即眼瞼腺體的急性化膿性炎癥。中醫(yī)稱為針眼。為葡萄球菌感染所致。屈光不正、糖尿病、消化功能紊亂、體質(zhì)虛弱及不良衛(wèi)生習(xí)慣者易患此病。有內(nèi)外之分,發(fā)生于睫毛、毛囊或周圍的皮脂腺者,稱為外麥粒腫;發(fā)生于瞼板腺者,稱為內(nèi)麥粒腫。本病為常見病,多見于青少年,預(yù)后較好,無損于視力。但反復(fù)或多發(fā)者,日后可能影響眼瞼外觀或功能。
臨床表現(xiàn)
初起有眼瞼癢、痛、脹等不適感覺,之后以疼痛為主,少數(shù)病例能自行消退,大多數(shù)患者逐漸加重。檢查見患處皮膚紅腫,觸摸有綠豆至黃豆大小結(jié)節(jié),并有壓痛。如果病變發(fā)生在近外眼角處,腫脹和疼痛更加明顯,并伴有附近球結(jié)膜水腫。部分患者在炎癥高峰時(shí)伴有惡寒發(fā)熱、頭痛等癥狀。外麥粒腫3-5日后在皮膚面,內(nèi)麥粒腫2-3日后在結(jié)膜面破潰流膿,炎癥隨即消退。也有部分麥粒腫既不消散,也不化膿破潰,硬結(jié)節(jié)長期遺留者。
診斷
根據(jù)臨床癥狀即可確診。
治療
1.西醫(yī)藥治療
(1)局部濕熱敷,用干凈毛巾或紗布,每日2-3次,每次15—30分鐘。
(2)抗菌素眼藥水如氯霉素或利福平或氧氟沙星點(diǎn)眼,每日4—6次??咕喲鄹嗳缃鹈顾鼗蚣t霉素涂眼,每日1-2次。一般不需要全身使用抗生素。個(gè)別重癥,可肌注青霉素或口服抗生素。
(3)膿腫成熟,出現(xiàn)黃色膿頭,可切開排膿。但切忌擠壓局部。
2.中醫(yī)藥治療
(1)外治法:外涂玉樞丹或清火眼丸。取藥研磨成汁,涂于結(jié)腫部位。
(2)內(nèi)治法:
?、亠L(fēng)熱外侵:瞼部腫物初起,局部微有紅腫癢痛,伴頭痛,發(fā)熱,全身不適等,舌苔薄白,脈浮數(shù)。
治法:疏風(fēng)清熱。
方藥:金銀花、連翹15克、桔梗12克、薄荷6克(后煎)、淡竹葉10克、甘草6克、防風(fēng),O克、天花粉12克、牛蒡子10克、蘆根10克。
中成藥:銀翹解毒丸。
②熱毒壅盛:眼瞼紅腫痛難睜。兼有口干,頭痛,發(fā)燒,尿黃,便秘,舌苔黃、舌質(zhì)紅,脈數(shù)有力。治法:瀉火解毒。
方藥:穿山甲12克、梔子10克、連翹15克、黃連10克、黃芩10克、白芷10克、天花粉12克、皂角刺12.克、歸尾12克,甘草6克、赤芍12克、金銀花各15克、大黃5克、芒硝10克。
中成藥:連翹敗毒丸或牛黃解毒丸。
預(yù)防與調(diào)養(yǎng)
本病局部切忌擠壓,以免炎癥擴(kuò)散,甚至造成海綿竇栓塞,危及生命。
本品適用于治療急、慢性細(xì)菌性結(jié)膜炎、瞼緣炎、麥粒腫、瞼板腺炎、淚囊炎、角膜炎和角膜潰瘍等外眼部感染。
健客價(jià): ¥8.5用于細(xì)菌性結(jié)膜炎、麥粒腫及細(xì)菌性眼瞼炎。也用于治療沙眼。
健客價(jià): ¥16本品適用于治療敏感致病菌引起的急、慢性細(xì)菌性結(jié)膜炎、瞼緣炎、麥粒腫、瞼板腺炎、淚囊炎,角膜炎和角膜潰瘍等外眼部感染。
