斜視是指兩眼不能同時注視目標(biāo),屬眼外肌疾病??煞譃楣餐孕币暫?a target="_blank" href="http://www.zjzhongke.cn/ykpd/1132354.html" name="InnerLinkKeyWord">麻痹性斜視兩大類。前者以眼位偏向顳側(cè),眼球無運動障礙,無復(fù)視為主要臨床特征;麻痹性斜視則有眼球運動受限、復(fù)視,并伴眩暈、惡心、步態(tài)不穩(wěn)等全身癥狀。
兒童隱斜視的常見癥狀須知:
兒童輕度的內(nèi)、外隱斜視不會引起眼睛不舒服,斜度高的才有眼睛不適垂直性隱斜視有較明顯的眼睛不舒服,旋轉(zhuǎn)性隱斜視引起眼睛及全身不適癥狀很明顯。隱斜視的癥狀也與全身健康情況、精神狀態(tài)等因素有關(guān)。隱斜視常出現(xiàn)以下癥狀:
1、久視之后常出現(xiàn)頭疼、眼酸疼、畏光,這是由于持續(xù)使用神經(jīng)肌肉的儲備力而引起眼肌疲勞。
2、閱讀時出現(xiàn)字跡模糊不清或重疊、串行,有時可出現(xiàn)間歇性復(fù)視,間歇性斜視,如果用單眼看反而覺得清晰、省力等,甚至發(fā)生雙眼視覺紊亂。
3、立體感覺差,不能精確地判定空間物體的位置和距離。隱斜視還可出現(xiàn)神經(jīng)放射性癥狀,如惡心、嘔吐、失眠、結(jié)膜和瞼緣充血等癥狀。
兒童斜視應(yīng)如何檢查和治療?
從調(diào)節(jié)和斜視間的密切關(guān)系看,遠視眼容易導(dǎo)致內(nèi)斜視,近視眼容易發(fā)生外斜視。另外,良好的視力是正常視網(wǎng)膜對應(yīng)和兩眼共同固視的基礎(chǔ),不同視也可引起斜視、弱視。可見斜視、弱視與屈光異常的關(guān)系很密切,故散瞳驗光是兒童斜視檢查的首要步驟。
配戴眼鏡矯正屈光不正是治療兒童斜視的重要方法。有屈光不正的斜視兒童,特別是2-3歲發(fā)生且合并遠視眼的內(nèi)斜視兒童,更應(yīng)戴鏡治療,因為此時用遠視矯正眼鏡治療特別有效,可使眼的調(diào)節(jié)過度得以糾正,輻輳力恢復(fù)正常,許多兒童只需戴眼鏡治療一段時間,內(nèi)斜視就能完全矯正。
斜視兒童的驗光必須經(jīng)過充分的睫狀肌麻痹,即充分散瞳后才能進行,因為兒童的睫狀肌很有力,調(diào)節(jié)能力強,容易因調(diào)節(jié)掩蓋真正的屈光度,尤其是遠視性屈光不正,不散大瞳孔驗光是不準(zhǔn)確的。
兒童斜視需要散瞳驗光配鏡的另一個原因是許多斜視兒童合并弱視,少部分由于斜視造成,大部分是由于同時合并屈光不正或屈光參差或兩種以上原因兼有造成的。治療斜視的同時,需要治療弱視,而弱視檢查和治療的首要方法,也是散瞳驗光和配鏡。
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