不少爸爸媽媽都特別關(guān)注孩子的視力問題,每天都在想著要怎么讓孩子少玩手機(jī),少看電視,防止他們近視。但是很多家長(zhǎng)卻忽略了其實(shí)除了近視,還有對(duì)孩子未來生活影響更大的弱視和斜視。今天企鵝爸比就來好好說一下這個(gè)問題吧。
弱視大家一聽都很熟悉,可是估計(jì)很多人也不能說出來具體弱視指的是什么。其實(shí)簡(jiǎn)單來說,弱視是說,就算戴著正確度數(shù)的眼鏡,仍然無法矯正到與年齡符合的視力。譬如說,三歲小朋友的矯正視力應(yīng)該是0.6~0.7,七歲小朋友應(yīng)該要1.0(以上是說“矯正視力”也就是戴著眼鏡的視力,而不是裸視視力)。
那么弱視是怎么形成的呢?眼睛的作用實(shí)際上是把我們眼前的事物投射到視網(wǎng)膜上,我們的視覺系統(tǒng)發(fā)育的必要條件為視網(wǎng)膜要能接收到夠清晰的影像刺激才可以。如果在發(fā)育過程中因?yàn)榉N種原因,造成投射在視網(wǎng)膜上的圖像一直不清晰,時(shí)間長(zhǎng)了就會(huì)導(dǎo)致發(fā)育不完全,造成弱視。上面說的原因包括斜視(內(nèi)斜也叫斗雞眼或是上下斜),嚴(yán)重屈光異常(如高度近視、高度遠(yuǎn)視、高度散光等)和視覺剝奪(如:先天性眼瞼下垂而遮住了外來的光線、先天性白內(nèi)障、角膜混濁等等)。
有數(shù)據(jù)表明,大部分弱視是天生的,弱視者大約占人口的百分之二至百分之五左右。也就是100孩子中大概有2-5個(gè)人會(huì)這種問題,其實(shí)比例不算低。孩子在6歲前治療弱視的效果最好,可是很多孩子等到上小學(xué)做篩檢才發(fā)現(xiàn)弱視,這時(shí)去醫(yī)院就診都已錯(cuò)過治療的黃金期。
年幼孩子的視力問題,主要依靠父母日常的細(xì)心觀察,如果家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子有下面這些癥狀,可能是視力不良的征兆,需要及時(shí)帶孩子去醫(yī)院眼科診斷治療。
1
用手指或物品在寶寶眼前逗引時(shí),
不會(huì)注視手指或物品。
2
看書或?qū)懽謺r(shí)太近。
3
看電視距離愈看愈近。
4
專注看時(shí),常瞇眼或用手遮眼。
5
無法清晰隱定地持久閱讀。
6
眼位不正常,如斗雞眼。
7
眼睛外觀異常,如眼皮下垂等。
8
有復(fù)視現(xiàn)象(一物看成二物)。
9
走路經(jīng)常跌倒。
10
不喜歡用眼力專注的工作,
或視力專注后,易感浮燥不安。
11
每次需要用眼力時(shí),頸部?jī)A斜歪一邊。
12
似乎沒有什么病痛,
但卻常抱怨頭痛,特別在眼部附近。
13
用眼時(shí),經(jīng)常揉眼睛或皺眉頭。
14
經(jīng)常陳述看不清楚或眼睛癢、痛。
15
眼瞼經(jīng)常紅腫、帶垢。
16
眼睛會(huì)怕光、流眼淚。
17
眨眼次數(shù)增多。
18
兩眼瞳孔大小不等或有異常反光。
另外,眼科醫(yī)生建議當(dāng)孩子3歲至3歲半時(shí),無論他的視力是否異常都建議父母帶孩子到醫(yī)院檢查視力,別等到有問題才來篩檢;假如在孩子3歲前,父母發(fā)現(xiàn)他有視力異常情況,即可帶他就醫(yī)做進(jìn)一步檢查,以把握治療時(shí)間。
