在看明亮的地方、白墻壁和藍天的時候,可以看到眼前有蟲子和線頭樣的東西在飛舞,并感覺到和視線一起移動,眨眼時也不消失,但在暗的地方就感覺不到。這種眼前“浮游物”的感覺被稱為“飛蚊癥”。
正常情況下,眼球中的大部分是被一種叫玻璃體的膠狀透明物質(zhì)所填充。光線通過角膜和水晶體,再通過這個玻璃體到達視網(wǎng)膜。可是,一旦此玻璃體中因某種原因而產(chǎn)生“混濁”時,你在看明亮的背景,這種“混濁”的影子就會映在視網(wǎng)膜上,并隨著眼球的運動而移動,使你看到眼前有蟲子或線頭之類的“浮游物”飛舞,從而產(chǎn)生了飛蚊癥的感覺。這種玻璃體“混濁”和由此而致的飛蚊癥既有生理上的原因也有病理上的原因。因此,醫(yī)學上分別稱之為生理性飛蚊癥和病理性飛蚊癥。
生理性飛蚊癥一般可分為以下三種:先天性生理性飛蚊癥;老年性生理性飛蚊癥;近視性生理性飛蚊癥。在進行眼科檢查的基礎(chǔ)上,以上這三種類型的飛蚊癥一旦得到診斷,并沒有一定治療的必要。
病理性飛蚊癥可以提示以下幾種疾?。?/strong>
1、視網(wǎng)膜裂孔和視網(wǎng)膜脫離:由于玻璃體后脫離以及其他原因,視網(wǎng)膜上可以出現(xiàn)裂孔,并使液化的玻璃體滲入裂孔,從而導致視網(wǎng)膜脫離。因此,視網(wǎng)膜脫離的初期癥狀就是眼前“浮游物”數(shù)量的急劇增多,對于這種病理性的飛蚊癥,若放任下去將會導致失明。一般情況下,視網(wǎng)膜裂孔的治療可以采用激光將裂孔的周圍凝固(激光凝固法)以防止視網(wǎng)膜脫離,這種療法可以在門診治療;如果已發(fā)生視網(wǎng)膜脫離,則必須住院并進行手術(shù)治療。
2、玻璃體出血:糖尿病、高血壓和外傷等可以引起眼底出血,這時,血液一旦進入玻璃體就會突然感到飛蚊癥的癥狀或眼前好象拉開了一張紅色幕布的感覺。因出血量和部位不同,可以引起不同程度的視力下降。在這種情況下,如果出血少可以自愈,一般采用止血藥和促進血液吸收的藥物來治療。但根據(jù)病情的不同,也可使用激光和手術(shù)治療。
3、葡萄膜炎:葡萄膜中一旦有細菌或病毒進入,眼內(nèi)就會因變態(tài)反應發(fā)生炎癥,這時,白細胞和滲出物將會從血管進入到玻璃體內(nèi),從而產(chǎn)生飛蚊癥的癥狀。炎癥加重時,“浮游物”增多,視力下降。一般可采用抗炎的內(nèi)服藥或滴眼藥來進行治療。葡萄膜中一旦有細菌或病毒進入,眼內(nèi)就會因變態(tài)反應發(fā)生炎癥,這時,白細胞和滲出物將會從血管進入到玻璃體內(nèi),從而產(chǎn)生飛蚊癥的癥狀。炎癥加重時,“浮游物”增多,視力下降。一般可采用抗炎的內(nèi)服藥或滴眼藥來進行治療。