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近視眼手術(shù)后為何容易眼睛干?

2016-09-26 來(lái)源:Belik貝立凱  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:由于術(shù)后基質(zhì)層減少,雖然角膜瓣翻回原狀,但其曲率已經(jīng)改變,角膜瓣區(qū)域較之前相比會(huì)更平坦。淚液不容易附著在角膜上。

  有不人反映,做完手術(shù)后眼睛發(fā)癢,有血絲,看東西偶爾感到模糊,眨眼又會(huì)恢復(fù)。

  對(duì)此,專家表示,這些都是準(zhǔn)分子激光近視眼手術(shù)(LASIK)術(shù)源性干眼癥的癥狀,通過(guò)有效的治療是可以緩解,逐步恢復(fù)的。

  手術(shù)制瓣致淚膜穩(wěn)定性下降

  專家表示,術(shù)源性干眼癥的病因主要是由于LASIK手術(shù)制瓣和術(shù)后短期內(nèi)眼藥的使用,使患者瞬目減少,淚膜穩(wěn)定性下降。

  據(jù)了解,目前LASIK手術(shù)主要分三步進(jìn)行。首先,利用板層刀或飛秒激光在瞳孔前方的角膜上切削出一個(gè)帶蒂的圓瓣(角膜瓣)。然后再將翻開(kāi)圓瓣,露出角膜中間層(基質(zhì)層),利用激光照射氣化基質(zhì)層塑形來(lái)矯正屈光不正。最后將角膜瓣復(fù)位。

  由于術(shù)后基質(zhì)層減少,雖然角膜瓣翻回原狀,但其曲率已經(jīng)改變,角膜瓣區(qū)域較之前相比會(huì)更平坦。淚液不容易附著在角膜上。曲率的改變會(huì)影響淚膜的附著。”專家說(shuō)。

  制作角膜瓣除了會(huì)降低淚液的附著外,還會(huì)切斷角膜淺層基質(zhì)神經(jīng)。當(dāng)角膜神經(jīng)被切斷后,患者感知下降,眨眼的次數(shù)也會(huì)減少。因?yàn)槊恳淮握Q郏瑫?huì)使淚膜均勻涂布于角膜表面。因此,也容易造成眼干。

  此外,造成術(shù)源性眼癥的原因還有患者術(shù)后必須使用抗生素和激素眼藥水,以防止手術(shù)傷口感染和減輕傷口愈合反應(yīng),但長(zhǎng)時(shí)間使用眼藥水會(huì)改變結(jié)膜囊微環(huán)境平衡,使患者分泌的淚液減少,造成眼干。“角膜表面的淚膜本身就有薄透鏡的作用,眼干勢(shì)必影響視力。所以,平時(shí)眨眨眼,使淚膜涂布均勻,視力往往提高了。”

  人工淚液可緩解眼干

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  專家說(shuō),如果術(shù)后眼干沒(méi)有得到及時(shí)治療,時(shí)間久了,角膜上皮會(huì)出現(xiàn)干燥斑,最終引發(fā)角膜炎癥,影響術(shù)后效果。因此,術(shù)后眼干需要及時(shí)治療。

  通常,患者在術(shù)后1—3個(gè)月內(nèi),可以選擇人工淚液(玻璃酸鈉),每天滴2—4次即可。少數(shù)患者由于術(shù)前長(zhǎng)期配戴隱形眼鏡,在術(shù)前就已有不同程度的眼干,因此,術(shù)后使用人工淚液(玻璃酸鈉)的時(shí)間可能更長(zhǎng)。

  經(jīng)過(guò)治療,絕大部分患者眼干的癥狀在半年內(nèi)會(huì)逐步緩解消失,可停藥。但少數(shù)患者由于長(zhǎng)期使用電腦,即使干眼癥痊愈了,仍可以在眼干的時(shí)候點(diǎn)一點(diǎn)人工淚液,以緩解電腦終端綜合癥。

  知識(shí)鏈接:如何選人工淚液

  目前常用的人工淚液有玻璃酸鈉、聚乙二醇、聚乙烯醇和羥糖酐等。

  選擇人工淚液的核心是盡量不含防腐劑。

  因此,可以細(xì)看人工淚液的配方。如果藥水說(shuō)明書(shū)中有“BAK”、“Polyquad”、“其他輔料成分”應(yīng)慎選。

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