慢性淚小管炎、淚小管結石、淚道阻塞伴早期慢性淚囊炎,球結膜松弛癥伴瞼板腺導管阻塞等,可以導致眼睛自動流出眼淚和少許白色分泌物的癥狀,其中以慢性淚小管炎的可能性最大。這種病相對少見,年輕醫(yī)生或非淚器病專科的醫(yī)生有時都難以確診。這是一種特殊類型的淚道的炎癥性狹窄或阻塞,其表現(xiàn)除了眼睛流淚、流少許白色膿性分泌物外,部分人在流出分泌物的小口附近的眼皮組織可以伴有輕度的紅腫,輕輕擠壓紅腫部位眼皮,可見淚管口流出的分泌物稍增多,多呈小白點狀溢出。但一般不會象比較重的慢性淚囊炎那樣一壓迫部大眼角區(qū)皮膚就會有較多的白色膿液從淚管口流出。部分人在流出膿液中可以找到黃白色沙粒樣硬的細小顆粒,這說明已經(jīng)并發(fā)了淚小管結石。淚小管炎可以單獨存在,也可和淚小管結石、淚小管息肉、淚小管腫瘤和異物等同時存在。
慢性淚小管炎容易被忽視或者誤診,所以病人往往長期未能得到有效治療,其實這是很危險的。因為淚管充滿膿液,里面含有大量的細菌,就象一個細菌庫,細菌隨膿液隨時都排出來,感染眼球,可能會造成不可挽回的損害。如黑眼球受傷(哪怕是輕微的擦傷)后隱藏在膿液里的細菌從傷口趁虛而入,會引起角膜炎或角膜潰瘍,輕者治愈后遺角膜留瘢痕,視力下降,重者發(fā)生角膜穿孔而失明。慢性淚管小炎對眼睛手術如:白內(nèi)障摘除、青光眼手術、近視眼手術等都是一個很大威脅,可造成手術后的嚴重感染,所以這種病人術前必需把慢性淚小管炎治愈后才能做上述手術,您的左眼兩次手術的時候都還沒有患這個病,實屬幸運。另外,慢性淚小管炎有可能急性發(fā)作,引起淚管周圍的眼皮組織發(fā)炎,局部皮膚疼痛、發(fā)紅、腫脹,甚至全身發(fā)熱、不適。如果淚小管膿腫從皮膚穿破就會形成“淚管瘺”,這種瘺管長期流膿,很難徹底治愈。有的淚小管炎癥和結石還可能會蔓延至淚囊和鼻淚管,引起淚囊炎和鼻淚管阻塞,使治療的難度增大。
出現(xiàn)這種疾病的患者需要及時徹底治療。過去多數(shù)需要手術切開眼瞼皮膚做引流或取結石治療,近年來,隨著淚道內(nèi)窺鏡和激光的應用,大部分人可以不做切開手術,而是直接在電視內(nèi)窺鏡監(jiān)視下直接將炎癥病灶清除,或?qū)⒔Y石、異物取出,多數(shù)患者治療效果滿意。以上內(nèi)容只供參考,建議找淚器病的專家會診,及時治療。
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