術(shù)時,眼壓雖低,但房角仍閉塞者,常雙眼發(fā)病,即一眼發(fā)生惡性青光眼后,另一眼因縮瞳劑點(diǎn)眼,即有發(fā)生惡性青光眼的可能。若一眼施行預(yù)防性虹膜周邊切除,不僅不能防止惡性青光眼的發(fā)生,而且有誘發(fā)的可能。
溫馨小貼士:惡性青光眼作為一種難治性青光眼,對患者視力影響嚴(yán)重,因此對有惡性青光眼易患因素的患者施行濾過手術(shù)時,要預(yù)防惡性青光眼的發(fā)生。