以往干眼癥與白內(nèi)障、青光眼等疾患一樣,主要是老年人的常見眼病,但隨著社會(huì)發(fā)展,生活方式的改變,經(jīng)常接觸電腦、電視、游戲機(jī)以及空調(diào)環(huán)境的人群,患干眼癥的也越來越多,且逐漸呈“年輕化”。
我們的雙眼,特別是眼角膜部分,經(jīng)常是依靠淚腺供給水分與養(yǎng)料,通過眨眼,使淚水變成一層“淚膜”分散到眼角、結(jié)膜表面,保持眼睛的濕潤和舒適的。所謂“干眼癥”是指由于眼淚的減少或者淚液質(zhì)量的改變,導(dǎo)致眼睛表面出現(xiàn)微小損害的一種表現(xiàn)。
專家介紹說,干眼病的一般癥狀是眼睛有干澀,灼痛,異物感;眼酸、眼癢、怕光和視力疲勞、注意力難以集中,嚴(yán)重時(shí)會(huì)發(fā)生角膜潰爛甚至穿孔,在檢查時(shí)可以看到有眼結(jié)膜充血、角膜干燥混濁等。
眼干澀莫忽視風(fēng)濕免疫性疾病
李主任提醒,干眼患者要分清三個(gè)概念,以免耽誤其他疾病的診斷和治療。
干眼癥:有眼睛干澀、刺痛、怕光、易疲勞等癥狀,休息后即可改善,但經(jīng)檢查并無體征改變。
干眼?。撼擞猩鲜龈裳郯Y的表現(xiàn)之外,眼科檢查還可發(fā)現(xiàn)結(jié)膜充血,角膜干燥表皮脫落。
干燥綜合征:除了上述干眼癥的表現(xiàn)之外,還有全身其他系統(tǒng)的不適癥狀出現(xiàn),要懷疑風(fēng)濕免疫性疾病的可能。干燥綜合征是一種以侵犯淚腺、唾液腺等外分泌腺體為主的慢性自身免疫性疾病,主要表現(xiàn)為干燥性角膜結(jié)膜炎、口腔干燥癥或伴發(fā)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等其它風(fēng)濕性疾病,它可累及其他系統(tǒng)如呼吸系、消化系、泌尿系、血液系、神經(jīng)系以及肌肉、關(guān)節(jié)等造成多系統(tǒng)、多器官受損。
所以,出現(xiàn)眼睛干澀時(shí),不能簡單地當(dāng)做眼病來治療,要學(xué)會(huì)辨別,排除干燥綜合征、類風(fēng)關(guān)、紅斑狼瘡等風(fēng)濕免疫性疾病的可能。
干眼癥的兩大病因
導(dǎo)致干眼癥的原因主要有兩大類:淚液生成不足和蒸發(fā)過度。
淚液生成不足:一般人們的淚液分泌隨著年齡的增長不斷減少,所以老年人中干眼病的發(fā)病率較高。除此以外,眼睛本身的病癥,如角膜退化、瞼緣炎、沙眼等;各種免疫性病癥和結(jié)締組織病,如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、紅斑狼瘡、口眼干燥、關(guān)節(jié)炎綜合征(多發(fā)生在中老年或老年婦女)等;某些藥物,如血管收縮性眼藥水、避孕藥、安眠藥、鎮(zhèn)靜劑、咳嗽藥、胃藥等;維生素A缺乏等都可能引起干眼癥。
淚液蒸發(fā)過度:主要由氣候環(huán)境因素引起。近年來干眼癥的年輕化趨勢(shì)明顯,主要是由于現(xiàn)代生活中,人們的工作和娛樂與電視、電腦接觸得越來越多、長時(shí)間面對(duì)熒光屏,缺乏適時(shí)地眨眼或讓眼睛休息,使淚液蒸發(fā)過度又得不到及時(shí)的補(bǔ)充、濕潤。另外,空調(diào)暖氣環(huán)境、空氣流通不好、吸煙環(huán)境、油煙環(huán)境等,都可能導(dǎo)致淚液蒸發(fā)過度。
針對(duì)病因來防治
多眨眼促進(jìn)淚液分泌。有效地預(yù)防干眼癥,最好的辦法是養(yǎng)成多眨眼的習(xí)慣。不要長時(shí)間盯著屏幕,每隔10~15秒要眨一下眼,另外每隔40~60分鐘要休息一會(huì)兒,避免眼疲勞。改善工作環(huán)境,保持室內(nèi)空氣流通,空調(diào)環(huán)境要保證一定的濕度。
常飲枸杞菊花茶潤眼。菊花里含有豐富的維生素A,是維護(hù)眼睛健康的重要物質(zhì),因此,也是中醫(yī)治療各種眼疾的良藥。菊花茶能讓人頭腦清醒、雙目明亮,特別對(duì)肝火旺、用眼過度導(dǎo)致的雙眼干澀有較好的療效。枸杞也有養(yǎng)肝明目的功效,兩味藥配伍泡茶經(jīng)常飲用,可改善干眼癥狀??诟缮嗉t者還可以加沙參、麥冬;氣虛乏力者可以加太子參;大便干燥者可以加決明子等。此外,少吃油炸、熱性食物,忌煙酒,多吃新鮮蔬菜水果,尤其是胡蘿卜、綠茶等富含胡蘿卜素的食品。
使用人工淚液眼藥水。輕微的干眼癥患者,不要盲目使用眼藥水,因?yàn)榇蟛糠盅鬯幩卸己蟹栏瘎┏煞?,雖能暫時(shí)緩解干燥癥狀,但反復(fù)使用引起的刺激,可加重癥狀,造成惡性循環(huán)。應(yīng)該在眼科醫(yī)生的指導(dǎo)下,適當(dāng)使用人工淚液類眼藥水代替淚液。李主任指出,一些中草藥類眼藥水具有清熱、解毒、潤燥功效,用后感到清涼、舒適。起到一定的防治干眼癥的作用,可以根據(jù)需要來選用。