所謂原發(fā)性脫離僅是一個習慣用語，實際上都是繼發(fā)于視網膜與玻璃體的變性。原發(fā)性視網膜脫離有哪些病因呢？視網膜裂孔與玻璃體液化、脫離和對視網膜的病理性粘連，是引起原發(fā)性視網膜脫離的兩個必備條件，缺一不可。

　　原發(fā)性視網膜脫離有哪些病因？

　　原發(fā)性視網膜脫離為臨床常見病，患者男性多于女性約為3∶2，多數(shù)為30歲以上成年人，10歲以下的兒童少見，左右眼之間差異，雙眼發(fā)病率約為患者總數(shù)的15%。好發(fā)于近視眼。特別是高度近視。那么，原發(fā)性視網膜脫離有哪些病因？

　　1、視網膜變性與裂孔形成由于視網膜構造復雜，血供獨特，易于因種種原因引起變性。周邊部與黃斑部為變性好好部位。視網膜變性是視網膜裂孔形成的基礎。

　　2、玻璃體變性為引起視網膜脫離的又一關鍵因素。正常情況下，玻璃體為一透明膠狀結構，充填于眼球內后部4/5的空腔內，對視網膜神經上皮層貼著于色素上皮層有支撐作用。

　　除在睫狀體扁平部到鋸齒緣以及在視盤周圍和視網膜有粘連外，其他部位僅和視網膜內界膜緊緊相附，但并無粘連。視網膜脫離發(fā)生前，常見的玻璃體變性改變有：互有聯(lián)系的玻璃體脫離、液化、混濁、膜形成、濃縮等。

　　原發(fā)性視網膜脫離有哪些病因？臨床上發(fā)現(xiàn)有些病例已有明確的視網膜裂孔，只要玻璃體健康，就不會發(fā)生視網膜脫離。同樣，僅有玻璃體變性改變而視網膜無裂孔時，也不會發(fā)生視網膜脫離。這也說明，視網膜脫離是視網膜變性和玻璃體變性互相影響，共同作用的結果。

　　此外，有人見到視網膜裂孔多發(fā)生于眼底上下斜肌附著點的相應處，因此推測裂孔與此等肌肉運動的牽引有關。也有人發(fā)現(xiàn)多數(shù)患者回憶有眼底部輕微外傷史而認為脫離與外傷有關。事實上，除嚴重眼球鈍傷等少數(shù)特殊情況外，斜肌牽引和外傷僅可認為視網膜脫離的誘因。