世界青光眼周是由世界青光眼聯(lián)合會和世界青光眼患者聯(lián)合會共同發(fā)起的一項全球性行動，旨在提高青光眼的知曉率。今年的世界青光眼周時間為3月6日至3月12日，主題是“關(guān)注青光眼，光明伴我行”。那什么是青光眼呢？青光眼又有什么樣的表現(xiàn)呢？聽聽北京華信醫(yī)院（清華大學第一附屬醫(yī)院）的2個典型病例。

　　青光眼病例一：

　　王阿姨這兩天因為樓上鄰居裝修打擾很是煩惱。這不晚上十點多了，她還睡不著。想著中午因為噪音和樓上的小伙子拌了幾句嘴，心里一直堵得慌。漸漸地，右邊一側(cè)的頭開始疼起來。“是不是被氣得血壓高了？”她暗自想到。頭痛得越來越厲害，王阿姨趕緊叫醒老伴上醫(yī)院。別腦溢血了啊，她擔心地想。到了急診室一測，果然血壓很高，200/120mmHg。內(nèi)科醫(yī)生給予降壓、解痙治療后，血壓有下降，但頭痛仍不緩解，還吐了一次。內(nèi)科建議去眼科會診。到眼科一查才發(fā)現(xiàn)，右眼竟然連視力表上最大的字都看不見了，眼前一片白茫茫的。一測眼壓，竟然超過了70mmHg。醫(yī)生緊急給了甘露醇輸液，并且囑咐她在輸液的時候把一瓶叫做毛果蕓香堿的眼藥水點右眼，5分鐘一次，同時要求王阿姨盡量少喝水。王阿姨點完藥輸完液之后上了兩次廁所，感覺眼睛的疼痛感好了許多，再到眼科復查時，眼壓已降到正常范圍，只有20mmHg了。眼科醫(yī)生告訴她，她得的是青光眼，急性發(fā)作短期內(nèi)可失明。幸好她來得及時，第二天一定要到門診進一步檢查治療。

　　青光眼病例二：

　　張大爺今年60了，平時身體可健康了。經(jīng)常跟老伙伴們一起打打乒乓球，踢個鍵子什么的。最近半年他總覺得這左眼看東西不清楚。想想，老了老了，眼還不花了，也沒往心里去。可是這兩次打球，他竟輸給了老李。以前，老李可是他的手下敗將。一定是這眼睛礙事，好幾個球都沒接到。也許是得了白內(nèi)障，我得去醫(yī)院檢查檢查。張大爺?shù)窖劭苼頇z查，右眼視力1.0，左眼視力只有0.2。眼壓右眼23mmHg，左眼30mmHg。眼科醫(yī)生說張大爺?shù)玫牟皇前變?nèi)障，而是青光眼，而且左眼已經(jīng)是晚期了。

　　是的，青光眼的表現(xiàn)多種多樣，可以眼壓急劇升高，幾天之內(nèi)造成失明；也可以慢慢地在不知不覺中讓您的視力丟失。2013年，全世界的青光眼患者總數(shù)已上升到7000萬人，其中700萬的青光眼患者已經(jīng)失明，其致盲率達到了10%。2009年我國因青光眼致盲的人數(shù)占盲人總數(shù)的22.7％。

　　青光眼是我國最常見、最重要的致盲性眼病之一，以眼壓升高和視神經(jīng)永久性損害為特征。青光眼主要分為原發(fā)性青光眼、繼發(fā)性青光眼、先天性青光眼和混合性青光眼四種類型，其中，最常見的是原發(fā)性青光眼。

　　原發(fā)性青光眼又根據(jù)患者的眼部結(jié)構(gòu)分為原發(fā)性開角型青光眼和原發(fā)性閉角型青光眼。上面所述病例一中的王阿姨所患的疾病是原發(fā)性閉角型青光眼。在急性發(fā)作期，其眼部癥狀顯著，如得不到及時診治，24～48小時即可完全失明。原發(fā)性閉角型青光眼的發(fā)生與患者眼球的結(jié)構(gòu)有密切關(guān)系，眼科醫(yī)生可以通過門診檢查，如UBM等，早期篩查出青光眼高危人群，以做到早期診斷。早期患者經(jīng)過簡單的激光虹膜打孔術(shù)治療，就可避免急性發(fā)作的風險。

　　病例二中張大爺所患的疾病是原發(fā)性開角型青光眼。本病的絕大多數(shù)患者并無明顯癥狀，有的直至失明也沒有不適感，因此我們常說青光眼是“光明的偷盜者”。眼科醫(yī)生需要通過眼底檢查發(fā)現(xiàn)患者視神經(jīng)結(jié)構(gòu)是否存在異常，并結(jié)合患者眼壓及視野檢查情況進行綜合判斷，做出診斷。鑒于這些患者年齡多在40歲以上，所以我們推薦40歲以上人群每年到眼科做一次詳細的眼科檢查，包括眼壓和眼底檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)。

　　特別需要指出的是，有相當一部分慢性青光眼病人，往往在不知不覺中逐漸喪失了部分甚至全部視力而遺恨終身。北京華信醫(yī)院（清華大學第一附屬醫(yī)院）青光眼專業(yè)組將于2016年3月10日上午舉辦青光眼義診和科普講座，旨在普及青光眼知識，發(fā)現(xiàn)潛在患者，使患者獲得早期診斷和早期治療。