眼科門診里有一些眼皮耷拉的患者,進(jìn)行過針灸、理療等治療沒改善反而越來越重。其實,這樣的患者需要考慮是否高血糖引起的眼神經(jīng)病變。
血糖升高會引起眼瞼周圍神經(jīng)病變,使供應(yīng)眼神經(jīng)的血管缺血,引起眼球運動神經(jīng)麻痹,導(dǎo)致眼瞼下垂、眼外肌運動障礙和復(fù)視。
單純的眼皮松弛與血糖升高引起的眼皮下垂不同,后者引起的眼皮下垂會有向內(nèi)或向上、向下運動受限制,出現(xiàn)復(fù)視等。不過,血糖經(jīng)過治療控制好后,眼皮耷拉、復(fù)視也會改善。
當(dāng)糖尿病患者出現(xiàn)眼痛特別是合并頭痛等癥狀時,要注意進(jìn)行血壓、血糖、血化驗等檢查排除高血壓、低血糖、瘧疾等。
糖尿病患者發(fā)生眼痛時,醫(yī)生不僅會檢查有無屈光不正、青光眼、角膜結(jié)膜病變、鞏膜炎、葡萄膜炎、視網(wǎng)膜脫離,還會考慮是否合并視神經(jīng)炎、缺血性視神經(jīng)病變,眼眶炎性假瘤等眼科疾患。
另外,不要隨意購買和滴用抗菌素及緩解眼疲勞的眼藥水,以免引起眼部菌群失調(diào)等。糖尿病視網(wǎng)膜病變的致盲率非常高,因此一旦發(fā)現(xiàn)自己患上糖尿病,就要馬上到眼科進(jìn)行眼底檢查。