如果在6,7歲以前發(fā)現(xiàn)并治療,弱視的治療后的恢復(fù)效果是比較好的。復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院眼科主任楊晨皓表示,治療弱視的主要方法是戴眼鏡和遮蓋法。“輕度弱視的兒童,在佩戴了眼鏡以后,視力很快就會(huì)提高,大概在一年左右。中重度的弱視兒童一般在2~3年都可以治好,如果超過3年還沒有治好,就說明眼睛可能還有其他的一些器質(zhì)性病變。如果家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)自己的孩子已經(jīng)治療了3個(gè)月到半年,認(rèn)真按照醫(yī)囑治療,眼鏡也帶了,遮蓋也做了,孩子也很配合,但效果還不是很好,那么就應(yīng)該帶孩子再到醫(yī)院來做一些進(jìn)一步的檢查以排除一些器質(zhì)性的疾病”。
除了弱視之外,還有一些遺傳或者是先天性的眼疾需要爸爸媽媽注意。
色盲
色盲屬于性聯(lián)遺傳,多發(fā)生在男孩。一般而言,有色盲的孩子在視力上沒有問題,亦不會(huì)造成生活太大的影響。但由于色盲無法治療,長(zhǎng)大后在選擇職業(yè)會(huì)受到限制。
先天性白內(nèi)障
先天性白內(nèi)障并沒有想象中的稀少,可是過去孩子多在十幾歲,甚至上中學(xué)才被檢查出來。其實(shí)最簡(jiǎn)單的判斷方式就是看,因?yàn)楹谘壑榈耐资枪饩€進(jìn)入的部位,通常反光是黑色的,一旦發(fā)現(xiàn)孩子該部位的反光是白色的,即可能有問題,應(yīng)盡快帶他就醫(yī)。另外,也可用手電筒的燈光照射孩子的眼睛,若發(fā)現(xiàn)孩子的某只眼睛反應(yīng)異常,那只眼睛也要稍微留意。
對(duì)于先天性白內(nèi)障的治療要視嚴(yán)重程度而定,有人是整片瞳孔呈現(xiàn)混濁、幾乎看不到,建議盡早治療;若只是中間瞳孔被一點(diǎn)點(diǎn)灰白色遮住,沒有全面混濁,則可以先追蹤,一旦有影響視力或造成弱視的危險(xiǎn)立即進(jìn)行治療。正常來說,經(jīng)過治愈后約有一半以上的孩子可以恢復(fù)到幾乎接近可以正常生活的視力,不過還是要讓他做一些弱視的治療與訓(xùn)練,幫助他的視力再進(jìn)步。
而且由于孩子的年紀(jì)這么小就開刀,眼睛結(jié)構(gòu)難免會(huì)受損,未來可能會(huì)合并視網(wǎng)膜病變、青光眼等,建議至少半年做一次眼睛檢查較妥當(dāng)。
先天性青光眼
亞洲人患有先天性青光眼的比例不高,一旦發(fā)生,狀況就會(huì)蠻嚴(yán)重的,而且先天性青光眼更不易被發(fā)現(xiàn)。最明顯的就是黑眼珠直徑會(huì)擴(kuò)大,俗稱“牛眼”。這是因?yàn)檠蹓焊?,加上幼兒的鞏膜和角膜發(fā)育還未成熟,很柔軟而被升高的眼壓撐大。而且因?yàn)榻悄に[,黑眼珠看起來會(huì)呈現(xiàn)混濁不清澈。
如果幼兒是單眼患有先天性青光眼,由于兩只眼睛的大小不同因而容易觀察;若是兩只眼睛一起擴(kuò)大則容易被忽略。此外,由于先天性青光眼會(huì)影響孩子的視力,且多半兩眼一起侵犯,也許一眼較明顯或較早發(fā)生,因此在檢查與治療時(shí)都會(huì)雙眼一同處理。