角膜基質炎一般臨床表現為眼部有疼痛，流淚及畏光，伴有水樣分泌物和眼瞼痙攣，視力輕度到重度下降，睫狀充血等。

　　1、梅毒性角膜基質炎：

　　先天性梅毒性角膜基質炎，是先天性梅毒最常見的遲發(fā)表現，由胎兒在母體內感染，多在青少年時期（5～20歲）發(fā)病，成年后發(fā)病者極少見。發(fā)病初期為單側性，數周至數月后常累及雙眼。可發(fā)生于任何種族，女性多于男性。起病時可有眼痛、流淚、畏光等刺激癥狀，視力明顯下降。裂隙燈檢查見角膜基質深層有濃密的細胞浸潤及水腫，多從周邊向中央擴展，病變的角膜增厚、后彈力層皺折，外觀呈毛玻璃狀。常伴有虹膜睫狀體炎。炎癥持續(xù)數周或數月后，角膜浸潤和水腫逐漸吸收，新生血管在角膜板層間呈紅色毛刷狀，可延及角膜全周。炎癥消退后，多數患者角膜可恢復透明，少數可遺留厚薄不等的深層瘢痕。萎縮的血管則在角膜基質內留下幻影血管，表現為灰白色纖細絲狀物。還常合并其他的先天性梅毒病體征，如Hutchinson齒、馬鞍鼻、口角皸裂、馬刀脛骨等。

　　2、結核性角膜基質炎：

　　結核是引起基質炎的另一個原因，其基質浸潤常表現為扇形、周邊性、單側性、且較為表淺。