結(jié)核性鞏膜炎有哪些表現(xiàn)

2016-07-04 來(lái)源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：結(jié)核病眼部表現(xiàn)的發(fā)生率為0.5%～1.4%。眼瞼、結(jié)膜淚器等都可由結(jié)核桿菌感染形成原發(fā)灶，但很少見，一般繼發(fā)于身體其他部位的結(jié)核性病灶。

　　結(jié)核性鞏膜炎有哪些表現(xiàn)？這個(gè)問題是很多已經(jīng)患了結(jié)核性鞏膜炎病癥的患者都不甚了解的事情，其實(shí)此病癥是由結(jié)核桿菌直接侵犯鞏膜或?qū)Y(jié)核菌蛋白的免疫反應(yīng)引起，下面就由我院的眼科專家來(lái)為大家講講此病癥在臨床上有哪些表現(xiàn)。

　　結(jié)核性鞏膜炎有哪些表現(xiàn)：

　　結(jié)核病可累及除晶狀體以外的所有眼組織。結(jié)核病眼部表現(xiàn)的發(fā)生率為0.5%～1.4%。眼瞼、結(jié)膜淚器等都可由結(jié)核桿菌感染形成原發(fā)灶，但很少見，一般繼發(fā)于身體其他部位的結(jié)核性病灶。眼部感染后的組織反應(yīng)分為增生性與滲出性2類。2類不同反應(yīng)與機(jī)體是否發(fā)生過結(jié)核感染有關(guān)。在未曾發(fā)生過感染的病例中，主要發(fā)生以增生性反應(yīng)為主的慢性進(jìn)行性炎癥已發(fā)生過感染者具有對(duì)結(jié)核菌或其毒性蛋白的免疫反應(yīng)性，若再次感染則引起急性非特異性滲出性炎癥。每一類改變?cè)诓〕贪l(fā)展中所產(chǎn)生的組織損害程度與結(jié)核菌數(shù)量、毒力及組織的免疫狀態(tài)和機(jī)體抵抗力有關(guān)。

　　眼瞼結(jié)核是由眼瞼皮膚損傷的直接感染或體內(nèi)結(jié)核病灶的播散所致。初起為大小不等的硬化性結(jié)節(jié)，以后發(fā)生干酪樣變，表面潰爛穿孔，形成瘺管，經(jīng)久不愈。潰瘍愈合后形成瘢痕性瞼外翻。結(jié)膜結(jié)核以青年女性多見，單眼，表現(xiàn)為結(jié)核球、結(jié)核樣狼瘡、皰疹性結(jié)核性角膜炎等。早期癥狀輕微，僅眼部不適病情加重時(shí)可有結(jié)膜充血、畏光、流淚等。角膜結(jié)核年輕女性為多，易復(fù)發(fā)，多繼發(fā)于鄰近組織。臨床表現(xiàn)類似于匐行性角膜潰瘍的結(jié)核性角膜潰瘍、基質(zhì)角膜炎、泡性角膜炎、深層中央性角膜炎。結(jié)核性葡萄膜炎是內(nèi)因性葡萄膜炎之一，表現(xiàn)為結(jié)核性前葡萄膜炎、結(jié)核性脈絡(luò)膜炎、慢性結(jié)核性葡萄膜炎等。視網(wǎng)膜結(jié)核多數(shù)因體內(nèi)其他部位的結(jié)核病灶的結(jié)核桿菌經(jīng)血液循環(huán)至視網(wǎng)膜而感染或鄰近組織蔓延到視網(wǎng)膜，男性多見，主要表現(xiàn)為結(jié)核結(jié)節(jié)、結(jié)核性視網(wǎng)膜炎和視網(wǎng)膜靜脈周圍炎，若反復(fù)出血可導(dǎo)致增生性玻璃體視網(wǎng)膜病變或繼發(fā)性視網(wǎng)膜脫離。眼眶結(jié)核中以結(jié)核性眼眶骨膜炎比較常見，局部皮膚形成潰瘍骨質(zhì)破壞瘺管形成皮膚與眶骨膜粘連等。

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