健客價(jià): ¥9用于細(xì)菌性結(jié)膜炎、麥粒腫及細(xì)菌性眼瞼炎。也用于治療沙眼。
健客價(jià): ¥8用于細(xì)菌性結(jié)膜炎、麥粒腫及細(xì)菌性眼瞼炎。
健客價(jià): ¥7.5對(duì)氧氟沙星敏感的葡萄球菌屬、鏈球菌屬、肺炎球菌、細(xì)球菌屬、棒狀桿菌屬、布蘭氏卡他菌、假單胞菌屬、綠膿桿菌、嗜血桿菌等引起的下述感染癥:眼瞼炎、麥粒腫、淚囊炎、結(jié)膜炎、瞼板腺炎、角膜炎、角膜潰瘍。
健客價(jià): ¥21對(duì)加替沙星敏感的葡萄球菌屬、鏈球菌屬、肺炎球菌、細(xì)菌菌屬、棒狀桿菌屬、布蘭氏卡他菌、假單孢菌屬、嗜血桿菌引起的下述感染癥:眼瞼炎、麥粒腫、淚囊炎、結(jié)膜炎、瞼板腺炎、角膜炎、角膜潰瘍等癥。
健客價(jià): ¥26主要用于敏感菌所引起的細(xì)菌性結(jié)膜炎、瞼腺炎(麥粒腫)及細(xì)菌性眼瞼炎。
健客價(jià): ¥23對(duì)頭孢地尼敏感的葡萄球菌屬、鏈球菌屬、肺炎球菌、消化鏈球菌、丙酸桿菌、淋病奈瑟氏菌、卡他莫拉菌、大腸埃希菌、克雷伯菌屬、奇異變形桿菌、普魯威登斯菌屬、流感嗜血桿菌等菌株所引起的下列感染: 1.咽喉炎、扁桃體炎、急性支氣管炎、肺炎; 2.中耳炎、鼻竇炎; 3.腎盂腎炎、膀胱炎、淋菌性尿道炎; 4.附件炎、宮內(nèi)感染、前庭大腺炎; 5.乳腺炎、肛門周圍膿腫、外傷或手術(shù)傷口的繼發(fā)感染; 6
健客價(jià): ¥19由葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌、腸球菌、卡他英拉克蘇氏、大腸桿菌、檸檬酸桿菌、克雷白氏桿菌、腸桿菌、奇異變形桿菌、流感嗜血桿菌、消化鏈球菌,座瘡丙酸桿菌、擬桿菌等敏感菌所致的下列感染性疾病: 1、泌尿系統(tǒng)感染:腎盂腎炎、膀胱炎、前列腺炎、辜丸炎; 2、呼吸系統(tǒng)感染:咽喉炎、扁桃體炎、急慢性支氣管炎、肺炎、肺膿腫(肺膿瘍?。?; 3、子宮附件炎、子宮內(nèi)感染、前庭大腺炎; 4、淺表性皮膚感染癥
健客價(jià): ¥118適應(yīng)癥為對(duì)頭孢地尼敏感的葡萄球菌屬、鏈球菌屬、肺炎球菌、消化鏈球菌、丙酸桿菌、淋病奈瑟氏菌、卡他莫拉菌、大腸埃希菌、克雷伯菌屬、奇異變形桿菌、普魯威登斯菌屬、流感嗜血桿菌等菌株所引起的下列感染:咽喉炎、扁桃體炎、急性支氣管炎、肺炎;中耳炎、鼻竇炎;腎盂腎炎、膀胱炎、淋菌性尿道炎;附件炎、宮內(nèi)感染、前庭大腺炎;乳腺炎、肛門周圍膿腫、外傷或手術(shù)傷口的繼發(fā)感染;毛囊炎、癤、癤腫、癰、傳染性膿皰病、丹毒、
健客價(jià): ¥25對(duì)頭孢地尼敏感的葡萄球菌屬、鏈球菌屬、肺炎球菌、消化鏈球菌、丙酸桿菌、淋病奈瑟氏菌、卡他莫拉菌、大腸埃希菌、克雷伯菌屬、奇異變形桿菌、普魯威登斯菌屬、流感嗜血桿菌等菌株所引起的下列感染: 1.咽喉炎、扁桃體炎、急性支氣管炎、肺炎; 2.中耳炎、鼻竇炎; 3.腎盂腎炎、膀胱炎、淋菌性尿道炎; 4.附件炎、宮內(nèi)感染、前庭大腺炎; 5.乳腺炎、肛門周圍膿腫、外傷或手術(shù)傷口的繼發(fā)感染; 6
健客價(jià): ¥21