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視網(wǎng)膜脫離的癥狀具體有哪些

2016-02-20 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:不少視網(wǎng)膜脫離可以無任何先兆,視力下降是首發(fā)癥狀。視力改變因脫離的部位及范圍而不同,后極部視網(wǎng)膜脫離有突然發(fā)生的視力顯著下降。黃斑部的淺脫離除視力減退外,還有視物變形及小視癥。

  生活當(dāng)中視網(wǎng)膜脫離開始走進(jìn)了我們的身邊,該病是眼科疾病中特別可怕的一種疾病了,它的出現(xiàn)會(huì)給患者帶來非常嚴(yán)重的障礙,當(dāng)視網(wǎng)膜脫離以后就會(huì)有很多的癥狀表現(xiàn)出現(xiàn),一起往下看來了解一下視網(wǎng)膜脫離的相關(guān)癥狀。

  視網(wǎng)膜脫離的早期癥狀:

  (1)飛蚊。見于多種原因引起的玻璃體混濁。當(dāng)飛蚊癥突然加重時(shí),應(yīng)注意是否為視網(wǎng)膜脫離的前驅(qū)癥狀?;颊咴V眼前有黑影飄動(dòng),黑影呈煙霧狀或點(diǎn)、片狀,形態(tài)常變換,很似小蟲飛舞。飛蚊為玻璃體后脫離的體征,它可能是圍繞視盤的神經(jīng)膠質(zhì)組織,在玻璃體后脫離時(shí)被撕下懸浮于玻璃體后皮質(zhì)上而產(chǎn)生,也可能后脫離時(shí)撕破了視網(wǎng)膜血管,或撕破了與玻璃體有生理或病理粘連的視網(wǎng)膜組織,發(fā)生出血所致。近視眼患者突然出現(xiàn)這種飛蚊癥狀時(shí),應(yīng)擴(kuò)大瞳孔,用間接檢眼鏡或三面鏡仔細(xì)檢查眼底尤其周邊部,以期發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜裂孔或早期的視網(wǎng)膜脫離。

  (2)閃光感。玻璃體發(fā)生后脫離,在玻璃體與視網(wǎng)膜粘連處,可牽拉激惹視網(wǎng)膜,產(chǎn)生閃光感;或脫離的玻璃體在眼球運(yùn)動(dòng)時(shí),擊拍視網(wǎng)膜而引起。這一癥狀,可能隨著玻璃體完全從視網(wǎng)膜脫離后會(huì)消失。閃光感也可能是視網(wǎng)膜脫離的先兆,應(yīng)與飛蚊癥一樣給予足夠的重視。是視網(wǎng)膜脫離最重要的癥狀,可為脫離的先兆,玻璃體變性與視網(wǎng)膜有病理性粘連者,在眼球轉(zhuǎn)動(dòng)玻璃體牽引激惹視細(xì)胞而產(chǎn)生閃光感。如閃光感持續(xù)存在并固定于視野中的某一部位時(shí),應(yīng)警惕視網(wǎng)膜脫離于近期內(nèi)發(fā)生。閃光感也可出現(xiàn)于已有視網(wǎng)膜脫離的患者,是由液化了的玻璃體自裂孔進(jìn)入神經(jīng)上皮層下刺激視網(wǎng)膜細(xì)胞所引起。

  (3)視力障礙。不少視網(wǎng)膜脫離可以無任何先兆,視力下降是首發(fā)癥狀。視力改變因脫離的部位及范圍而不同,后極部視網(wǎng)膜脫離有突然發(fā)生的視力顯著下降。黃斑部的淺脫離除視力減退外,還有視物變形及小視癥。周邊部視網(wǎng)膜脫離時(shí)可以無自覺癥狀,只在脫離范圍逐漸擴(kuò)展,波及后極部時(shí)始覺視力障礙。

  (4)視野改變。與視網(wǎng)膜脫離范圍相對(duì)應(yīng)的部位有視野缺損。視網(wǎng)膜脫離后有的患者覺察到黑影自某一方向如幕布狀逐漸擴(kuò)展。顳側(cè)視網(wǎng)膜開始脫離的病例比較常見,它引起的鼻側(cè)視野缺損區(qū)恰好在雙眼視野范圍內(nèi),有時(shí)不易察覺,常在遮蓋一眼時(shí)始被發(fā)現(xiàn)。又如下方視網(wǎng)膜脫離時(shí),上方視野出現(xiàn)缺損,但一般人向上看的機(jī)會(huì)較少,還因上方視野被上眼瞼遮蓋,故上方視野缺損也可被忽略。

  (5)中心視力損害。因視網(wǎng)膜脫離的部位及范圍而異。后極部脫離時(shí)視力突然顯著下降,周邊部脫離初時(shí)對(duì)中心視力無影響或影響甚小。只有脫離范圍擴(kuò)展到后極部時(shí),才出現(xiàn)中心視力障礙。

  (6)變視癥。發(fā)生于或周邊部脫離波及后極部而發(fā)生淺脫離時(shí),除中心視力下降外,還有視物變形、變小等癥狀。

  視網(wǎng)膜脫離該怎么診斷

  查到視網(wǎng)膜裂孔不僅為診斷原發(fā)性脫離的根據(jù),也是手術(shù)能否成功的鍵。因此如何能準(zhǔn)確無遺漏地發(fā)現(xiàn)所有裂孔,十分重要。大約有80%的裂孔發(fā)生眼底周邊部。其中顳上側(cè)最多,顳下側(cè)次之,鼻上側(cè)更次之,鼻下側(cè)最少。

  當(dāng)脫離隆起較高時(shí),這些周國部裂孔常被遮掩,必須從各個(gè)角度詳細(xì)尋找,必要時(shí)加壓包扎雙眼,使患者靜臥數(shù)日,待視網(wǎng)膜略有平復(fù)后再行檢查。視網(wǎng)膜脫離面較大、隆起度高者往往存在數(shù)個(gè)裂孔。

  除注意脫離區(qū)外,也應(yīng)注意未脫離或脫離不明顯部位,尤以上方裂孔,因液體下沉,裂孔處不一定見到脫離。視網(wǎng)膜脫離位置及形態(tài),往往也有助于裂孔尋找,眼底上方脫離,裂也總是在上方脫離區(qū)內(nèi);下方脫離,如果脫離呈半球狀隆起,裂孔可能在其正上方,如果是廣泛性脫離,裂孔可能在脫離離區(qū)上方邊緣較高一側(cè)的上方,如果兩側(cè)基本相同,則裂孔常在其下方周邊處。

  視網(wǎng)膜脫離的早期癥狀就給朋友們介紹這么多的內(nèi)容了,該病是當(dāng)前很多朋友并不了解的疾病,我們要多去認(rèn)識(shí)這種疾病,而且要時(shí)刻去注意眼睛的情況,感覺到有什么異常出現(xiàn),并且疑似該病癥狀的話,就要及時(shí)的進(jìn)行治療。

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