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視盤(pán)水腫有哪些癥狀?

2016-05-31 來(lái)源:健客網(wǎng)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:視盤(pán)水腫不是一個(gè)獨(dú)立的疾病,是某些全身性、顱內(nèi)和眼部疾病所表現(xiàn)的一種眼部癥狀,其中以顱內(nèi)壓力增高所致者為最常見(jiàn)。

   視盤(pán)水腫不是一個(gè)獨(dú)立的疾病,是某些全身性、顱內(nèi)和眼部疾病所表現(xiàn)的一種眼部癥狀,其中以顱內(nèi)壓力增高所致者為最常見(jiàn)。

 
  癥狀

 ?。ㄒ唬?a name='InnerLinkKeyWord' href='//www.zjzhongke.cn/ykpd/' target='_blank'>視力改變:早期視力正常,但有一過(guò)性黑朦,此乃是由于頭體位改變(如突然站起、轉(zhuǎn)頭等),視盤(pán)部位的血管壓力增加,導(dǎo)致視網(wǎng)膜迅速貧血之故。進(jìn)入末期,視力減退,最后可以完全失明。
 
  (二)視野改變:早期有生理盲點(diǎn)擴(kuò)大。末期視野向心性縮小,甚至形成管狀視野。
  (三)復(fù)視:是視盤(pán)水腫病人常出現(xiàn)癥狀,多因基底動(dòng)脈的一個(gè)橫枝壓迫外展神經(jīng)引起外直肌麻痹所致。
 
  (四)眼底所見(jiàn):常為雙側(cè)性。根據(jù)視盤(pán)水腫的形成不同??煞譃橄铝懈髌?。
 
  1.初發(fā)期:視盤(pán)充血,邊界模糊,以上、下界為著,生理凹陷消失,篩板小點(diǎn)不見(jiàn),向前稍隆起,高起不超過(guò)2屈光度,輕壓眼球,靜脈管腔變細(xì),搏動(dòng)減弱或消失。用立體眼底彩色照像或立體眼底鏡檢查可發(fā)現(xiàn)早期視神經(jīng)纖維腫脹。熒光眼底血管造影可見(jiàn)視盤(pán)毛細(xì)血管增多,靜脈回流緩慢等都有助于早期診斷。
  2.進(jìn)行期:此期視盤(pán)邊緣不清,生理凹陷消失,高起3-4屈光度,視盤(pán)周?chē)囊暰W(wǎng)膜呈灰色,毛細(xì)血管擴(kuò)張,靜脈怒張彎曲,搏動(dòng)消失,靜脈呈斷續(xù)現(xiàn)象,還可見(jiàn)有出血和滲出物,約15%的病人,黃斑部再現(xiàn)扇形星芒狀白色滲出。
 
  3.惡性期:本期視盤(pán)水腫呈蘑菇狀隆起,可高達(dá)5屈光度以上,并有較多的出血和滲出物,彼此互相融合成堆,分散較廣,這是視盤(pán)水腫最嚴(yán)重階段。
 
  4.末期:又稱(chēng)慢性萎縮期視盤(pán)水腫。這是視乳頭水腫晚期表現(xiàn),視盤(pán)隆起度逐漸減低或消失,顏色蒼白,邊緣不清,生理凹陷消失,篩板小點(diǎn)不見(jiàn),動(dòng)脈變細(xì),靜脈恢復(fù)正常或稍細(xì),由于神經(jīng)纖維退變神經(jīng)膠質(zhì)增生,在血管周?chē)捎邪浊省?/div>
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